Indapamida și Hipotiazida, sunt diuretice sau diuretice utilizate pe scară largă în cardiologie, nefrologie, chirurgie, neurologie și endocrinologie pentru a reduce tensiunea arterială și a inversa edemul. Aceste medicamente sunt utilizate concomitent cu medicamente hipotensive. Acestea sunt prezente în fiecare regim de tratament pentru hipertensiune arterială. Reglarea cu succes a presiunii diastolice și sistolice, ceea ce duce la o tensiune arterială normală: 120/80 – 130/80mm.Rt.st., Acestea vor varia în funcție de vârstă. Mecanismul de acțiune al ambelor medicamente este același; prin urmare, experții noștri de la Expertology vă pot ajuta să alegeți între Indapamidă sau Hipotiazidă.
Indapamidă
În plus față de calitățile sale pozitive, Indopamida are o listă de contraindicații, și anume
-
Tensiune arterială ridicată în vârfuri cu schimbări bruște ale tensiunii arteriale.
-
Alergie la componentele Indopamidei.
-
Insuficiență renală severă cu leziuni profunde de filtrare renală.
-
Ciroză, hepatita C, cancer de ficat.
-
Afecțiuni post AVC cu probleme de circulație cerebrală.
-
Hipotensiune arterială, bradicardie.
-
Anemie de orice etiologie.
-
Urolitiaza de gradul III, IV.
-
Gută.
-
Niveluri reduse de potasiu, magneziu, fier.
-
Deficiența de lactoză.
-
diabet sever (formă decompensată).
-
Sindromul Burnett.
-
Dezechilibrele apă-electroliți.
Lista de contraindicații include femeile însărcinate și care alăptează. Acest medicament nu este recomandat pentru copii, dar există câteva excepții: edem de etiologie renală. La pacienții vârstnici cu insuficiență cardiacă sau leziuni miocardice severe, acest medicament este prescris cu mare precauție și numai sub supraveghere medicală.
Decizii de dozare
Indopamida este disponibilă în doze de 1,5 mg (cu eliberare susținută) și 2,5 mg (fără eliberare susținută). Dacă tratamentul necesită o concentrație definită și constantă de diuretice cu eliminarea treptată a fluidelor din organism, se recomandă administrarea Indapamidei cu o doză de 1,5 mg. Cursul de tratament depinde de severitatea bolii și de cantitatea de lichid acumulat în organism. În astfel de cazuri, medicamentul este utilizat timp de o lună sau continuu. Aceste caracteristici particulare sunt adecvate pentru tratamentul diabetului zaharat de tip II avansat, însoțit de hipertensiune arterială, anomalii cardiace și edeme. În formele mai ușoare de hipertensiune arterială, se recomandă o doză de 2,5 mg în următoarea proporție: un comprimat dimineața pe stomacul gol timp de 3-5 zile.
Hipotiazidă: caracteristici principale
Hipotiazida face parte dintr-un grup de diuretice tiazidice. Medicamentul se bazează pe hidroclorotiazidă. Formă de eliberare – tablete de 25mg, 100mg. Adecvat pentru hipertensiune arterială și boli renale cu edem.
Mecanismul de acțiune al hipotiazidei
Substanța solidă se dizolvă încet în tractul gastro-intestinal, doar 2 ore mai târziu, comprimatul se dezintegrează în particule mici care sunt absorbite de stomac, intestinul subțire. Efectele complete ale dozei durează doar 4 ore pentru a dispărea. Beneficiile acestui medicament sunt eliminarea lichidului acumulat și conservarea parametrilor de sânge și urină. Hipotiazida crește capacitatea de filtrare a sistemului tubular renal, plus că medicamentul reduce vasospasmul atât al sistemului nervos periferic, cât și al sistemului nervos central. Singurul dezavantaj este penetrarea prin bariera placentară, astfel încât femeile însărcinate sunt prescrise medicamentul cu un grad ridicat de precauție și numai în cazuri urgente. Indicațiile, contraindicațiile, efectele secundare și modul de administrare sunt aproape identice cu Indopamida.
