Cele mai bune 11 pilule contraceptive după 30 de ani

*O trecere în revistă a celor mai bune în opinia editorilor. Cu privire la criteriile de selecție. Acest material este subiectiv și nu constituie o reclamă sau un discurs de vânzare. Consultare cu un profesionist înainte de cumpărare.

Contraceptivele hormonale sunt încă notorii printre femeile rusești și, destul de ciudat, printre unii medici. De fapt, în urmă cu 60 de ani, când au apărut pentru prima dată astfel de contraceptive, acestea conțineau doze uriașe, după standardele moderne, de hormoni și provocau multe complicații grave. Dar a trecut mai mult de jumătate de secol de atunci, să vă reamintim. Compoziția pilulelor contraceptive sa schimbat, cantitatea de hormoni din preparate a scăzut de zeci de ori, dar prejudecata rămâne.

Cu toate acestea, contraceptivele hormonale moderne nu numai că sunt inofensive atunci când sunt utilizate corect, dar pot stimula sănătatea unei femei. S-a demonstrat că atunci când pilulele contraceptive sunt luate în mod regulat:

1. Reduce riscul de mastită,
2. Reduce probabilitatea apariției endometriozei:
3. Pierderea de sânge în timpul menstruației a fost redusă și, prin urmare, și probabilitatea de anemie, care afectează 10% dintre femeile ruse de vârstă fertilă;
4. Reduce severitatea sindromului premenstrual,
5. Migrenele menstruale devin mai puțin frecvente,
6. scade riscul de inflamație „feminină”,
7. risc mai mic de sarcină ectopică
8. reduce riscul de cancer endometrial, ovarian și colorectal,
9. Osteoporoza este încetinită la femeile aflate în perimenopauză.

Unele pilule contraceptive pot normaliza echilibrul dintre hormonii sexuali feminini și masculini și sunt folosite cu succes pentru tratarea acneei (coșuri) – vom vorbi despre aceste produse mai detaliat în secțiunile relevante.

În general, potrivit unui studiu observațional efectuat pe 46.000 de femei de peste 39 de ani, utilizarea regulată a contraceptivelor hormonale reduce cu 29% riscul de a muri din cauza cancerelor „ginecologice”.

Pentru femeile după 30 de ani nu există restricții speciale privind administrarea de contraceptive: acestea pot fi luate până la menopauză. Dar cu cât o femeie este mai în vârstă, cu atât mai multe boli are, iar unele dintre acestea pot fi o contraindicație pentru a lua anticoncepționale.

Cum să alegeți o pilulă contraceptivă

Nu este neobișnuit ca în articolele populare în limba Românesc să se întâlnească următoarea afirmație: pentru a alege corect un contraceptiv hormonal este necesar să se facă un set de teste, inclusiv cercetări costisitoare ale unui profil hormonal.

Această opinie este puternic contestată de experții OMS, ale căror orientări afirmă că, dacă istoricul medical nu sugerează contraindicații, oricare dintre pilulele contraceptive moderne cu doze mici și microdoze poate fi recomandată în siguranță. Într-adevăr, niciun test, niciun studiu de fond hormonal nu poate prezice posibilele efecte secundare sau preveni apariția acestora. Deci, alegerea medicamentului prin încercare și eroare (dacă aceste pastile nu funcționează, să încercăm alta) este normală. Cu toate acestea, este important de reținut că majoritatea pilulelor contraceptive încetează să mai producă efecte secundare după aproximativ 2 sau 3 luni.

Dar, pentru că vorbim de femei de peste 30 de ani, vârsta la care încep să se manifeste diverse boli cronice, este indicat să se facă examinări pentru a depista contraindicațiile la utilizarea contraceptivelor hormonale:

1. Măsurați-vă tensiunea arterială, de preferință de două ori pe zi timp de o săptămână sau cel puțin de 2-3 ori la câteva zile.
2. Efectuați o mamografie pentru a exclude o afecțiune malignă a sânului.
3. Testul Papanicolaou (testul PAP) pentru a exclude cancerul de col uterin.

Având în vedere realitatea Românesc actuală și aversiunea extremă a partenerilor față de metodele de contracepție de barieră, vă recomandăm să vă testați pentru depistarea virusului papiloma uman, deoarece acesta crește riscul de cancer de col uterin, iar administrarea de contraceptive hormonale accelerează acest proces (dar, vă reamintim din nou, COC nu crește riscul de cancer).

