*Revizuirea celor mai bune în opinia comitetului editorial. Despre criteriile de selecție. Acest material este subiectiv și nu constituie o reclamă sau un discurs de vânzare. Înainte de a-l cumpăra, ar trebui să consultați un profesionist din domeniul sănătății.
Oricât de banal ar suna, medicina a avansat cu pași repezi, în ritmul progresului științific și tehnologic. Un tehnician cu experiență în ultrasunete, cu echipament modern, poate face rapid un diagnostic precis al aproape oricărui defect al valvei cardiace, poate evalua contractilitatea organului și chiar poate sugera opțiuni de tratament. Cuțitul gamma și cuțitul cibernetic sunt folosite pentru a îndepărta tumorile adânc înrădăcinate în interiorul creierului, iar un pancreas artificial, aplicat pe piele, produce insulină, ușurând viața pacienților cu diabet de tip 1, fără a fi nevoie de injecții.
Dar există și unele probleme, la fel de simple ca aceasta, pentru care toate ajutoarele tehnice sunt neputincioase. Pentru a face față unor astfel de pacienți, este nevoie, în primul rând, de comunicare, de interogare și examinare de rutină completă a pacientului și de capacitatea de a se orienta în mai multe domenii ale medicinei în același timp. Doar atunci, dacă se pune un diagnostic final și se confirmă versiunea medicului, este necesară implicarea unui specialist. Din păcate, această „durere de cap” constantă de medicamente include mâncărimi ale pielii.
Mâncărimea este o afecțiune unică care provoacă atât angoasă ocazională, cât și nervozitate și iritabilitate. Și totuși, pentru un timp foarte scurt, satisfacerea acestei nevoi persistente produce o stare care poate fi numită plăcere. Și totuși, este încă imposibil să știm exact despre ce este vorba. Pentru fiecare pacient există o mâncărime „diferită” a pielii. Să încercăm să înțelegem cum fiziologia și medicina descriu starea de mâncărime a pielii.
Ce este mâncărimea?
În primul rând, mâncărimea este o senzație subiectivă, care implementează un reflex de mâncărime superficială a pielii. Scopul acestui reflex este de a reseta, de a anula iritarea care apare periodic pe suprafața pielii. Pielea este un câmp receptor bogat. Un termen mult mai rar se referă la membranele mucoase, care pot fi, de asemenea, o sursă de mâncărime severă și, cel mai adesea, această mucoasă a organelor genitale la femei.
Din punct de vedere științific, o condiție idiopatică, primară de prurit se numește prurigo, și există într-adevăr un astfel de diagnostic. În limba Românesc, acest lucru poate fi tradus ca „mâncărime”. Amintiți-vă, totuși, că mâncărimea în piele poate fi într-adevăr justificată și necesară, dacă există un iritant clar și ușor de înțeles care provoacă mâncărimea pielii.
O astfel de reacție la un iritant clar se numește fiziologică, cum ar fi din cauza mușcăturilor de insecte, a presiunii tisulare, a schimbărilor de temperatură și umiditate a pielii. Mâncărimea patologică este asociată cu o boală, de exemplu, în prezența paraziților – acarieni de scabie. Din moment ce roade găuri în piele, senzația de mâncărime are o cauză clară. Pe de altă parte, mâncărimea în scabie poate fi considerată simptomatică – este un semn al parazitului și există o secvență de acțiuni pentru a o elimina.
Dar, împreună cu mâncărimea fiziologică și patologică, poate apărea atunci când reactivitatea sistemului nervos se schimbă, pragul excitabilității sale scade și, în cazuri severe, se formează un focar patologic. instrucție 1 În cazul în care. Rezultatul nu este o boală, ci o nevoie de a satisface în mod constant senzația de mâncărime.
De ce se poate mânca: Căutați cauza
Înainte de a enumera orice remediu pentru mâncărime, trebuie să vorbiți despre posibilele sale cauze. În mod clar, în unele cazuri, medicamentele pentru mâncărime vor fi complet inutile, deoarece procesul patologic poate fi deloc departe de câmpul cutanat receptor și doriți să tratați boala primară.
Prin urmare, sarcina diagnosticianului este, în cel mai bun caz, de a găsi cauza directă a mâncărimii pielii. În cazul în care căutarea diagnosticului, în ciuda tuturor eforturilor necesare, nu are succes, numai în acest caz se poate pune diagnosticul de prurigo și se folosesc diferite medicamente specifice împotriva mâncărimilor care au un efect asupra diferitelor părți ale reflexului legate de mâncărime și asupra proceselor biochimice patologice care pot sta la baza acestui reflex patologic.