Unele asemănări și diferențe
Diureticele, mai exact Indopamida și Hipotiazida, aparțin grupului de diuretice lente. Acestea se acumulează treptat în sânge pe măsură ce se dizolvă, efectele farmacologice începând după 2-4 ore. Dar ele au aspecte similare și distinctive, și anume:
| Asemănări de medicamente diuretice | |
| Hipotiazidă | Indopamida |
| Hipotiazida este un diuretic și este indicată pentru hipertensiune arterială și pentru boli renale. Disponibil sub formă de tablete. Contraindicații pentru administrarea de Hipotiazidă: formă instabilă de hipertensiune arterială; reacții alergice; Insuficiență renală cu afectarea funcției de filtrare; modificări cirotice la nivelul parenchimului hepatic; Hepatita C; creșteri canceroase; accident vascular cerebral; hipotensiune arterială; Anemie de orice origine; pietre la rinichi; gută în stadiu terminal; Deficiență de potasiu, magneziu, fier; Diabetul zaharat într-o formă decompensată; Sindromul Burnet și dezechilibrele electrolitice-apă. Sarcina, alăptarea și copiii cu vârsta cuprinsă între unu și cinci ani sunt factori direcți de contraindicație a medicamentului. | Indapamida, ca și hipotiazida, este un diuretic cu indicații și contraindicații similare. Forma de eliberare: tablete. |
| Unele diferențe | |
| Hipotiazida este produsă în Ungaria. Ingredientul activ al medicamentului este hidroclorotiazida. Dozajul este diferit de Indopamidă – 25-100mg; doar 12-25mg/zi este recomandat pentru tratament. Disponibil gratuit în orice farmacie cu sau fără prescripție medicală, prețul este ușor mai mare decât pentru alte diuretice din acest ordin. Hipotiazida este recomandată pentru utilizare în asociere cu alte medicamente cardiace. Este inferior la Indopamide în eficacitatea în tratamentul hipertensiunii cronice și este, de asemenea, inferior în viteza mecanismului de acțiune. | Ingredientul activ indapamidă hemihidrat afectează funcția renală, vasculară și miocardică. Este produsă în România, Republica Cehă și Franța. Produsul Românesc este considerabil mai ieftin decât cele importate. Efectul său diuretic este mai mare decât cel al Hipotiazidei. Parametrii BP sunt corectați în 2-4 ore. După un curs complet de tratament cu medicamente hipotensive + Indopamidă, vârfurile de tensiune arterială nu sunt observate pentru o lungă perioadă de timp. Administrarea continuă a acestui medicament în nefropatii, are ca rezultat o reducere a edemului și o îmbunătățire a filtrării renale care este mai puțin pronunțată cu Hipotiazidă. |
| Hipotiazida interferează cu metabolismul carbohidraților prin creșterea nivelului de zahăr din sânge la 25-30% dintre pacienții studiați. | Nu există astfel de reacții |
| Utilizarea îndelungată provoacă pancreatită, colelitiază și pierdere în greutate din cauza absorbției deficitare a grăsimilor. | Nu au fost observate reacții |
| – | Indopamida are efecte vasoprotectoare. Reduce riscul de tromboză + infarct al organelor interne. |
| Dă adesea naștere la reacții alergice. | Alergiile sunt cu până la 90% mai puțin frecvente după administrarea de Indopamidă decât după administrarea de Hipotiazidă. |
| Utilizat pentru tratamentul doar a formelor ușoare de diabet zaharat. | Utilizat pe scară largă în tratamentul diabetului zaharat. |
În ciuda unor grade diferite de eficacitate, ambele diuretice tratează cu succes hipertensiunea + edemul de origine diferită. În unele cazuri, acestea sunt prescrise în paralel, în funcție de severitatea bolii + viteza efectului dorit, adică eliminarea rapidă a excesului de lichid din sânge.
Date importante despre eficacitate și siguranță
Pentru cunoașterea proprietăților comparative ale medicamentelor menționate, privind eficiența tratamentului hipertensiunii arteriale, au fost efectuate cercetări pe termen lung ale diferitelor grupe de vârstă ale pacienților și pacienților din grupurile de risc cu diagnosticul de diabet zaharat de stadii II, III, IV, nefropatie, insuficiență renală, hipertiroidism. De asemenea, a studiat, a observat pacienții cu hipertensiune și alte comorbidități și a tras concluzii:
-
Hipotiazida, un diuretic, reglează tensiunea arterială mai lent decât Indopamida. Pentru a obține un efect, este necesar să luați o doză dublă de hipotiazidă plus de două ori mai des, ceea ce va duce direct la efecte secundare. Hipotiazida este eficientă în primul și al doilea grad de hipertensiune arterială, în timp ce nu are efectul dorit în alte forme.
-
Într-un sondaj efectuat pe mai mult de 1.000 de pacienți hipertensivi, 900 dintre respondenți au dat Indopamida ca fiind medicamentul lor preferat. Medicamentul este absorbit mai rapid, atingând concentrații maxime și eliminând excesul de lichid din organism fără a compromite sănătatea. Indopamida nu afectează pH-ul urinei sau al sângelui și nu are efecte secundare, cum ar fi alergii, distrofie sau scleroză.