În caz contrar, alegerea pilulelor contraceptive, este suficient să fie ghidată de bunul simț și de resursele financiare:

1. Pentru femeile „normale”, fără probleme de sănătate și cu o piele normală, se poate folosi orice formulă modernă, microdozată;
2. Dacă există semne de exces de androgeni: pilozitate excesivă, păr gras, piele grasă cu erupție cutanată, este mai bine să alegeți mijloace cu efect antiandrogenic.
3. În cazul în care există contraindicații la administrarea de CO, verificați dacă pot fi luate și utilizate contraceptive progestative.

Plimbarea sugestiilor de pe internet pentru a împărți femeile în tipuri „estrogenice”, „progestinice” și „echilibrate” după aspect și, pe baza acestora, alegeți medicamentul, nu are nimic de-a face cu recomandările moderne pentru prescrierea contraceptivelor hormonale.

Pastilă sau bobină

Pentru toate avantajele pilulelor contraceptive moderne, există un dezavantaj major: Amintiți-vă să luați pilula în fiecare zi. În plus, multe femei sunt încă reticente în a lua hormoni. S-ar părea că, într-o astfel de situație, un dispozitiv intrauterin (DIU) este cel mai bine. Dar există și capcane.

Bobina este un corp străin care formează singur o inflamație aseptică (nemicrobiană) în cavitatea uterină. Cea mai mică infecție transformă un proces aseptic într-unul septic – cu toate problemele femeilor care rezultă. Acesta este motivul pentru care spirala nu este recomandată femeilor care își schimbă frecvent partenerii sexuali (deși niciun manual nu specifică în ce măsură această schimbare poate fi considerată „frecventă”).

Bobina crește pierderea de sânge în timpul menstruației. Am menționat deja la începutul articolului. Că 10% dintre femeile din România suferă de anemie feriprivă și că 50% au o deficiență de fier ascunsă, care nu se manifestă încă clinic. Sângerarea lunară crescută poate transforma această deficiență ascunsă într-o deficiență evidentă.

Încă un lucru enervant: corpul străin – o spirală – interferează cu trompele uterine și, prin urmare, crește șansele de a avea o sarcină ectopică.

Pe de altă parte, odată introdus, este posibil să se uite de bobină timp de mai mulți ani, aceasta poate fi utilizată în timpul alăptării și este mai economică din punct de vedere al costurilor, ținând cont de perioada lungă de utilizare.

OCS	Progestin OCs	bobină cu conținut de cupru	Pilula care conține hormoni
Șanse de sarcină în decurs de un an	0,1-0,9%	0,5-3%	0,9-3%	0,1-0,5%
Stabilizarea hormonilor	da	da	Da	nu
Stabilizarea ciclului menstrual	da	da	nu are niciun efect	Da
Efectul asupra sângerărilor menstruale	reduceți	reduceți	consolidează	consolidează
Efectul asupra posibilității de sarcină ectopică	reduce probabilitatea de	reduce probabilitatea	crește probabilitatea	Crește probabilitatea de
efecte secundare sistemice	posibil	posibil	nu	posibil
interacțiuni medicamentoase	Posibil	posibil	nu	posibil

Ratingul celor mai bune pilule contraceptive după 30 de ani

Nominalizare	loc	numele produsului	preț
Cele mai bune contraceptive orale combinate	1	Model Libera	1 162€
2	Novinet	456€
3	Logest	500€
4	Zoeli	1 265€
Cea mai bună pastilă cu efect antiandrogenic	1	Ges	1 025€
2	Yarina plus	1 016€
Cele mai bune pilule contraceptive cu progestogeni	1	Charosette	1 423€
2	Excluto	3 231€
Cele mai bune pilule contraceptive de urgență	1	Escapel	402€
2	Genale	412€
3	Postinor	345€

Cele mai bune contraceptive orale combinate

Pilula contraceptivă orală combinată (OC) este o pilulă contraceptivă care conține analogi sintetici a 2 tipuri de hormoni sexuali feminini – estrogeni și progestativi, imitând nivelurile hormonale normale ale unei femei sănătoase. Atunci când ingredientul activ al unor astfel de pilule intră în mod regulat în sânge, organismul îl confundă cu hormonii săi și „pune la culcare” activitatea ovarelor, care produc substanțe similare. Ovulul nu se maturizează și nu părăsește foliculul, iar din moment ce nu există ovul, concepția este imposibilă. Dacă luați pilula contraceptivă combinată strict conform instrucțiunilor, fără a sări peste o doză, șansele de sarcină sunt mai mici de 1%.