Ce boli și procese patologice sunt însoțite de prurit intens?? Sunt multe, iar un medic competent trebuie să acorde atenție tuturor simptomelor posibile, care uneori sunt ascunse și nu sunt deloc „la suprafață”. Enumerați aceste boli și afecțiuni și, în plus, aceasta nu este întreaga listă:
Diverse boli endocrine și metabolice. Mai presus de toate, diabetul zaharat și tirotoxicoza sau hipertiroidismul. Aceasta este menopauza și hiperfuncția crescută a glandei paratiroide sau hiperparatiroidismul. Cauza pruritului cutanat în diabet, în special în cazul diabetului de tip 1 insulino-dependent, este afectarea terminațiilor nervoase sensibile cu concentrații ridicate de glucoză în plasma sanguină, dezvoltarea polineuropatiei diabetice și scăderea pragului de sensibilitate specifică. Acești pacienți pot prezenta mâncărimi localizate, de exemplu la nivelul scalpului sau al pielii genitale, al membranelor mucoase, care dispar atunci când nivelul glucozei este redus la valori normale;
în oncologie, așa-numitul sindrom carcinoid. Sindromul carcinoid este o boală „secundară” în care tumora secretă în cantități crescute diverse amine biogene, precum și serotonină. Astfel de tumori sunt cel mai frecvent întâlnite în diferite părți ale intestinului subțire, în pancreas, ovare, plămâni sau în tumori metastatice ale țesutului hepatic;
Tumorile maligne individuale, fără eliberarea de amine biogene, pot provoca, de asemenea, prurit intens. Diferite tipuri de hemoblastoză, și anume leucemie acută și cronică, limfom, unele tumori cerebrale, mielom multiplu și alte tipuri de creștere tumorală;
Influența diferitelor medicamente, dintre care multe pot stimula mâncărimea pielii. Cea mai frecventă cauză a acestei „pofte de mâncărime” sunt medicamentele pe bază de opiacee, iar sub influența drogurilor, cum ar fi dependenții de heroină, pot provoca o stare de hipersensibilitate a pielii. Dar, în practica clinică, desigur, cele mai frecvente nu sunt opioidele, ci hormonii și antibioticele. Estrogeni, steroizi anabolizanți, eritromicină, testosteron, acid acetilsalicilic, vitamine din grupul neurotropic. ;
Foarte des cauza mâncărimii pielii, în special la copii, sunt diverse infestări helmintice și parazitare. Mai presus de toate, enterobioza sau oxiurii, care provoacă o senzație de mâncărime specifică în anus. Rareori, și în regiuni speciale, endemice, trichineloza, în care larvele parazite încapsulate cresc în țesutul muscular. Diferiți nematozi, viermi plați, cum ar fi opisthorchiasis și fascioliasis. Nu uitați de prezența ectoparaziților localizați în afara corpului. Acestea includ același acarian al scabiei sau pediculoza, păduchii;
Din cauza bolilor sistemelor de organe, mâncărimea pielii poate apărea în prezența insuficienței renale cronice, cu o creștere ridicată a ureei și creatininei, atunci când starea este aproape de intoxicația uremică. Trebuie remarcat faptul că majoritatea pacienților cu insuficiență renală cronică, aproximativ 9 din 10, cu o reducere semnificativă a ratei de filtrare glomerulară, se plâng de diferite tipuri de mâncărimi ale pielii, inclusiv cele asociate cu hemodializa;
Bolile de sânge, cum ar fi anemia feriprivă și boala Vaquez, sau eritremia, în care există o coagulare semnificativă a sângelui, hematocrit ridicat și stimularea tuturor celor 3 muguri hematopoietici;
diverse boli hepatice – diverse forme de colestază, adică stază biliară, în special în interiorul ficatului. Acestea includ ciroza colestatică (biliară), colangita sclerozantă idiopatică și alte afecțiuni, cum ar fi hepatita virală cronică. Tulburările metabolismului biliar, care provoacă mâncărimi intense ale pielii, pot apărea în timpul sarcinii și pot dispărea după naștere;
Diferite afecțiuni trofice locale ale pielii. Printre acestea se numără pielea uscată, xerodermia, de exemplu, în cazul sindromului Sjögren, diverse boli profesionale și intoxicații cronice;
adesea, mai ales la vârstnici, așa-numitul prurit psihogen asociat cu nevroza sau chiar cu psihoproducția patologică. De exemplu, în delirul de persecuție, otrăvirea și diverse stări maniacale, psihoza involutivă senilă.
În cele din urmă, putem menționa, de asemenea, pruritul psihogenic destul de rar ca o reacție scurtă la stres, care apare ca cazuri unice, sporadice.
Cum să căutați sau o căutare de diagnostic pentru mâncărimi ale pielii
După cum se poate observa din cele de mai sus, medicul trebuie să facă o muncă considerabilă, care începe cu o anchetă, o anamneză familială, medicamentoasă și alergologică și un examen de rutină pentru a confirma sau a exclude principalele condiții patologice.
