Compararea Clotrimazolului și a Nistatinei | Ce să alegeți

Clotrimazolul și Nistatina sunt medicamente antifungice cu aceleași ingrediente active. În plus față de aceleași indicații, acestea au și alte caracteristici comune, pe care le-am defalcat pentru a afla care medicament este mai bun.

Medicamentul	Avantaje	Dezavantaje
Clotrimazol	+ Un agent antifungic cu spectru larg de acțiune + Mai multe forme de eliberare – supozitoare, soluție, cremă, gel + Poate fi folosit începând cu vârsta de 2 ani + Poate fi administrat în trimestrele 2 și 3 de sarcină + Vândut fără prescripție medicală	– Comprimatele vaginale pot fi prescrise doar de la vârsta de 12 ani – Strict contraindicat în primul trimestru de sarcină
Nistatină	+ Disponibil nu numai în forme topice, ci și în tablete + Aprobat pentru tratamentul și prevenirea disbiozelor + Comprimatele se utilizează începând cu vârsta de 3 ani	– Nistatina are un spectru de acțiune mai mic și este eficientă în principal împotriva ciupercilor Candida – Prescripție medicală – Are mai multe contraindicații – Nu este prescris în timpul sarcinii – Formele topice nu sunt recomandate pentru utilizare în pediatrie

Descrierea clotrimazolului

Clotrimazolul este un agent antimicotic, antifungic, disponibil sub formă de tablete vaginale, soluție, gel, unguent. În funcție de concentrație, poate opri creșterea și reproducerea ciupercilor, precum și induce moartea acestora.

Fiind un agent antifungic cu spectru larg, are, de asemenea, efecte antitoxice, trichomonadale și antibacteriene. Are activitate fungistatică și fungicidă, acționând asupra organismelor în creștere. Activ împotriva ciupercilor de tip drojdie, a dermatomicetelor și a herpesului variegat. Tulpinile de ciuperci rezistente la clotrimazol sunt foarte rare. Rezistența primară există la Candida guillermondii.

Produsul se acumulează în stratul cornos și este slab absorbit prin piele. Absorbit 3-10% atunci când este utilizat pe cale vaginală. Concentrații ridicate în secrețiile vaginale și concentrații scăzute în sânge apar la 2-3 zile după aplicare.

Cercetare și eficacitate

Clotrimazolul aparține grupului de medicamente sintetice de agenți antifungici imidazolici. Are un spectru larg de acțiune. Are o eficacitate dovedită împotriva ciupercilor de mucegai și drojdie, precum și a dermatofitelor. Activ împotriva herpesului variegat, bacteriilor Gram-pozitive și Gram-negative, eritrasmei.

Contraindicații

Clotrimazolul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la substanță. Datorită absorbției sale slabe, nu are alte restricții majore.

În timpul sarcinii, nu se recomandă utilizarea medicamentului în primul trimestru. Fără efecte adverse asupra fătului în timpul utilizării vaginale în trimestrele 2 și 3. În timpul alăptării, remediul topic trebuie utilizat cu prudență.

Efecte secundare

Agentul antifungic poate provoca reacții alergice.

Alte reacții adverse posibile în urma utilizării Clotrimazolului:

1. Piele – umflături, arsuri, descuamare, eritem, vezicule;

2. Mucoasa orală – iritație, arsură, furnicături;

3. Organele genitale – hiperemie, umflături, mâncărime, urinare frecventă.

Dozaj

Aplicat local. Fiecare formă de medicament are propriile particularități de utilizare. Dozajul și durata tratamentului trebuie să fie stabilite de către medic.

Ingestia accidentală poate provoca greață, vărsături, gastralgie, anorexie și insuficiență hepatică. Halucinațiile, somnolența au fost raportate mai rar. În acest caz, luați cărbune activat și consultați un medic.

Trebuie evitat contactul cu ochii. Crema și unguentul nu trebuie aplicate pe pielea cu răni deschise. Pansamentele nu trebuie folosite după aplicare.

Pentru infecțiile urogenitale, este necesar tratamentul simultan al partenerului sexual. Tableta vaginală nu se utilizează în timpul menstruației.

În caz de hipersensibilitate la produs, medicamentul este întrerupt. Dacă nu există niciun răspuns în decurs de o lună, va trebui să obțineți o a doua opinie și să alegeți un alt tratament.

Cine este potrivit

Clotrimazolul ajută în cazul ciupercilor de la nivelul pielii și al membranelor mucoase;

1. dermatomicoză, dermatofitoză;

2. tricofitoza;

3. Candida;

4. Eroziuni fungice interdigitale;

5. Micoze cu piodermite;

6. Lichen colorat;

7. stomatită candida;

8. Vulvita Candida;

9. vulvovaginită, balangită, trichomoniază;

10. Pentru igienizarea tractului genital.

Clotrimazolul este eficient împotriva următorilor agenți patogeni:

1. Salmonella;

2. dermatofiți;

3. streptococi și stafilococi;

4. Proteus;

5. trichomonade;

6. ciuperci asemănătoare drojdiei și ciuperci dimorfe.