Cel mai bine este să le luați dimineața: dacă, din orice motiv, o femeie uită să ia pilula, are toată ziua la dispoziție pentru a-și aminti și a lua medicamentul. Dacă săriți o pastilă găsită a doua zi, trebuie să luați două pastile deodată. Dacă ați lipsit două sau mai multe zile, trebuie să luați două pastile și să continuați să luați o pastilă până la sfârșitul pachetului. Dacă acest lucru se întâmplă cu una dintre ultimele 7 pastile din pachet, începeți un nou pachet, fără o săptămână de pauză. Eficacitatea contracepției este redusă, astfel încât, dacă sarcina nu este absolut necesară, trebuie folosită o metodă suplimentară pentru următoarele 7 zile: prezervativ, supozitor vaginal sau cremă.

Regimul tradițional pentru pilula contraceptivă combinată – 21 + 7, adică trei săptămâni de utilizare continuă și o săptămână de retragere, în timpul căreia apare sângerarea menstruală. În timp ce luați orice contraceptiv hormonal, nu există o menstruație reală, deoarece ovarele, care reglează schimbarea ciclurilor feminine, pe fundalul pilulei, „dorm” și nu mai produc hormoni. Acele suzete care apar între intervalele de pilule sunt de fapt doar un semnal al unei scăderi dramatice a nivelurilor hormonale. Așadar, dacă brusc nu mai sângerezi în timpul săptămânii și testul de sarcină este negativ, nu trebuie să te îngrijorezi.

Este interesant faptul că, în urmă cu 60 de ani, inventatorul pilulei a dezvoltat această schemă tocmai pentru a imita menstruația – el credea că imitarea ciclului unei femei normale ar prezenta noul contraceptiv într-o lumină mai pozitivă și ar putea obține aprobarea Bisericii Catolice (după cum știm, Biserica Catolică interzice toate formele de control al nașterii, cu excepția metodei calendaristice și a actului sexual întrerupt, cea mai puțin fiabilă dintre toate opțiunile). Trucul nu a funcționat: Papa nu a aprobat contraceptivele hormonale. Dar modelul rămâne.

Medicii se îndepărtează acum încet de această tradiție, nu văd nimic în neregulă cu administrarea de OC timp de 2 până la 3 luni la rând fără pauză. În plus, această metodă crește fiabilitatea efectului contraceptiv. Medicament nou conceput inițial pentru 3 luni de utilizare continuă. În România, doar unul dintre aceste medicamente este încă înregistrat, despre care vom vorbi acum.

Model Libera

Evaluare: 4.9

Aceste pilule contraceptive au apărut pe piață relativ recent: medicamentul a fost înregistrat în România la sfârșitul anului 2016.

Metoda are un regim neconvențional. Trebuie să luați pilula timp de 84 de zile consecutive. Pilula care conține 100 µg de levonorgestrel și 20 µg de etinilestradiol, urmată de o săptămână de pilule în care lipsește progestativul levonorgestrel, iar estrogenul etinilestradiol este redus de 10 ori. Acesta este momentul în care sângerarea menstruală dispare.

Această metodă face ca metoda contraceptivă să fie de multe ori mai fiabilă, chiar dacă nu luați decât o singură pastilă pe rând (deși nu este întotdeauna recomandată). Un alt avantaj este că menstruația, cu toate inconvenientele aferente, are loc doar de patru ori pe an.

Deoarece pachetul este pentru trei luni, aceste pilule contraceptive pot părea relativ scumpe – dar pe o bază lunară, sunt mai ieftine decât multe OC convenționale.

Avantaje

• fiabilitate ridicată;
• Costuri reduse pe lună.

Dezavantaje

• nu

Novinet

Evaluare: 4.6

Aceste pilule contraceptive sunt cunoscute în România de mai bine de 15 ani și s-au dovedit în timp.

La fel ca toate produsele noastre de top zece, Novinet este un OC microdozat. Acest lucru înseamnă că concentrația de hormoni din el este extrem de scăzută: 0,02 mg (20 mcg) de etinilestradiol și 0,15 mg (150 mcg) de progestativ sintetic desogestrel.