Dintre metodele instrumentale și de laborator de diagnosticare la un pacient cu o cauză neclară de mâncărime a pielii, ar trebui să se efectueze în mod necesar următoarele teste:
- Analiza generală a sângelui și a urinei;
- urină și zahăr din sânge;
- Un test biochimic detaliat al sângelui cu niveluri de glucoză la jeun sau hemoglobină glicată, valori hepatice, bilirubină și transaminaze, enzima responsabilă de colestază, sau fosfatază alcalină și GGTP. Este foarte important să se investigheze nivelurile de colesterol și fracțiunile sale, precum și indicatorii metabolismului azotat, caracterizând funcția renală. Acestea sunt ureea și creatinina. Dacă pacientul are factori de risc relevanți, de exemplu tulburări de alimentație și supraponderabilitate, trebuie investigat acidul uric. Trebuie să cunoaștem nivelul de fier din plasmă, capacitatea totală de legare a fierului seric (TAB), concentrațiile de transferrină și feritină. Nivelul hormonilor tiroidieni, nivelul catecolaminelor urinare, metabolismul serotoninei și al histaminei;
- în căutarea viermilor sunt posibile mai multe teste de depistare a ouălor de viermi în scaun, raclete perianale, teste de sânge ocult în fecale, metode de diagnostic specifice (ELISA, PCR), sondaj duodenal;
- Radiografii toracice sau chiar tomografii computerizate;
- Diferite examinări cu ultrasunete, de exemplu ficatul și rinichii, testele funcției renale, de exemplu urografia excretorie.
Este posibil să aveți nevoie de o puncție de măduvă roșie, angiografie, studiu al ganglionilor limfatici și tot felul de alte studii instrumentale. Posibila patologie autoimună, care poate fi prezentă la pacient, nu trebuie uitată. Prin urmare, uneori este indicată examinarea factorilor antinucleari pentru lupusul eritematos sistemic, determinarea proteinelor de fază acută, CRP, factorul reumatoid. În cele din urmă, în absența datelor obiective de leziuni ale sistemelor de organe, în absența semnelor de infestare helmintică, tulburări funcționale, este necesar să se excludă patologia neurologică și chiar mentală corespunzătoare.
În prezent, în legătură cu epidemia de HIV care s-a răspândit pe teritoriul Federației Ruse, când a depășit deja rezervorul homosexualilor și al dependenților de droguri intravenoase, faptul că mâncărimea pielii pe fondul progresului infecției cu HIV capătă o mare importanță. Datele actuale arată că diverse forme de prurit apar la peste 80% dintre pacienții cu infecție HIV cu SIDA, iar dacă există deja infecții oportuniste asociate, atunci mâncărimea este aproape 100% din cazuri.
Prin urmare, în prezent, în Federația Românesc, din cauza standardelor introduse pentru diagnostic și tratament, un astfel de pacient cu prurit cutanat persistent și răspândit este cu adevărat un „coșmar” atât pentru medic, cât și pentru unitatea de tratament. Dacă vă imaginați că terapeutul petrece 15-20 de minute pe primul pacient, împreună cu interogarea, examinarea și completarea documentelor, puteți înțelege dificultățile care îl așteaptă pe medic, dacă nu este un magician. instrucție 1 Dacă nu este un magician…. Dar să ne imaginăm că, în ciuda tuturor examinărilor, nu a fost detectat nimic. În acest caz, diagnosticul este prurigo, sau scabie. Ce este?
Dacă nu se găsește nimic, diagnosticul este prurigo!
Această afecțiune este considerată a fi o dermatoză neuroalergică și este de obicei însoțită de elemente morfologice primare pe piele. Acestea sunt vezicule, umflături și apariția urticariei, care este momentul în care începe mâncărimea intensă. Scabia este considerată a fi cauzată de expunerea prelungită la mulți alergeni, inclusiv alimente și medicamente.
În unele cazuri, pot apărea înțepături frecvente de insecte sau o tulburare digestivă de durată, cum ar fi o deficiență enzimatică ereditară. Chiar și vaccinările profilactice, diverse obiceiuri dăunătoare și prezența prelungită a infestărilor cu viermi pot duce la această formă cronică de mâncărime. Chiar și după ce infestarea cu viermi a fost tratată, rămâne o tulburare persistentă a sistemului nervos sub forma unei mâncărimi cronice.
Cum apare prurigo, sau scabia?? Se cunosc două forme. La adulți, acestea sunt acute și cronice. Primul afectează în general suprafețele flexibile ale brațelor și picioarelor, unde apar noduli sau papule dense, de mărimea unui bob de mazăre. Acestea sunt de culoare brun-roșiatică, umflate și nu sunt confluente. Acestea sunt cele care mă mănâncă cel mai mult. În cazul în care mâncărimea este foarte severă, scărpinarea produce cruste, care apoi se desprind și provoacă pigmentare sau decolorare albicioasă. Există și alte tipuri de scabie, dar nu ne vom opri asupra lor; vom lăsa acest lucru pe seama dermatologilor.
Este de la sine înțeles că diagnosticul de scabie trebuie făcut cât mai atent posibil, iar diagnosticul se face numai în absența altor cauze și numai după consultarea cu specialiști înguste. Cel mai adesea este nevoie de un gastroenterolog, endocrinolog, ginecolog și oncolog, precum și de un specialist în boli infecțioase. În cazul în care diagnosticul este stabilit, tratamentul va fi efectuat de un dermatolog. Cum se tratează boala??
