Prokineticele sunt produse pentru stimularea motilității intestinale. Acestea sunt prescrise pentru diferite boli de stomac și intestinale pentru ameliorarea simptomelor. Am împărțit cei doi reprezentanți ai acestui grup – Ganaton și Motilium – care este diferența dintre remedii și care este mai bună.
Medicamentul | Avantaje | Dezavantaje |
Ganaton | Debut rapid al efectului; Un ingredient activ mai sigur; | Nu se aplică înainte de vârsta de 16 ani; Este disponibil doar într-o singură formă, sub formă de tablete; |
Motilium | Se aplică începând cu vârsta de 5 ani; Acțiunea durează 9 ore Mai multe forme de dozare | Periculos în bolile sistemului cardiovascular; Multe efecte secundare; A vrut să fie interzis |
Descrierea medicamentului Ganaton
Ganaton se bazează pe itopridă. Medicamentul îmbunătățește tonusul organelor gastrointestinale și stimulează motilitatea. Ingredientul activ are, de asemenea, efect antiemetic. Clorhidratul de ittopridă acționează prin intermediul receptorilor de dopamină, în timp ce domperidona, care se găsește în Motilium, acționează direct asupra acestora.
Administrarea de Ganaton declanșează eliberarea de acetilcolină și inhibă degradarea acesteia, asigurând un efect prelungit. Neurotransmițătorul acetilcolină accelerează contracția mușchilor stomacali și intestinali, ceea ce face ca alimentele să părăsească stomacul mai repede. Acest mecanism de acțiune ajută la ameliorarea simptomelor neplăcute de arsuri la stomac, greutate, balonare, care sunt frecvente în cazul gastritei.
Ganaton nu afectează producția de suc gastric, ceea ce reprezintă un avantaj. Luarea medicamentului îmbunătățește bunăstarea generală prin eliminarea simptomelor neplăcute. Acțiunea se dezvoltă într-o jumătate de oră după administrarea preparatului. Efectul durează 6 ore.
Disponibil în tablete de 50 mg marcate „HC 803”. Produs în Germania și Japonia de Abbott GmbH & Co.CG și Abbott Japan Co. Ltd. Prescripție medicală.
Cercetare și eficacitate
Conform lui Holtmann G. Înțelegerea dispepsiei funcționale sale
Asociația Românesc de gastroenterologie în orientările sale pentru medici a oferit o descriere comparativă a proprietăților diferitelor prokinetice, printre care se numără itotoprida și domperidona.
Proprietate | Itopridă clorhidrat | Domperidona |
Acțiune prokinetică | Puternic | Puternic |
Efect antiemetic | Moderat | Moderat |
Mecanismul de acțiune | D2-antagonist, inhibitor de acetilcolină | Antagonist D2 |
Efecte extrapiramidale | Rareori | Rareori |
Prelungirea intervalului Q-T | Nu induce | Nu induce |
După cum se poate observa, substanțele au o acțiune aproape identică. Este important să se ia în considerare efectele secundare și contraindicațiile fiecăruia, deoarece profilul lor de siguranță diferă.
Contraindicații
Ganaton nu este prescris dacă sunteți hipersensibil la ingredientul activ. Prokineticul este, de asemenea, contraindicat sub vârsta de 16 ani și în timpul sarcinii.
Alte restricții privind utilizarea lui Ganaton vor fi sângerarea internă din cauza perforației sau obstrucției gastrointestinale și în timpul alăptării.
Efecte secundare
Posibilele efecte secundare sunt notate pe partea de diferite organe și sisteme. Riscul acestora depinde de doza și durata tratamentului administrat.
Care sunt posibilele efecte secundare ale prokineticului Ganaton:
-
hematopoieză – trombocitopenie și leucopenie;
-
Manifestări alergice – anafilaxie, hiperemie, prurit cutanat;
-
gastro-intestinale – dureri abdominale, constipație, hipersalivație, icter, greață;
-
SNC – tremor, cefalee;
-
Sistemul endocrin – ginecomastie, creșterea concentrației de prolactină.
Dacă aveți orice reacții adverse neobișnuite, trebuie să întrerupeți administrarea de prokinetice și să solicitați sfatul medicului. Este posibil să fie nevoie să reduceți doza sau să o înlocuiți.
Dozaj
50 mg de 3 ori înainte de mese. Doza recomandată este de 150 mg / zi. Dozajul poate fi modificat în funcție de vârsta pacientului și de anomaliile asociate.
Cine este potrivit
Ganaton este bine utilizat pentru tratamentul simptomatic al bolilor gastrointestinale cronice. Adesea prescris pentru dispepsia nonulceroasă pentru a ameliora simptome precum disconfort abdominal, greață și vărsături, arsuri la stomac, anorexie, balonare, sațietate rapidă.
Descrierea medicamentului Motilium
Motilium este un grup de antiemetice. Medicamentul conține domperidonă, un antagonist al dopaminei. Are un efect periferic asupra receptorilor de dopamină. Principala indicație este ameliorarea simptomelor de dispepsie.
Atunci când este administrată, domperidona crește durata contracțiilor duodenale și antrale. Îmbunătățește funcția sfincterului esofagian și accelerează trecerea alimentelor prin tractul gastrointestinal.