Este bine tolerat în timpul unui regim de tratament standard de 21+7. De asemenea, poate fi utilizat timp de două luni consecutive, în cazul în care o tulburare de sângerare previne o tulburare de sângerare. Multe femei care o iau raportează mai puține inflamații ale pielii. Unul dintre bonusurile neobservate, dar utile, este că ajută la normalizarea metabolismului lipidic prin creșterea conținutului de lipoproteine de înaltă densitate (colesterolul „bun”), ceea ce este important pentru femeile după 30 de ani.

Avantaje

• Îmbunătățește starea pielii,
• preț scăzut.

Dezavantaje

• nu.

Logest

Evaluare: 4.4

Ca și predecesorul său, nu este nou pe piață. Conține: 20 mcg de etinilestradiol și 75 mcg de gestodene.

O caracteristică specială a acestor pilule contraceptive este tocmai gestodene – are activitate anti-mineralocorticoidă. Adică, reduce efectul hormonului suprarenale aldosteron, care provoacă retenția de apă în organism. Gestoden ajută la reducerea umflăturii, ceea ce înseamnă că împotriva acestuia probabilitatea de efecte secundare, cum ar fi umflarea și durerea în piept, creșterea în greutate, creșterea tensiunii arteriale, umflarea în sine, este mult redusă.

Dintre dezavantaje, merită menționat costul relativ ridicat. Cei care nu-și pot permite „Logest” pot folosi analogul „Lindinet 20”, mai ieftin.

Avantaje

• produs dovedit,
• Împiedică retenția de apă în organism.

Dezavantaje

• Preț ridicat

Zoeli

Evaluare: 4.3

Această pilulă contraceptivă a apărut în România în urmă cu aproximativ 6 ani. Conține 2,5 mg de acetat de nomegestrol și 1,55 mg de estradiol hemihidrat. Molecula de hemihidrat de estradiol în structura sa chimică este una dintre cele mai apropiate de estradiolul natural dintre moleculele cunoscute în prezent, în timp ce acetatul de nomegestrol este un gestagen foarte selectiv. Toate acestea reduc la minimum probabilitatea apariției unor evenimente adverse.

Regimul acestui CO este ușor diferit de cel tradițional. Pilula este de obicei recomandată timp de 3 săptămâni consecutive, cu o pauză de o săptămână. Există 24 de pastile active în pachet care conțin hormoni și 4 pastile placebo, care sunt necesare doar pentru a facilita numărătoarea inversă a zilelor.

Provoacă o retragere mai scurtă a sângerării, care înlocuiește menstruația atunci când iei CO. Nu este neobișnuit ca aceasta să dispară după șase luni de utilizare, ceea ce poate speria multe femei tinere, dar de fapt nu este deloc un motiv de îngrijorare.

Avantaje

• Molecula de hormoni este cât se poate de apropiată de cea naturală.

Dezavantaje

• Menstruația poate dispărea,
• preț ridicat.

Reacții adverse posibile ale CO

În această secțiune a listei, am selectat numai medicamente cu doze mici – adică pastile care conțin cantități minime de hormoni. Dar, în ciuda tuturor virtuților sale, pilula contraceptivă, ca orice medicament cu adevărat eficient, poate provoca efecte adverse:

1. Dureri la sân;
2. dureri de cap;
3. O scurgere pătată, cu sânge;
4. Scăderea apetitului sexual;
5. schimbări de dispoziție;
6. colestază;
7. umflarea;
8. oboseală crescută.

Trebuie spus că cele mai puternice efecte secundare apar în prima lună de administrare a CO și tind să dispară pe măsură ce organismul se adaptează la hormoni – de obicei după trei cicluri. Acest lucru este valabil mai ales în cazul supurației. Dar, uneori, cauza de „smut” este un nivel prea scăzut de hormoni. Apoi, căutați o pilulă cu un conținut mai mare de etinilestradiol (dar nu mai mult de 35 µg).

În orice caz, se recomandă insistent să nu întrerupeți pilulele contraceptive la mijlocul ciclului, ci să terminați pilulele înainte de sfârșitul ciclului. Dar, bineînțeles, atunci când este vorba de colestază, migrenă severă sau o reacție alergică severă, această recomandare nu este aplicabilă. În cazul afecțiunilor care pun viața în pericol, care includ cele enumerate mai sus, medicamentul trebuie oprit imediat.