În primul rând, trebuie creat un fundal favorabil, iar aceasta este partea cea mai dificilă. O dietă hipoalergenică trebuie respectată cu strictețe, evitându-se toți alergenii alimentari cei mai comuni, despre care a existat un articol separat. Ar trebui să mănânci:
- fără coloranți și conservanți;
- alimentele nu trebuie să fie picante sau iritante;
- Ar trebui interzise produsele de panificație, produsele de cofetărie, alimentele rafinate și conservate, carbohidrații rapizi și alcoolul;
- Înlocuitorii de grăsimi lactate (ulei de palmier) sunt interzise;
- Mâncarea rapidă este interzisă.
De fapt, acest lucru este mult mai dificil de observat și de tolerat decât administrarea corectă a oricărui medicament. O rutină zilnică bine organizată, evitarea obiceiurilor proaste, exerciții fizice rezonabile, o dietă adecvată pot face minuni. Ca rezultat, pacientul nu numai că va scăpa de mâncărime, dar probabil și de excesul de greutate și de dureri articulare, metabolismul se va îmbunătăți, amenințarea de a dezvolta ateroscleroză severă și accidente cardiovasculare va dispărea, zahărul din sânge se va normaliza și vor apărea alte schimbări plăcute pentru mai bine.
Terapia medicamentoasă pentru mâncărimea pielii
În cazul în care medicația este încă necesară, antihistaminicele vor fi pilonul principal al tratamentului, deoarece acestea reglează intensitatea iritației nervoase și reduc cantitatea de histamină liberă. Aceste medicamente sunt blocante ale receptorilor de histamină de tip 1 și se împart în mai multe clase.
Prima clasă a acestor medicamente este cunoscută de toți. Acestea includ Suprastin, Tavegil, Dimedrol, Diazolin. În prezent, acestea sunt considerate învechite și crude, deoarece provoacă somnolență și un efect sedativ. Acest lucru se datorează acțiunii lor și asupra cholinoreceptorilor muscarinici. Dar fiecare nor are o căptușeală de argint: astfel de efecte secundare ale pruritului cronic pot fi considerate valoroase.
La pacienții cu un tip nevrotic pronunțat, iritabilitate și insomnie, afectați de mâncărime, astfel de efecte vor fi foarte utile, deoarece permit să se calmeze și să doarmă mai ușor.
Reamintim că, pentru fiecare medicament, DCI este dată mai întâi ca denumire comună internațională, sau DCI. Aceasta este urmată de unele dintre cele mai populare denumiri comerciale, iar primul nume este, de obicei, numele medicamentului original introdus pentru prima dată pe piață. Este medicamentul original care este întotdeauna cel mai scump, cel mai bine cercetat din toate părțile. Apoi, mulți ani mai târziu, când apar genericele sau copiile comerciale, rămâne cel mai pur, folosind substanța de referință. Prețurile pentru medicamente sunt date pentru ianuarie 2020 pentru farmaciile de toate formele de proprietate din Federația Românesc. Secvența declarațiilor, includerea (neincluderea) medicamentelor individuale nu este menită să creeze publicitate sau anti-publicitate și este dictată de ghidurile clinice actuale, precum și de secvența de listare a medicamentelor pe site-urile farmaceutice moderne.
Cele mai bune remedii pentru mâncărimi ale pielii
| Nominalizare | loc | numele produsului | preț |
| Antihistaminicele din a doua generație – pilonul principal al tratamentului pruritului | 1 | Maleat de dimetinden – Phenystil | 357€ |
| 2 | Loratadină (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel) | 45€ | |
| 3 | Desloratadină (Erius, Dezal, Lordestin, Nalorius, Ezlor, Eliseus) | 291€ | |
| 4 | Clorhidrat de fexofenadină (Allegra, Gifast, Fexadine) | 384€ | |
| 5 | Levocetirizină (Zodac-Express, Suprastinex, Xizal) | 334€ | |
| Terapia externă | 1 | Losterină, pastă de zinc-naftalină | 510€ |
| 2 | Unguent, pastă sau cremă de ihtiol (ichthammol) | 56€ | |
| 3 | Menovazină | 67€ |
Antihistaminicele din a doua generație – coloana vertebrală a tratamentului pruritului
Baza pentru tratamentul pruritului cronic sever va fi reprezentată de antihistaminicele de a doua generație, care au o penetrare mică sau deloc în sistemul nervos central și, prin urmare, nu au efect sedativ. Aici vom începe analiza noastră.
Maleat de dimetinden – Phenystil
Evaluare: 4.9
Phenystil este un medicament popular care poate fi prescris în mai multe forme de dozare, atât pentru uz intern, cât și extern. Acesta este un gel care trebuie aplicat pe piele, iar acestea sunt picături. Poate fi folosit chiar și pe bebeluși de o lună. Acesta este un blocant standard al receptorilor de histamină, dar aparține celei de-a doua generații, deci nu are efectele secundare caracteristice ale generației anterioare de medicamente. Gura uscată, retenția urinară etc. nu sunt caracteristice Phenistilului în doze terapeutice.