Descrierea medicamentului Nystatin

Nistatina este un agent antifungic, disponibil sub formă de tablete, supozitoare rectale și vaginale, unguent. Face parte din categoria antimicoticelor poliene. Funcționează împotriva ciupercilor Candida. Rezistența la substanță se dezvoltă lent.

Nistatina are efecte fungistatice și antifungice. Efectul fungicid este deosebit de puternic împotriva ciupercilor Candida, asupra cărora medicamentul acționează atunci când este aplicat local. Inactiv împotriva protozoarelor, virusurilor și bacteriilor.

Absorbție slabă în tractul digestiv, nu se absoarbe prin piele. Este excretată odată cu fecalele. Comprimatele sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul disbacteriozei; unguentul este utilizat pentru micoza pielii cauzată de ciupercile Candida; supozitoarele pentru aftele vaginale și micoza rectală.

Cercetare și eficacitate

Nistatina a fost izolată în 1950 de la bacteria Streptomyces noursei. De la descoperirea sa, au fost efectuate aproximativ 40 de studii randomizate controlate cu placebo.

Acest agent antifungic este considerat eficient în tratamentul infecțiilor fungice, dar este inutil și chiar periculos de utilizat ca profilaxie.

Nistatina se află pe lista medicamentelor esențiale a OMS. În plus, este ieftin și disponibil pentru toți.

Pentru a obține rezultatul tratamentului, cursul de aplicare a Nystatin nu trebuie întrerupt, altfel infecția fungică poate să reapară cu o vigoare reînnoită.

Nistatina este sigură și eficientă pentru tratamentul femeilor însărcinate. Se utilizează pentru candidoza vaginală. Un curs de șapte zile oferă un rezultat pozitiv pentru 90% dintre femei.

Sursa:Cu ce suntem tratați: Nistatină. Revista Indicator.

Contraindicații

Nistatina nu trebuie utilizată în cazul în care substanța este intolerantă. De asemenea, este contraindicat la pacienții cu afecțiuni hepatice, ulcer peptic și pancreatită. Nu este indicat în timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării.

Efecte secundare

Substanța Nistatină poate provoca reacții alergice. În caz de hipersensibilitate, întrerupeți utilizarea. Tratamentul oral poate provoca simptome precum dispepsie, un gust amar și dureri de stomac. La utilizarea supozitoarelor – iritație vaginală. Poate provoca iritații ale pielii dacă este aplicat local. Este probabil să apară forme rezistente ale agenților patogeni, caz în care medicamentul este retras.

Dozaj

Tabletele se iau înainte de mese la intervale regulate de 3-4 ori pe zi. Copii și adulți – 1 unitate de 3-4 ori. Durata tratamentului: 10-14 zile. Tratament mai îndelungat – 3 săptămâni pentru infecția cronică. Pastilele sunt recomandate doar după vârsta de 6 ani.

Supozitoarele se folosesc de obicei de 2 ori pe zi. Curs – până la 14 zile.

Unguentul se folosește de 1-2 ori pe zi, timp de 10-14 zile. Pentru micoza cronică: 3 săptămâni. Această formă de medicament nu este prescrisă copiilor.

Potrivit pentru cine

Comprimatele de nistatină sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul disbacteriozei după o terapie antibiotică prelungită. Dozaj topic topic pentru ciuperca Candida la nivelul pielii, vaginului și rectului.

Costuri și contrapartide

Remediul	Cost	Analogi/substituenți
Clotrimazol	2% smântână 20 g – de la 240 Leu Cremă 1% 20 g – de la 195 Leu Unguentul este de 100 mg, începând de la 55 de Leu Tablete vaginale 1% 15 ml – de la 230 Leu Soluție 1% 15 ml – de la 238 Leu	Imazol Candibene Candisan Fungisan
Nistatină	Tablete # 20 – de la 40 de Leu Tablete #100 – de la 120 Leu 30 g unguent – de la 95 de Leu Supozitoare vaginale # 10 – de la 100 de Leu Capsule vaginale #6 – de la 370 de Leu	Cervugid Terginan Vagicin Neo Macmiror Meratin Mycozhinax Orzol Poliginax

Ce produs să alegeți?

Nistatina este eficientă împotriva ciupercilor Candida, Clotrimazolul are un spectru mai larg de acțiune. Primul medicament este disponibil cu prescripție medicală, al doilea – fără prescripție medicală. În același timp, auto-tratamentul nu este recomandat, deoarece agentul patogen poate fi insensibil la componentele constitutive, atunci boala va progresa doar.

Clotrimazolul aparține produselor mai sigure și poate fi prescris femeilor însărcinate. Este utilizat numai pentru aplicare locală, în timp ce Nistatina este, de asemenea, potrivit pentru ingestie.