Cine nu ar trebui să ia OC:

1. femeile însărcinate;
2. pentru mamele care alăptează;
3. În primele 3 săptămâni după naștere, femeile care nu intenționează să-și alăpteze copilul;
4. Femeile de peste 35 de ani care fumează;
5. Femeile care au suferit o rezecție gastrică sau a intestinului subțire (ingredientul activ pur și simplu nu va fi absorbit complet);
6. În cazurile de hipertensiune arterială (TA 140/90);
7. în cazul bolilor cardiace ischemice, al accidentelor vasculare cerebrale, al bolilor cardiace valvulare complicate;
8. În claudicația intermitentă;
9. intervenție chirurgicală care durează mai mult de o jumătate de oră, urmată de o restricție prelungită a mobilității;
10. Femeile care au stat mult timp într-un scaun cu rotile sau care sunt paralizate;
11. femeile cu lupus eritematos sistemic care au un test pozitiv pentru anticorpi antifosfolipide;
12. Pentru migrene cu aură și simptome focale;
13. femeile cu antecedente de cancer de sân sau care au o mutație genetică
    CA1 și
    CA2;
14. Femeile cu HIV care primesc terapie antiretrovirală, deoarece aceste medicamente reduc eficacitatea CO;
15. În cazul diabetului zaharat complicat (angiopatii diabetice, neuropatii, retinopatii) sau dacă boala a durat mai mult de 20 de ani;
16. În cazurile de hepatită virală acută;
17. în ciroza complicată (ascită, icter, encefalopatie, hemoragie gastrointestinală);
18. cancer de ficat.

După cum se poate observa, majoritatea contraindicațiilor sunt legate de capacitatea CO de a crește probabilitatea de tromboză arterială. Dar o condiție perfect naturală, cum ar fi sarcina, crește riscul de tromboză de 10 ori mai mare și de până la 100 de ori mai mare în primele trei săptămâni după naștere, în timp ce CO moderni sunt de 2-4 ori mai mici.

Cele mai bune pastile cu efecte antiandrogenice

Toate OC-urile, într-un fel sau altul, au un efect antiandrogenic – capacitatea de a reduce impactul hormonilor sexuali masculini în organism, creând un fond hormonal complet artificial. Dar unele sunt mai active decât altele în neutralizarea efectelor androgenilor. Aceste pilule sunt recomandate în afecțiuni cu dezechilibru hormonal accentuat: pilozitate crescută (hirsutism), acnee, sindromul ovarelor polichistice. Desigur, ele sunt mult mai solicitate în rândul femeilor tinere, iar adolescenții cu acnee severă sau menstruație excesivă sunt adesea prescrise în absența activității sexuale. Dar CO cu efect antiandrogenic pot fi, de asemenea, necesare pentru femeile mai în vârstă și, prin urmare, le-am inclus în această listă.

Ges

Evaluare: 4.8

Această pilulă contraceptivă se compară favorabil cu alte antiandrogenice cu un conținut scăzut de etinilestradiol de 0,02 mg. Printre medicamentele cu acțiune similară, pur și simplu nu există un al doilea medicament cu o cantitate atât de mică de estrogen – cel puțin în România la momentul acestei evaluări.

Un alt punct pozitiv: ca progestativ utilizează substanța drospirenonă într-o doză de 3 mg. Drospirenona este unul dintre produsele relativ noi, care nu are doar un efect anti-androgenic, ci și unul anti-mineralocorticoid. Nu numai că nu provoacă creșterea în greutate, care este o teamă comună în rândul femeilor care iau OC, dar poate ajuta și la pierderea în greutate. Drospirenona ajută, de asemenea, la normalizarea profilului lipidic din serul sanguin, care, din nou, este util după vârsta de 30 de ani.

Dezavantajele sunt prețul ridicat. Medicamente mai ieftine cu o compoziție similară sunt Dimia, Modell Trend.

Avantaje

• conținut scăzut de hormoni,
• Împiedică retenția de lichide,
• Poate favoriza pierderea în greutate.

Dezavantaje

• preț ridicat.

Yarina plus

Evaluare: 4.5

Acest medicament este similar cu cel precedent în multe privințe – ingrediente active similare, dar o cantitate ușor mai mare de estrogen (0,03 mg față de 0,02 mg pentru Jes). Acest lucru poate crește frecvența efectelor secundare, dar această concentrație mai mare de etinilestradiol poate fi, de asemenea, esențială pentru femeile cu forme de microdozare care provoacă o scurgere pătată și sângerândă la mijlocul ciclului menstrual. Dar nu asta este ceea ce face ca Yarina Plus să fie atât de specială.