-
Indapamida crește capacitatea de filtrare a rinichilor, dar nu afectează funcționarea normală a acestora, chiar și în cazul utilizării pe termen lung. Hipotiazida, după utilizarea pe termen lung, afectează rinichii prin încetinirea filtrării și creșterea sclerozei. În doze mici și la o utilizare pe termen scurt, nu produce modificări histologice sau fiziologice ale structurii parenchimului renal.
-
Se dovedește că, în diabetul zaharat, utilizarea Indopamidei timp de șase luni are un efect pozitiv asupra mușchiului cardiac, precum și asupra întregului sistem vascular.
-
Numeroasele priorități ale Indopamidei nu înlocuiesc Hipotiazida din regimul de tratament al hipertensiunii arteriale. Deoarece nu toți pacienții tolerează schimbările rapide de presiune, Hypothiazide, cu eliminarea lentă a lichidului din rețeaua vasculară, este medicamentul de alegere pentru această categorie de pacienți. Acest medicament este un tratament eficient pentru sindromul nefrotic, poliurie, edem endocrinologic. Ambele medicamente sunt prescrise numai după studii de laborator + instrumentale și numai la sfatul medicului.
Care dintre Indapamidă și hipotiazidă este mai potrivită pentru a trata anumite afecțiuni? Care sunt diferențele între aceste două medicamente și care sunt efectele secundare asociate? De asemenea, care este doza recomandată pentru fiecare medicament și cum trebuie administrate? Aștept răspunsuri către cine să ia în considerare și în ce circumstanțe fiecare medicament.
Care sunt diferențele între Indapamidă și hipotiazidă în ceea ce privește utilizarea și eficacitatea lor în tratarea afecțiunilor? Există vreunul dintre aceste medicamente care are mai puține efecte secundare și care este mai recomandat de către medici?
Indapamida și hidroclorotiazida sunt două diuretice utilizate în tratamentul afecțiunilor cardiovasculare și hipertensiunii arteriale. Indapamida este un diuretic de tip tiazidic, în timp ce hidroclorotiazida este un diuretic tiazidic clasic.
Diferența principală dintre cele două medicamente este durata lor de acțiune. Indapamida are o acțiune mai lungă, ceea ce înseamnă că trebuie administrată o singură dată pe zi, în timp ce hidroclorotiazida trebuie administrată de obicei de două ori pe zi.
În ceea ce privește eficacitatea, studiile au arătat că ambele medicamente sunt eficiente în reducerea tensiunii arteriale și a riscului de complicații cardiovasculare. Cu toate acestea, indapamida s-a dovedit a avea un efect mai puternic în reducerea tensiunii arteriale și a unor parametri cardiovasculari în comparație cu hidroclorotiazida.
În ceea ce privește efectele secundare, ambele medicamente pot provoca modificări ale nivelului de sodiu și potențial afecta echilibrul hidro-electrolitic. Cu toate acestea, hidroclorotiazida poate cauza mai des tulburări ale echilibrului sodiu-potasiu, dureri de cap și vertij în comparație cu indapamida.
Nu există un răspuns clar cu privire la care dintre cele două medicamente este mai recomandat de către medici, deoarece alegerea depinde de afecțiunea și nevoile specifice ale pacientului. Este important ca medicul să evalueze individual cazul și să țină cont de tolerabilitatea și efectele adverse ale fiecărui medicament înainte de a face o recomandare specifică.
Indapamida și hidroclorotiazida sunt două diuretice utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale și a afecțiunilor cardiovasculare. Indapamida are o acțiune mai lungă și se administrează o dată pe zi, în timp ce hidroclorotiazida se administrează de obicei de două ori pe zi. Indapamida pare să aibă un efect mai puternic în reducerea tensiunii arteriale și a unor parametri cardiovasculari decât hidroclorotiazida. Ambrele medicamente pot avea efecte secundare legate de nivelul de sodiu și echilibrul hidro-electrolitic, dar hidroclorotiazida poate cauza mai des tulburări ale echilibrului sodiu-potasiu, dureri de cap și vertij. Nu există un răspuns clar în alegerea dintre cele două medicamente, decizia depinzând de necesitățile și toleranța pacientului.
Ce medicament ar trebui să aleg dintre indapamidă și hipotiazidă, în funcție de situația mea medicală actuală? Sunt ambele medicamente eficiente și sigure? Există vreo diferență semnificativă între ele în ceea ce privește efectele secundare sau contraindicațiile? Aș aprecia sfatul dumneavoastră în luarea acestei decizii importante pentru sănătatea mea.