Este prescris pentru prurit încăpățânat într-o doză zilnică pentru adulți de 60 până la 120 de picături, adică un maxim de 40 de picături de trei ori pe zi, doza maximă este de 50 de picături. Phenystil este produs în fabrica farmaceutică Românesc din Tula, iar costul mediu al unui pachet de 20 ml este mai mic de 350 €.
Avantaje și dezavantaje
Este utilizat pentru adulți pentru cel mult o lună, iar principalul avantaj al acestui medicament este că poate fi prescris pentru copii încă din a doua lună de viață. Bineînțeles, acest lucru nu înseamnă că copiii de la această vârstă au mâncărimi sau prurit la nivelul pielii, dar spune multe despre siguranța acestui medicament. Cu toate acestea, nu vă lăsați dus de val, deoarece depășirea unei doze rezonabile de 50 de picături la un moment dat și 150 de picături pe parcursul zilei poate provoca totuși efecte secundare sistemice. Este aceeași gură uscată, pupile dilatate, ritm cardiac crescut și alte efecte de blocare a colinei.
Loratadină (Claritin, Claridol, Lomilan, Loratavel)
Evaluare: 4.8
Analogii Claritin sunt foarte populari și sunt utilizați nu numai pentru mâncărimi cutanate, ci și pentru afecțiuni alergice similare, cum ar fi urticaria, polinoza și rinita alergică, dermatita atopică și conjunctivita alergică, precum și diverse forme de alergie alimentară. Cele mai frecvente formulări găsite în farmacii sunt tabletele și siropul incolor.
Este prescris de la vârsta de doi ani și își face efectul rapid, începând de la 30-40 de minute după administrare. Loratadina are cel mai mare efect după 10-12 ore. Acesta este un adevărat medicament de a doua generație, care nu provoacă efectele secundare ale primei generații, nu are efecte sedative sau hipnotice. Claritin este un medicament importat, este produs de Schering-Plough, iar un pachet de 10 comprimate vă va costa de la 190 la 260 de Leu. Trebuie administrat de preferință ca un singur comprimat, 10 mg o dată pe zi, timp de 2 săptămâni până la 1 lună la adulții cu forme cronice de prurigo.
Acest medicament se află pe Lista federală a medicamentelor vitale și esențiale, iar prețul maxim este stabilit de guvern. Dar, dacă sunteți foarte strâmtorat de bani, există și analogii interne. De exemplu, medicamentul generic DCI loratadină de la producătorul național Vertex va costa aproximativ 30 de euro. Leu pentru același pachet.
Avantaje și dezavantaje
Poate că cel mai important avantaj al Claritin este calitatea sa excelentă la nivel european și costul scăzut, deoarece este (deocamdată) pe lista medicamentelor esențiale. După cum știți, dacă ajungeți pe această listă, medicația în țara noastră este asigurată cu o „stradă verde”, de exemplu, sub forma achiziționării centralizate de către spitale de la buget. Acesta este motivul pentru care există o luptă constantă între diferitele medicamente și producători pentru un loc pe lista medicamentelor vitale. La fel ca orice medicament, are unele efecte secundare, care sunt mai puțin frecvente, apărând la aproximativ unul din 40 de pacienți. Este cel mai des utilizat pentru durerile de cap. Acest medicament nu afectează metabolismul etanolului, deci poate fi utilizat cu alcool, deși nu este recomandat.
Desloratadină (Erius, Dezal, Lordestin, Nalorius, Ezlor, Eliseus)
Evaluare: 4.7
Erius este considerat un medicament modern și destul de sigur, deoarece poate fi prescris încă de la vârsta de șase luni. Este, de asemenea, un blocant al receptorilor de histamină, dar efectele sale sunt de durată mai lungă și nu are efecte sedative sau hipnotice. Desigur, nimeni nu garantează că formele severe de mâncărime vor dispărea aproape complet, dar, în orice caz, utilizarea sa oferă o ușurare semnificativă, nu numai de la mâncărimea pielii, ci și de la diferite forme de edem alergic. Acest lucru îi permite să fie utilizat în cazul afecțiunilor alergice clasice, cum ar fi urticaria, edemul Quincke, rinita alergică sau conjunctivita.
Erius este disponibil sub formă de tablete sau sub formă de sirop. Adulții trebuie să ia un comprimat pe zi, produs tot de Schering-Plough. Un pachet de 10 tablete va costa în medie între 600 și 950 de Leu. Acest medicament nu se află pe lista medicamentelor vitale, astfel încât prețul său este mult mai mare pentru aceeași calitate și de la același producător ca și Claritin (deoarece este produs de aceeași companie).