Principalul avantaj al acestor pilule contraceptive este adăugarea de acid folic, o vitamină responsabilă pentru formarea sângelui la adulți și pentru formarea creierului și a măduvei spinării la fetuși. Se întâmplă frecvent ca tratamentul prelungit cu OC să compromită conținutul de acid folic din organism, așa că se recomandă să luați un tratament cu vitamine înainte de a planifica o sarcină. Puteți rămâne însărcinată imediat ce încetați să luați pilule contraceptive cu acest medicament.

Avantaje

• Înlocuiește deficiențele de acid folic.

Dezavantaje

• preț ridicat.

Nu am inclus în acest rating un medicament atât de cunoscut ca Diane 35 din cauza cantității mari de etinilestradiol (0,035 mg sau 35 mcg), în comparație cu alte medicamente: aceste pilule contraceptive sunt vechi de mulți ani și cu OC-uri mai moderne, cu doze mici și eficiente, nu există niciun motiv să le amintim.

Cele mai bune pilule contraceptive cu progestagen

Aceste contraceptive hormonale conțin doar analogi ai hormonului feminin progesteron. Acestea nu sunt mai puțin eficiente decât CO, dar sunt mult mai exigente în ceea ce privește regularitatea: o întârziere chiar și de 3 ore de la momentul obișnuit de a le lua necesită precauții suplimentare pentru cel puțin următoarele 2 zile. Atunci când se utilizează progestative pure, sângerarea intermenstruală apare mai des decât în cazul OC, iar ciclul în sine devine dificil de prezis: un pachet de 28 de pastile, care trebuie luat fără întrerupere, iar undeva pe parcurs apare o reacție asemănătoare menstruației – sau nu apare deloc.

Progestinele, pe de altă parte, sunt mai sigure datorită lipsei de estrogeni, care cauzează majoritatea efectelor secundare ale administrării de CO. Ele pot fi luate chiar și în timpul alăptării și, adesea, aceasta devine singura modalitate disponibilă pentru a evita o pauză prea mică între nașteri.

Charosette

Evaluare: 4.7

Conține 0,075 mg (75 µg) de desogestrel. Este un analog sintetic al gestagenilor, hormonii produși în timpul sarcinii. Nu are niciun efect asupra activității de lactație și pătrunde foarte puțin în laptele matern, astfel încât aceste pilule contraceptive pot fi utilizate în timpul alăptării. La femeile după 30 de ani, preparatul poate fi util atunci când este imposibil de acceptat contraceptivul combinat care conține atât progestative, cât și estrogeni – ultimii au mult mai multe contraindicații.

Dintre dezavantaje, în mod tradițional, ar trebui să subliniem prețul ridicat. Analogi mai ieftini: Lactinet, Diamilla, Modell Mam.

Avantaje ale

• Au puține contraindicații,
• Poate fi folosit în timpul alăptării.

Dezavantaje

• preț ridicat.

Excluto

Evaluare: 4.2

O altă pastilă contraceptivă care are un istoric dovedit de cel puțin un deceniu. Conține 0,5 mg linestrenol.

Multe recenzii bune ale produsului și este bine tolerat, dar imaginea este stricată de prețul foarte ridicat (aproape 3 mii pe pachet) în absența unor omologi mai ieftini.

Avantaje

• poate fi luat de mamele care alăptează,
• toleranță bună

Dezavantaje

• Scump.

La fel ca și CO, progestativele pot provoca, de asemenea, evenimente adverse:

1. Ciclul neregulat;
2. greață;
3. creșterea în greutate;
4. acnee;
5. dureri de cap;
6. schimbări de dispoziție.

Contraindicații la utilizarea contraceptivelor progestative:

1. sarcină;
2. Tromboza arterială în faza acută;
3. Boala coronariană;
4. accident vascular cerebral;
5. Lupus eritematos sistemic cu un test pozitiv pentru anticorpi antifosfolipide;
6. Cancer de sân, inclusiv în remisiune;
7. Ciroza hepatică decompensată;
8. tumori hepatice maligne;
9. Sângerare din vagin, de origine neclară;
10. Unele anticonvulsivante, antiretrovirale (verificați instrucțiunile), rifampicină.

Cea mai bună pilulă contraceptivă de urgență

Aceste pilule contraceptive conțin doze destul de mari de hormoni, astfel încât nu pot fi folosite ca și contraceptiv tot timpul. Dar ele sunt indispensabile în situații de urgență, cum ar fi un prezervativ rupt, o greșeală în timpul actului sexual, violul.

