Prezentare generală a Ultop și Omeprazol

Ce altceva trebuie să știți despre inhibitorii pompei de protoni

1. IPP-urile blochează producția de enzime și sinteza acidului clorhidric aproape ireversibil și pentru o perioadă lungă de timp. Pentru ca sucul gastric să fie sintetizat din nou, trebuie să se formeze noi pompe de protoni în celulele parietale ale stomacului. Prin urmare, Omeprazolul și Ultop durează mai mult decât sunt în realitate în organism. Efectele benefice ale medicamentelor se păstrează chiar și după ce acestea sunt complet eliminate.

2. IPP se descompun rapid în mediul acid al stomacului. Prin urmare, aceste medicamente nu sunt disponibile sub formă de tablete sau suspensii. Administrate pe cale orală în capsule, acestea sunt încapsulate într-un înveliș puternic, rezistent la acizi. Pelicula protectoare se dizolvă numai în intestin, unde nu există acid clorhidric.

3. Studiile clinice arată că omeprazolul este absorbit rapid din intestin atunci când este administrat pe cale orală. Odată ce învelișul a fost descompus, intră în fluxul sanguin și ajunge la celulele parietale ale stomacului. Acolo se leagă de o enzimă și blochează sinteza acidului clorhidric. Trece prin transformare în ficat, excretat în principal prin rinichi. La persoanele cu boli hepatice cronice, excreția este întârziată.

Evaluarea eficacității medicamentelor

Nu există încă un consens în comunitatea medicală cu privire la care medicament este cel mai bun pentru ulcerul peptic. De exemplu, Vasiliev V. . susține că, până în prezent, nu există dovezi concludente că un IPP este mai bun decât altul. El spune în articolul său că oricare dintre aceste medicamente poate fi folosit – atâta timp cât sunt combinate cu un inhibitor al pompei de protoni și un antibiotic. O serie de alți gastroenterologi susțin această teorie și cred că alegerea IPP este irelevantă.

Alți cercetători susțin că nu toți inhibitorii pompei de protoni sunt la fel de eficienți. Acest lucru este valabil nu numai pentru medicamente diferite, ci și pentru medicamentele generice ale aceluiași medicament. Acesta este motivul pentru care mulți gastroenterologi insistă asupra monitorizării zilnice regulate a pH-ului sucului gastric. Sunt în curs de desfășurare studii clinice pe această temă. Este probabil că în viitor vom avea un răspuns definitiv la întrebarea care inhibitor al pompei de protoni funcționează cel mai bine.

Nu a existat un studiu comparativ al celor două IPP – Ultop și Omeprazol. Dar există dovezi în literatura medicală despre farmacodinamica și efectele terapeutice ale fiecărui medicament în parte. Astfel, Ultop este medicamentul de alegere în tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale. . . Stepchenko și coautorii în articolul de revizuire afirmă: Ultop ca parte a terapiei de eradicare s-a dovedit a fi cel mai eficient și rentabil medicament. Într-un alt studiu, oamenii de știință au demonstrat că Ultop are aproape același efect terapeutic ca și medicamentul original.

De asemenea, am analizat studiile privind inhibitorii pompei de protoni și am constatat că aceștia sunt mai rapizi și mai eficienți în inhibarea sucului gastric. Ei au învins

-blocante și alți agenți utilizați în mod tradițional în terapia ulcerului peptic. În Biblioteca Cochrane sunt prezentate numeroase dovezi privind eficacitatea IPP-urilor.

Regim de utilizare

Ultop și Omeprazol au indicații comune:

1. Exacerbarea ulcerului peptic al stomacului și duodenului;

2. Leziuni erozive ale stomacului și duodenului la pacienții tratați cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;

3. boala de reflux gastroesofagian.

Dozajul medicamentului este ajustat în funcție de gravitatea afecțiunii pacientului. Durata tratamentului: 2-8 săptămâni.

Precauții

Utilizarea intensă a omeprazolului a dus la apariția termenului medical de „rezistență la omeprazol”. Unele persoane s-au dovedit a fi insensibile la efectele medicamentului. Cu doze standard de medicament, aciditatea gastrică la acești pacienți nu este redusă, așa cum indică pH-metria. Se crede că celulele stomacale de la acești pacienți au o structură diferită a pompei de protoni și că moleculele de omeprazol nu se pot lega de ele. Dar este important să ne amintim că adevărata rezistență la omeprazol este rară. Pot exista și alte motive pentru lipsa de eficacitate, cum ar fi administrarea incorectă a medicamentului sau utilizarea unui generic de calitate îndoielnică.

Omeprazolul, ca și alți inhibitori ai pompei de protoni, prezintă uneori fenomenul de pătrundere nocturnă. Apoi, există o creștere a acidității gastrice pe timp de noapte, indiferent de medicația luată. Această afecțiune durează o oră sau mai mult și reduce eficacitatea tratamentului.

Tratamentul cu omeprazol poate duce la apariția unor reacții adverse:

1. greață, constipație, dureri abdominale;

2. amețeli, dureri de cap;

3. slăbiciune generală;

4. insuficiență renală;

5. dureri musculare și articulare;

6. reacții alergice.

Atât omeprazolul, cât și Ultop sunt interzise la copii și la persoanele cu afecțiuni hepatice cronice. De asemenea, FDA avertizează: administrarea medicamentului în doze mari pentru o perioadă lungă de timp crește riscul de fracturi de șold, încheietura mâinii și coloana vertebrală. Au fost descrise scăderi severe ale nivelului de magneziu din sânge la pacienții vârstnici care urmează un tratament antimicrobian.

medicamentele pe bază de omeprazol nu sunt recomandate pentru utilizare în timpul alăptării. FDA a clasificat medicamentul ca fiind un medicament C. Acest lucru înseamnă că testele pe animale au arătat riscuri pentru făt – putând provoca malformații congenitale. Nu au fost efectuate studii la om. De asemenea, nu este indicat în timpul alăptării.

Concluzii

Pe scurt:

1. Ultop și Omeprazol sunt inhibitori ai pompei de protoni. Acestea blochează sinteza acidului clorhidric și scad aciditatea sucului gastric. Folosit în tratamentul ulcerului peptic și al altor afecțiuni digestive.

2. Ultop și omeprazolul sunt analogi. Toate conțin același ingredient activ, au indicații și contraindicații comune pentru prescriere.

3. Omeprazolul, ingredientul activ din ambele produse, a fost evaluat clinic și se știe că funcționează.

4. Nu au fost efectuate studii care să arate diferența dintre cele două medicamente, astfel încât nu se pot face declarații definitive cu privire la superioritatea lor.

5. Inhibitorii pompei de protoni trebuie luați numai conform prescripției și în dozele exacte prescrise. Supradozajul sau tratamentul insuficient poate duce la complicații.