Compararea Actiferrin și Maltoferrin | Care este mai bună

Actiferina și maltoferina sunt produse care conțin fier. Ele sunt utilizate în medicina practică pentru a trata anemia cauzată de deficitul de fier. În decurs de două-trei luni, acestea restabilesc aportul acestui element în sânge, stimulează sinteza globulelor roșii și îmbunătățesc starea pacientului. La prima vedere, efectele acestor medicamente par a fi aceleași, dar sunt ele?

Experții noștri au studiat compoziția și principiul de acțiune al fiecăruia dintre remediile propuse și au aflat cum diferă Aktiferrinul de Maltoferrin. S-a constatat că aktiferrina acționează mai rapid, dar este mai puțin bine tolerată, în special la copii. Efectul lui Maltofer este mai lent, dar provoacă mai puține efecte secundare.

Înseamnă că Maltoferrina este mai bună decât Aktiferrina?? Nu, deloc. Fiecare dintre medicamentele avute în vedere are propriul domeniu de aplicare și indicații de utilizare. Să aflăm împreună cum funcționează aceste produse care conțin fier și care este diferența fundamentală dintre ele.

Compoziția contează: atât de mult fier diferit

Toate medicamentele care conțin fier seamănă între ele: conțin aceeași componentă care ajută la tratarea anemiei. Numai structura acestui fier poate fi diferită, ceea ce explică proprietățile diferite ale medicamentelor. Am analizat compoziția medicamentelor studiate și am aflat cum Aktiferrinul este fundamental diferit de Maltoferrin.

Actiferină

Actiferrina este un preparat de fier divalent (sulfat feros). Timp de mulți ani, această formă de medicament a fost considerată standardul de aur în tratamentul anemiei. Numeroase publicații științifice sunt dedicate sulfatului feros. Numeroase studii clinice au arătat că forma divalentă a fierului este rapid absorbită în intestinul subțire și intră în fluxul sanguin. În scurt timp (1-1,5 luni) reface rezervele de fier și, în același timp, stimulează sinteza reticulocitelor, precursorii globulelor roșii din sânge. S-ar putea crede că de ce să caute altceva, când există un medicament atât de convenabil, rapid, eficient și, ceea ce este la fel de important, ieftin?

Se pare că nu este atât de simplu, iar sulfatul feros are dezavantajele sale:

1. Fierul bivalent irită membrana mucoasă a tractului digestiv. Afectează negativ stomacul și duodenul – unde se absoarbe medicamentul.

2. Procesul de absorbție a fierului este pasiv și dependent de doză. Cu cât mai mult fier este administrat în intestin, cu atât mai repede este absorbit – și cu atât mai mare este riscul de supradozaj. Excesul de fier este periculos pentru sănătate și viață, mai ales la copii. Conform literaturii medicale, intoxicația cu sare de fier apare în 1,6% din cazuri, iar mortalitatea este ridicată – până la 41,2% (Koltsov O. ., 2002 ).

Aktiferrina este un reprezentant al fierului divalent și nu este lipsit de toate aceste dezavantaje. Dar este utilizat în practica clinică, unde deficitul de fier trebuie să fie restabilit rapid. Dar să ne uităm la ceea ce este disponibil ca alternativă.

Maltoferrin

Maltoferrina conține fier trivalent pe baza unui complex de hidroxid de polimaltoză. La intrarea în organism, această formă de fier trebuie să fie transformată în fier divalent. Procesul este lent, iar beneficiile apar abia după 2 luni sau mai mult de tratament. Acest lucru face imposibilă utilizarea Maltoferrinei în tratamentul anemiei moderate până la severe, când pacientul trebuie tratat cât mai curând posibil.

Maltoferrina are avantaje față de Actiferrina și alte preparate de fier divalent:

1. Nu irită membranele mucoase ale tractului digestiv.

2. Se absoarbe lent, astfel încât riscul de supradozaj și de administrare este minim.

Există o tendință internațională clară de înlocuire a fierului divalent cu fier trivalent, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Cercetările clinice în acest sens sunt contradictorii. De exemplu, o sursă afirmă că preparatele de fier trivalent sunt mai bine tolerate și vor fi mai eficiente pe termen lung (cu utilizare pe termen lung). Alte studii arată că complexul de hidroxid nu este atât de bun încât să poată fi utilizat în toate formele de anemie. Datele prezentate în The Scientific World Journal din 2012 ne determină să punem la îndoială înlocuirea completă a fierului divalent cu fier trivalent.

Când să luați?

În timp ce oamenii de știință discută despre ce formă de fier este cea mai bună, practicienii sunt ghidați de orientările clinice stabilite. Conform conceptelor moderne, fiecare dintre medicamentele propuse are propriul domeniu de aplicare și este prescris pentru diferite variante ale cursului anemiei cu deficit de fier.