Cu toate acestea, puteți cumpăra, de asemenea, analogi interni ieftini ai medicamentului, cum ar fi producția de producție Kanonpharma Production. Aceasta este o DCI generică ieftină care vine sub numele de Desloratadină-Canon. Acest pachet costă doar 130 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Ca și alte antihistaminice moderne de a doua generație fabricate în Occident, este de înaltă calitate, are o eficacitate suficientă și puține efecte secundare. Puteți conduce în siguranță o mașină în timp ce luați acest medicament, precum și să lucrați în condiții care implică prezența mașinilor în mișcare. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai în doza maximă indicată, care este de un comprimat pe zi. Depășirea acestei doze poate duce la uscăciunea gurii, dureri de cap sau chiar o senzație de oboseală crescută. Este, de asemenea, nedorit pentru femeile însărcinate și cele care alăptează. Dozajul acestui medicament la adulți pentru mâncărime cronică este, în medie, 5 mg sau 10 mg o dată pe zi. Durata tratamentului – de la 2 săptămâni la 1 lună.
Clorhidrat de fexofenadină (Allegra, Gifast, Fexadine)
Evaluare: 4.6
Medicamentul Allegra, care este produs de compania franceză Sanofi-Aventis, este disponibil în farmacii la prețuri cuprinse între 400 și 800 de Leu. Pentru un pachet de 10 comprimate. Acesta este un medicament modern și nu are efectele secundare ale antihistaminicelor și alfa-adrenoblocantelor „vechi”.
Își face efectul într-o oră și funcționează timp de 24 de ore după o singură doză. Este foarte important ca, chiar dacă este luat timp de o lună, acest medicament nu creează dependență și nu este necesar să se mărească doza. Allegra este indicat în tratamentul diferitelor forme de prurit cronic, rinită alergică și urticarie cronică. Pentru adulți, doza obișnuită este de 180 mg o dată pe zi, înainte de mese.
Avantaje și dezavantaje
Acest medicament are contraindicații minime. Acestea sunt doar următoarele: vârsta sub 12 ani, intoleranța individuală, care nu poate fi evitată, sarcina și alăptarea. Se recomandă prudență la persoanele cu insuficiență hepatică sau renală sau cu tulburări cardiovasculare. Sunt posibile și efecte secundare rare, cum ar fi dureri de cap și amețeli. Allegra poate fi considerat un medicament decent pentru a ameliora mâncărimea pielii, atât simptomatic, cât și atunci când este diagnosticat cu prurigo.
Levocetirizină (Zodac-Express, Suprastinex, Xizal)
Evaluare: 4.5
Zodac-Express este un medicament foarte diferit de Zodac. Zodac conține cetirizină. Zodak-Express, de asemenea, utilizat în formele cronice și acute de mâncărime, care este produs de compania cehă Zentiva. Un pachet de 7 pastile de 5 mg. Costul mediu al acestui pachet este de la 170 la 330 de Leu. De asemenea, puteți cumpăra un pachet de 28 de comprimate (aceleași 5 mg) pentru o lună de utilizare la un cost de 440 până la 600 de Leu.
Nu este folosit doar pentru a trata mâncărimea cronică, ci și pentru toate celelalte simptome alergice, de la edemul Quincke, rinita alergică, conjunctivita și urticaria. Este, de asemenea, un medicament care nu are efecte secundare la doze terapeutice, cum ar fi somnolență, gură uscată, modificări ale dimensiunii pupilei și urinare întârziată. Trebuie folosit o dată pe zi sau, dacă bebelușul trebuie tratat, poate fi administrat în picături.
Avantaje și dezavantaje
Nu prezintă avantaje sau dezavantaje deosebite care să îl deosebească de alte preparate similare. Acesta este un medicament antialergic normal de a doua generație care poate bloca selectiv receptorii histaminici fără a provoca sedare, tulburări urinare sau alte efecte secundare. Toate antihistaminicele din a doua generație sunt perfect conforme, trebuie luate o singură dată pe zi și au un efect relativ de lungă durată după o singură doză. Singurele reacții adverse care au fost raportate sunt oboseală, dureri de cap. Unii voluntari au raportat, de asemenea, un apetit relativ crescut.
Terapia externă
Tratamentul topic al prurigo are sens doar dacă persoana are o dermatoză pruriginoasă. Cu alte cuvinte, utilizarea medicamentelor topice va fi eficientă numai atunci când există o stare anormală a pielii și umflături sau papule, vezicule sau elemente de mâncărime ale urticariei, de asemenea vezicule sau vezicule, care pot fi umplute cu conținut clar și provoacă mâncărime intensă.
Elementele morfologice primare menționate mai sus trebuie să fie distinse de cele secundare. Elementele secundare includ cruste sau excoriații, urme de cruste, răni supurânde și alte elemente. Toate pot apărea pe o piele practic neschimbată, prin zgâriere, perturbarea suprafeței pielii și aderarea ulterioară a infecției secundare. Prin urmare, scopul aplicării topice în mâncărimea cronică nu va reduce doar mâncărimea reală, ci și uscarea și dezinfectarea și acțiunea antibacteriană. Să ne uităm la cele mai cunoscute remedii.