Fabricat în România de Johnson-Johnson. Disponibil sub formă de tablete normale și orale pentru înghițire, precum și în suspensie pentru administrare orală.
Cercetare și eficacitate
Revista profesională franceză Prescrire a publicat un articol pe 19 februarie 2014, în care farmaciștii scriu despre pericolele Motilium și despre capacitatea acestuia de a provoca moarte subită. O revistă independentă a cerut EMA să interzică medicamentul, citând studii din Canada și Danemarca. Potrivit unei ipoteze din revistă, în Franța, în 2012, au existat 120 de decese în Franța care pot fi atribuite utilizării domperidonei.
Această atitudine față de substanță se datorează faptului că este un neuroleptic și poate provoca aritmii cardiace. Pentru persoanele cu afecțiuni cardiace severe, administrarea acestui medicament poate fi fatală. Se consideră că Motilium crește numărul de decese cardiace subite în prezența unei boli cardiace grave.
Contraindicații
Medicamentul nu trebuie utilizat sub vârsta de 13 ani, în timpul sarcinii și alăptării.
Există și alte contraindicații la tratamentul cu Motilium:
-
Hipersensibilitate la componentele din cadrul;
-
greutatea corporală este mai mică de 35 kg;
-
intoleranța la lactoză;
-
sângerare gastrointestinală;
-
insuficiență renală moderată până la severă;
-
anomalii cardiace și tulburări electrolitice;
-
Prolactinomul;
-
insuficiență cardiacă cronică.
Nu trebuie utilizat în insuficiență hepatică severă. Nu este necesară ajustarea dozei pentru afecțiuni minore ale organelor. În practica pediatrică, se utilizează doar suspensia.
Efecte secundare
Conform studiilor clinice, reacții adverse cum ar fi anxietate, depresie, libidoul alterat, somnolență, diaree, mâncărime, ginecomastie. Pot apărea tulburări menstruale, astenie, glande mamare mărite, acatisie.
În cazuri foarte rare, pot apărea următoarele simptome:
-
Șoc anafilactic;
-
retenție urinară;
-
Edem angioneurotic și urticarie;
-
Iritabilitate, excitabilitate, nervozitate;
-
convulsii, tulburări extrapiramidale.
Unele studii epidemiologice au arătat că domperidona este asociată cu un risc crescut de aritmii ventriculare și moarte subită. Există încă dezbateri cu privire la siguranța acestuia, unii oameni de știință susținând interzicerea lui.
Dozaj
Administrat pe cale orală cu o jumătate de oră înainte de masă. Doza standard pentru adulți este de 10 mg de 3 ori. Doza maximă – 30 mg. Durata tratamentului – 7 zile. Nu este posibilă prelungirea perioadei de tratament independent fără instrucțiunea medicului.
Cine este potrivit
Motilium este utilizat pentru tulburările dispeptice datorate trecerii lente a alimentelor și a bolii de reflux. Remediul ajută la simptome precum senzația de stomac plin, flatulență, gust acru în gură, arsuri la stomac, greață.
Cost și analogi
Medicamentul | Cost | Analogi |
Ganaton | Tablete 0,05 #10 – de la 350 de Leu; | Itomed; Itopra; Retch |
Motilium | Tablete 0,01 #10 – de la 360 de Leu; Suspensie 0,001/ml 100ml – de la 590 Leu | Brulium Lingvatabs; Domidonă; Domperidona Hexal; Gastropom Apo; Domperidone-Credopharm; Domrid; Domstar-O; Limzer; Peridonium; Cinnaridonă |
Ce medicament este mai bun
Ganaton și Motilium au același efect terapeutic, dar substanțele active sunt diferite. Primul remediu este considerat mai sigur și poate fi folosit pentru boli cardiovasculare ușoare.
Avantajul Motilium într-o varietate de forme de dozare. Poate fi administrat copiilor începând cu vârsta de 5 ani ca o suspendare. Nu există o diferență mare de preț. Selecția se face de către medicul curant, după diagnostic și anamneză detaliată.
Ce criterii ar trebui să iau în considerare atunci când compar Ganaton și Motilium pentru a determina care dintre ele este cel mai bun medicament pentru mine?
Atunci când compari Ganaton și Motilium pentru a determina care dintre ele este cel mai potrivit medicament pentru tine, ar trebui să iei în considerare mai multe criterii. În primul rând, ar trebui să te consulți cu medicul tău sau cu un specialist în domeniul sănătății pentru a obține o recomandare profesională. Apoi, ar trebui să iei în considerare simptomele tale și să vezi care medicament este mai potrivit pentru tratarea acestora. De asemenea, ar trebui să analizezi posibilele efecte secundare ale fiecărui medicament și să vezi care dintre ele se potrivește mai bine nevoilor tale. În final, ar trebui să compari prețurile și disponibilitatea acestora pentru a lua cea mai bună decizie pentru tine.
Care este diferența dintre Ganaton și Motilium în ceea ce privește eficacitatea și efectele secundare? Sunt ambele medicamente eficiente în tratarea problemelor digestive și care dintre ele este recomandat în mod obișnuit de către medici?