Din punct de vedere tehnic, în astfel de cazuri, puteți lua, de asemenea, un contraceptiv obișnuit care conține progestativ sau levonorgestrel combinat – doar câteva pastile la un moment dat, astfel încât doza totală de hormon să ajungă la 1,5 mg. Dar dacă utilizați OC în acest scop, doza de estrogen va fi, de asemenea, extrem de mare, ceea ce ar putea provoca tromboză și alte complicații periculoase. Deci, cel mai bine este să nu riscați și să cumpărați doar 1 pastilă de care aveți nevoie.

Pilula contraceptivă de urgență funcționează cel mai bine în primele 3 zile de la actul sexual neprotejat, dar o puteți folosi și timp de 5 zile, deși acest lucru va crește semnificativ riscul unei sarcini nedorite.

Escapel

Evaluare: 4.1

Aceste pilule nu trebuie folosite niciodată în mod permanent ca și contraceptive. Este un contraceptiv de urgență atunci când, din anumite motive, apar relații sexuale neprotejate, dar sarcina și nașterea nu fac parte din plan.

Conține o doză mare de hormoni: 1,5 mg de levonorgestrel. În comparație, Modell-Libera, menționat la începutul listei, conține 0,1 mg de levonorgestrel, adică de 15 ori mai puțin decât cantitatea deja luată. Această cantitate de hormon este necesară pentru a inhiba ovulația (ieșirea ovulului din ovar) dacă actul sexual are loc în prima jumătate a ciclului, sau pentru a face mucoasa uterină nepotrivită pentru implantarea ovulului. Dar tocmai din cauza acestui conținut ridicat de hormoni este asociat un număr destul de mare de efecte secundare:

1. vărsături,
2. durere de cap,
3. amețeli,
4. dureri abdominale inferioare,
5. sângerare.

Remediul nu trebuie administrat în insuficiență hepatică severă și adolescenți cu vârsta sub 16 ani.

Avantaje

• Protejează împotriva sarcinilor nedorite,
• Câteva contraindicații.

Dezavantaje

• Risc ridicat de sarcină nedorită.

Genale

Evaluare: 4.0

Aceste pilule contraceptive conțin nu un analog, ci un antagonist gestagen: mifepristona în doză de 10 mg. Rezultatul după aplicare este similar: dacă ovulația nu a avut loc încă, este blocată, iar în cazul în care ovulul a ieșit deja și fertilizarea este posibilă, medicamentul provoacă respingerea mucoasei uterine (aproximativ același proces are loc în menstruația normală), după care ovulul fertilizat nu se poate implanta.

Este posibil să găsiți pe internet că medicamentul nu este hormonal și, prin urmare, este mai sigur decât Escapel, dar acest lucru este fundamental neadevărat – antagoniștii hormonali sunt la fel de susceptibili de a schimba fondul normal ca și omologii lor.

În general, recenziile pilulei contraceptive sunt bune, cu puține evenimente adverse. Dar ceva mai des în comparație cu medicamentele pe bază de levonorgestrel, există rapoarte de ineficacitate, chiar și atunci când sunt luate corect.

Reacții adverse posibile:

1. dureri abdominale,
2. Greață,
3. vărsături,
4. diaree,
5. Exacerbarea inflamației „feminine”,
6. durere de cap,
7. slăbiciune.

Contraindicații pentru utilizare:insuficiență suprarenală, insuficiență renală sau hepatică, utilizare de glucocorticosteroizi, anemie,

Porfirie, tulburare de coagulare a sângelui.

Analogii posibile:ginepristonă.

Avantaje ale

• Prevenirea sarcinilor neplanificate.

Dezavantaje

• este posibil să nu funcționeze.

Postinor

Evaluare: 3.9

Evaluare: 3.9.

Ingredientul activ este același cu Escapel, dar cantitatea este exact la jumătate. Și în timp ce Escapel este suficient pentru a fi luat o singură dată, Postinor trebuie să fie luat de două ori, cu a doua pastilă exact 12 ore după prima, ceea ce poate fi extrem de incomod. Sau, ignorând instrucțiunile, consumați două pastile în același timp, amintindu-vă doza de medicamente similare.

Avantaje

• protejează împotriva sarcinilor nedorite.

Dezavantaje

• efecte secundare frecvente.