Losterină, pastă de zinc-naftalină
Evaluare: 4.9
Losterin este disponibil sub formă de cremă, poate fi utilizat pentru îngrijirea zilnică a pielii și se bazează pe naftalină desalinizată, un compus natural din petrol. Produsul conține, în plus, uree, oxid de zinc, acid salicilic. Ca urmare, Losterin are efecte antiinflamatorii, analgezice pe termen lung, antimicrobiene și vasodilatatoare. Pătrunde adânc în epidermă cu uree, ceea ce duce la un efect de exfoliere mai intensiv. Acidul salicilic suprimă dezvoltarea microorganismelor, în timp ce Pantenolul suplimentar, complexul de acizi grași și vitamina E au un efect trofic, reglând echilibrul lipidic și hidric. Nu este toxic și poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp, de 2-3 ori pe zi. Acesta este produs de mai multe companii naționale, de producători farmaceutici din Ucraina, precum și de companii din Franța și America. Un tub de 50 ml poate fi achiziționat în punctele de vânzare cu amănuntul pentru un preț cuprins între 300 și 650 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Un mare plus al acestui medicament este non-toxicitatea și tolerabilitatea bună, este un remediu fără prescripție medicală. Singura limitare este intoleranța individuală la naftalină sau la aditivii cosmetici conținuți în parfum, deoarece un produs topic care miroase a ulei nu este foarte plăcut pentru ceilalți. În schimb, Losterol este foarte bun pentru formele papuloase de prurigo și, în combinație cu antihistaminicele, poate reduce sensibilitatea receptorilor pielii, crește pragul reflex al mâncărimii și ajută pielea să facă față unor probleme precum infecția secundară, uscăciunea și dezvoltarea fisurilor din cauza scărpinării constante.
Unguent, pastă sau cremă de ihtiol (ichthammol)
Evaluare: 4.8
Un unguent foarte popular în dermatologie este unguentul Ichthiol, concentrat la 10 sau 20%. Ichthyolumab este o cremă, unguent și pastă pentru uz extern. Unii oameni cred în mod eronat că pasta sau unguentul conține resturi organice de pește, deoarece ihtiologia este știința peștilor, dar, de fapt, acest remediu constă în componente complet diferite. Ihtiolul sau ihtiamomolul se obține printr-un proces chimic numit semicopsificare a șisturilor bituminoase. Rezultatul este o fracție de gudron și ulei, care fierbe la o temperatură medie de 300 de grade Celsius. După tratamentul alcalin și acid, după o spălare și o sulfatare temeinică, după a doua spălare, tratarea cu amoniac și evaporarea, se obține ihtiolul, care are efecte analgezice, antiinflamatorii și antiseptice.
Unguentul Ichthyol ajută la combaterea mâncărimilor, deoarece reduce sensibilitatea pielii, are efecte antimicrobiene, antistreptococice și antistafilococice și, pe lângă mâncărimile pielii, a fost folosit cu succes pentru tratarea artritei, nevralgiei. Unguentul Ichthyol este disponibil chiar și în supozitoare, pentru tratamentul bolilor ginecologice și urologice. Este produsă de producătorii interni și se aplică pe piele cu un strat subțire, fără a o freca, iar noaptea remediul poate fi aplicat sub un bandaj. Adulții pot aplica unguentul Ichthyol de 2-3 ori pe zi pe zonele afectate. Un tub de 25 g este ieftin; prețul maxim în farmacii pentru unguentul de 10% este de 100 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Unguentul Ichthyol este un remediu de neînlocuit într-un cabinet de medicină. De fapt, în plus față de patologiile articulațiilor și manifestările alergice, mâncărimea pielii, este chiar folosit pentru tratarea arsurilor. Cu toate acestea, poate fi contraindicat din cauza intoleranței individuale și, dacă nu, acest unguent poate fi folosit chiar și de femeile însărcinate și care alăptează. Principalul lucru este să nu ajungă unguentul pe sfârcurile mamei sau în gura copilului în timpul alăptării.
Ihtiolul tolerat este, de obicei, bine, iar dacă există o alergie la ihtiol, se manifestă imediat. Supradozajul acestui unguent este imposibil, produsul este ieftin și eficient. Poate fi cumpărat în multe farmacii, este produs de peste 20 de întreprinderi naționale, precum și de producători farmaceutici din Lituania, Ucraina și Belarus. Poate că singurul dezavantaj poate fi considerat un unguent de ihtiol cu miros specific, care amintește ușor de creozot pentru impregnarea traverselor de cale ferată din lemn. Dimpotrivă, însă, unii oameni găsesc în acest miros o atracție deosebită.