Atferrinul este utilizat pentru anemie moderată până la severă (hemoglobină sub 90g/l; datele sunt furnizate pentru persoanele cu vârsta peste 18 ani). În această situație, este important să se refacă fierul cât mai repede posibil și să se restabilească numărul de celule roșii din sânge. Actiferrin face truc. Aceasta ameliorează anemia și principala sa manifestare, hipoxia. Medicamentul îmbunătățește oxigenarea țesuturilor și ameliorează principalele simptome ale bolii:

1. slăbiciune, apatie, letargie;

2. afectarea atenției și a memoriei;

3. episoade de amețeală;

4. Dureri de cap;

5. Susceptibilitate la leșin;

6. greață;

7. intoleranță la anumite alimente;

8. Piele uscată, etc.

Pe termen lung, eficacitatea Maltoferrinei este practic identică cu cea a Aktiferinei. De asemenea, tratează cu succes simptomele anemiei feriprive, dar într-un ritm mai lent. Efectul utilizării medicamentului nu este observat înainte de 2 luni, în timp ce la administrarea Actiferrinului, pacientul se simte deja mai bine după o lună. Prin urmare, Maltofer nu este prescris pentru anemie moderată până la severă. Se utilizează pentru formele ușoare de patologie (hemoglobină 90-110 g/l), dar și pentru deficit de fier ascuns și când boala este asimptomatică.

Cum să luați?

Actiferina vine sub diferite forme. Sugarii sunt disponibili în picături. După 2 ani, siropul este prescris. Adulții pot lua medicamentul în capsule. Dozajul trebuie calculat numai de către medic! Regimul de tratament este stabilit individual pe baza severității anemiei, a vârstei pacientului și a altor factori. Nu este permisă auto-medicația!

Maltoferrina este disponibilă sub formă de picături, sirop, tablete masticabile și capsule. De asemenea, se administrează intramuscular. Forma injectabilă este indicată atunci când pacientul nu răspunde la forma orală sau când există contraindicații pentru administrarea Maltofera pe cale orală (tulburări ale tractului digestiv, sindrom de malabsorbție etc.).).

Regimul de medicație orală variază în funcție de fierul din medicament:

1. Actiferrin trebuie administrat cu 1-2 ore înainte de masă. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.

2. Maltoferrina poate fi administrată în timpul sau imediat după masă. Doza zilnică poate fi administrată dintr-o dată sau împărțită în mai multe doze.

3. Atunci când se administrează intramuscular, momentul ingestiei este irelevant.

5 reguli importante pentru tratarea anemiei:

1. Tratamentul anemiei dovedite clinic este posibil doar cu medicamente. Dieta este importantă, dar dieta singură nu va rezolva problema.

2. Tratamentul anemiei începe aproape întotdeauna cu medicamente orale (tablete, capsule, picături, siropuri). Injecțiile intramusculare sunt administrate numai atunci când nu sunt disponibile alte opțiuni. Fierul sub formă injectabilă provoacă adesea reacții alergice nedorite, până la și inclusiv șoc anafilactic.

3. Absorbția fierului este îmbunătățită cu 30% în prezența vitaminei C (acid ascorbic), dar riscul de efecte secundare este mai mare.

4. Cuprul și manganul măresc absorbția fierului, așa că pot fi luate împreună. Zincul și molibdenul blochează absorbția fierului în organism, astfel încât acestea sunt prescrise separat.

5. Efectul tratamentului poate fi observat după 3-4 săptămâni, dar tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 2 luni. Acest lucru este pentru a umple depozitul de fier din organism. Dacă tratamentul este oprit prea repede, boala va reveni.

Aceste reguli se aplică atât Maltoferinei, cât și Aktiferinei.

Care medicament este mai bine tolerat??

Studiile clinice și experiența practică arată că Aktiferrinul provoacă mai des efecte secundare nedorite:

1. Efecte toxice asupra tractului digestiv: dureri abdominale, greață, vărsături, constipație sau diaree;

2. Un gust metalic în gură;

3. Colorarea permanentă a smalțului dinților și a gingiilor;

4. reacții alergice.

Dacă apar aceste reacții, este de obicei un motiv pentru a întrerupe tratamentul. Statisticile arată că unul din trei pacienți încheie tratamentul prematur, din cauza efectelor secundare severe.

În timpul tratamentului, scaunul poate deveni negru, dar acest lucru nu este dăunător. În acest caz, nu este indicată nicio retragere.

Maltoferrina este mai bine tolerată. Nu are practic niciun efect advers asupra tractului gastrointestinal. Medicamentul nu pătează dinții și gingiile, nu duce la un gust metalic caracteristic. Mai puțin probabil să provoace o erupție alergică de tip urticarie; dureri de cap ocazionale.

Precauții

Actiferrina și Maltoferrina sunt aproape întotdeauna prescrise în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Cu toate acestea, nu există date fiabile privind siguranța acestor tratamente și nici nu există dovezi clare privind efectele negative asupra dezvoltării fetale.

Actiferina nu este recomandată pentru ulcerul gastric și duodenal, deoarece poate provoca o exacerbare. Ambele medicamente sunt utilizate cu prudență la pacienții cu afecțiuni hepatice.

Nu este recomandabil să luați fier în același timp cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene – există un risc ridicat de efecte secundare.

Concluzii

În concluzie:

1. Actiferina se absoarbe rapid în tractul digestiv, este ușor de absorbit și este prescrisă pentru anemiile moderate până la severe. Maltoferrina are o acțiune lentă, astfel încât este utilizată pentru anemie ușoară și deficit de fier ascuns.

2. Maltofer este considerat medicamentul mai sigur. Este mai bine tolerat și este mai puțin probabil să provoace reacții adverse.

3. Utilizarea oricăruia dintre medicamentele în cauză trebuie să fie convenită cu medicul dumneavoastră. După examinare, un specialist va face un diagnostic, va decide asupra unei strategii de tratament și va selecta cel mai bun remediu pentru situația clinică specifică.