Menovazină
Evaluare: 4.7
Menovazina este un ingredient foarte bine ales. Acesta este un produs lichid topic sub forma unei soluții alcoolice transparente cu miros plăcut de mentă. Este un remediu ieftin, și chiar și o sticlă mare de 50 ml nu va costa mai mult de 150 de Leu. Compoziția lui Menovazine este mentolul sau razentolul, cu alte cuvinte – menta, care are un efect de răcire plăcut bine cunoscut. În plus, Menovazine conține două componente pentru anestezie locală: procaină și benzocaină.
Toate acestea au un efect complex atunci când sunt aplicate pe piele. Mentolul este iritant și plăcut răcoritor. Acesta afectează terminațiile nervoase, distrage atenția și reduce senzația de mâncărime. Pe de altă parte, favorizează circulația sângelui în vasele de suprafață ale pielii și, în cazul urticariei, aplicarea sa ajută la rezolvarea rapidă a veziculelor care provoacă mâncărimi foarte mari. Două anestezice locale au un efect analgezic, iar cele două medicamente își întăresc reciproc efectele, fiind sinergice. Anestezicele pot fi absorbite mai subtil în piele și afectează transmiterea impulsului nervos. Cu toate acestea, în același timp, Menovazina nu este absorbită în sânge.
Un număr mare de companii locale fabrică produsul, de exemplu Synthesis, Ltd. Pe lângă tratarea mâncărimilor pielii și a diferitelor afecțiuni dermatologice, Menovazine este foarte bun pentru dureri articulare și musculare, dureri cronice de spate, cum ar fi lumbago, sciatică etc.
Avantaje și dezavantaje
Singura contraindicație pentru aplicarea Menovazine este o încălcare a integrității pielii și, așa cum se aplică la starea de mâncărime cronică a pielii – este o lungă perioadă de timp de ne-vindecare a rănilor cronice, cruste cu aderarea la infecția secundară și prezența inflamației, crustă și supurație. Este contraindicat deoarece nu conține componente antimicrobiene. Dar dacă nu există inflamație sau supurație, ci doar o mâncărime a pielii cu vezicule sau umflături cu mâncărime, Menovazine va face față minunat acestui simptom, mai ales în combinație cu antihistaminice. Singurul lucru la care trebuie să fim atenți este utilizarea sa la femeile însărcinate și la cele care alăptează. Se aplică prin fricțiune, de până la 2-3 ori pe zi. Cu toate acestea, dacă o persoană este sensibilă la anestezicele locale, pot apărea efecte secundare, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale și amețeli ușoare, în cazul aplicării frecvente pe suprafețe mari de piele.
În loc de o concluzie
Bineînțeles, nu toate produsele de pe listă au fost numite. Alte produse topice includ albastru de metilen, alcool de frecare și verde strălucitor sau fucorcină. În cazul dermatozelor severe, sistemice de mâncărime care nu sunt tratate cu medicamentele de mai sus, folosim „artileria grea”, sau hormonii glucocorticosteroizi topici. Acestea au fost discutate și scrise de multe ori în alte analize de medicamente, iar principiile de prescriere a hormonilor rămân neschimbate. Acestea trebuie utilizate numai conform prescripției medicului, în cea mai mică doză posibilă, care să fie cât mai puțin eficientă. Hormonii ar trebui să fie folosiți cât mai scurt posibil, iar hormonii cei mai slabi ar trebui să fie folosiți mai întâi. Dacă acestea nu vă ajută, trebuie să vă îndreptați treptat către altele mai puternice. De exemplu, de la hidrocortizon se trece treptat la betametazonă, apoi se prescrie furoat de mometasonă, adică Elocom, și se termină cu cel mai puternic remediu hormonal, propionat de clobetasol sau Dermoveit. La cel mai mic semn de stabilizare, preparatele hormonale locale trebuie abandonate, deoarece eficacitatea lor este drastic redusă dacă sunt utilizate în mod continuu sau pentru o perioadă lungă de timp, iar toate celelalte medicamente nu mai sunt eficiente.
Care dintre aceste remedii pentru mâncărimile pielii ați folosit și vi s-a părut cel mai eficient? Vă rugăm să împărtășiți experiența și sfaturile voastre în cazul în care ați reușit să învingeți această problemă. De asemenea, ați încercat și alte tratamente sau medicamente care să funcționeze? Așteptăm cu nerăbdare să citim părerea voastră și să aflăm ce a funcționat pentru voi!
Unul dintre remedii pe care l-am folosit pentru mâncărimile pielii este uleiul de cocos. Am aplicat ulei de cocos pe zonele afectate și am observat o ameliorare a mâncărimii în scurt timp. De asemenea, am încercat și unguente cu gălbenele și aloe vera, care au avut și ele rezultate bune în reducerea disconfortului. Este important să identifici cauza mâncărimilor pielii și să consulți un medic dermatolog pentru a primi un tratament adecvat. Nu am încercat medicamente pentru mâncărimi, deoarece remedii naturale au funcționat în cazul meu. În final, sfatul meu este să nu neglijezi mâncărimea pielii și să consulți un specialist înainte de a utiliza orice tratament.