*Revizuirea celor mai bune în opinia editorilor. Despre criteriile de selecție. Acest material este subiectiv, nu constituie o reclamă sau un discurs de vânzare. Consultare cu un specialist înainte de cumpărare.
Acneea sau acneea este o boală inflamatorie cunoscută de mult timp a apendicelor pielii. Probabil că a fost descrisă pentru prima dată de către medicii de la curtea bizantină încă de la mijlocul primului mileniu d.Hr. Cazurile avansate de acnee duc la formarea de defecte cosmetice, provoacă o inflamație cronică a pielii și duc la apariția cicatricilor. Acneea severă este o sursă constantă de stres, dismorfofofobie și sentimente de inferioritate și afectează în mod semnificativ calitatea vieții, ducând la sinucidere în cazuri extreme.
Esența acneei – în inflamația glandelor care produc sebum și îl excretă în exterior, înfundând canalul sebaceu și inflamația concomitentă a foliculului de păr. Acneea nu apare aproape niciodată ca o apariție singulară. Dacă nu apar mai mult de 10 puncte negre (fără simptome de inflamație) pe față, umeri, gât sau piept, erupția este considerată ușoară. În cazul în care acneea depășește 40 și aproape toate sunt înconjurate de un halou de inflamație cu durere și umflături, se unesc (conglobate) și sunt însoțite de o intoxicație generală, este o afecțiune gravă care necesită un tratament serios și prelungit.
Dermatologii numără multe cauze de acnee, printre care cea mai frecventă este schimbarea hormonală în timpul pubertății. La apariția modificărilor inflamatorii în glandele sebacee este adesea cauzată de imunitatea scăzută, sarcină, dietă slabă și constipație, utilizarea de produse cosmetice de calitate slabă.
Această analiză include medicamente care sunt destinate atât aplicării topice prin aplicare pe piele, cât și medicamente cu acțiune sistemică sub formă de comprimate. Al doilea grup de medicamente poate fi prescris numai de către un medic, pentru indicații și dacă nu există contraindicații. Orice autotratament este periculos și strict contraindicat. Clasamentul nu va enumera remedii ale medicinei tradiționale, precum și numeroase proceduri fizioterapeutice, care sunt utilizate pe scară largă în saloanele cosmetice pentru a elimina efectele acneei cronice pe termen lung, cu formarea de țesut cicatricial. Acestea includ o varietate de măști, peelinguri, crioterapie și tratamente cu ozon, darsonvalizare, diferite tipuri de curățare, fototerapie, dermabraziune și multe altele. Nu este scopul acestui clasament să le discutăm.
Vom lua în considerare mai întâi acele medicamente topice care sunt potrivite pentru a trata formele ușoare de acnee și pentru această utilizare creme, geluri și unguente. Dar tratamentele topice pentru acnee includ agenți antibacterieni și antibiotice, așa că, chiar și în acest caz, este necesară consultarea unui specialist înainte de utilizare. Toate prețurile enumerate în clasament sunt curente pentru marile orașe din Federația Românesc pentru începutul anului 2019 și pentru farmaciile de toate formele de proprietate.
Evaluarea celor mai bune preparate pentru tratamentul acneei
| Nominalizare | loc | numele produsului | preț |
| Antibiotice și antiseptice de top | 1 | Zineritis (eritromicină + acetat de zinc) | 628€ |
| 2 | Dalacin gel (clindamicină) | 767€ | |
| 3 | Clenzite C (clindamicină + adapalen). | 562€ | |
| 4 | Basiron AS (peroxid de benzoil) | 583€ | |
| 5 | Skynorin (acid azelaic) | 1 100€ | |
| Produse antiinflamatoare și reparatoare de top | 1 | Curiosin gel | 600€ |
| 2 | Delex gel pentru acnee | 231€ | |
| 3 | Bioderma sebium AKN | 882€ | |
| Produse sistemice topice: contraceptive, retinoizi, anti-androgeni. | 1 | Ges (Yarin, Janine) | 995€ |
| 2 | Retinoizi sistemici (Roaccutane, Acnecutane, Sotret) | 1 660€ | |
| 3 | Cyproteron (Androcur) | 1 395€ |
Cele mai bune remedii locale
Se crede că scopul agenților topici este de a reduce secreția de sebum, de a reduce numărul de populații bacteriene de la suprafața pielii care sunt implicate în formarea inflamației secundare și de a combate hiperkeratoza foliculară. Hiperkeratoza are ca rezultat îndepărtarea mai lentă a scuamelor epidermice moarte de la suprafața pielii. Hiperkeratoza oferă hrană pentru bacterii și ciuperci patogene, epiderma înfundă canalele sebacee, creând dopuri. Toate medicamentele topice folosite în tratamentul acneei sunt de lungă durată și se aplică pe pielea afectată, cu excepția pleoapelor și a zonei ochilor.
Cele mai bune antibiotice și antiseptice
Medicamentele antibacteriene și antibioticele vor fi luate în considerare mai întâi. Acestea inhibă în mare măsură proliferarea bacteriană și suprimă cauza inflamației în sine. Cu toate acestea, antibioticele nu ar trebui să fie utilizate în mod abuziv, deoarece se pot resorb și pot avea un efect sistemic dacă sunt aplicate pe suprafețe mari. De asemenea, este recomandabil să vă schimbați periodic regimul antimicrobian pentru a evita dezvoltarea rezistenței la antimicroflora. Se recomandă prelevarea periodică a excrementelor de pe suprafața leziunilor și efectuarea unui examen bacteriologic cu izolarea unei culturi pure și determinarea sensibilității microbilor la antibiotice.
Zineritis (eritromicină + acetat de zinc)
Evaluare: 4.9
Eritromicina, o componentă a Zinerit, este un antibiotic dermatotropic. Nu omoară germenii, dar inhibă înmulțirea lor. Sarea de acid acetic de zinc are efect astringent și de uscare, reduce secreția de sebum și este potrivită în special pentru pielea grasă. Eritromicina este deosebit de bună la inhibarea proliferării streptococilor epidermici și a bacteriilor propionice, care sunt cei mai frecvenți consumatori de sebum și sunt responsabili de formarea acneei.
Zinerit este disponibil sub formă de lichid într-o sticlă cu aplicator. Aplicați Zinerit de două ori pe zi, dimineața și seara, pe acnee. Apăsați aplicatorul pentru a distribui cantitatea de lichid. Doza zilnică medie este de 1 ml de soluție. Durata medie a cursului este de 3 luni. Îmbunătățirea vizibilă a acneei ușoare până la moderate poate fi observată, de obicei, după aproximativ 2 săptămâni. Zinerit este produs de Astellas, o companie farmaceutică olandeză, iar costul mediu al unei sticle, suficient pentru o lună de utilizare, este de 735 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Unul dintre avantajele Zinerit este siguranța sa ridicată. Eritromicina poate fi utilizată chiar și la femeile însărcinate și la cele care alăptează, iar efectele secundare locale includ senzația de arsură și uscăciunea ocazională. Simptomele sunt ușoare și dispar curând, fără a necesita întreruperea medicamentului. Un mare plus va fi faptul că, după ce se usucă pe piele, soluția devine invizibilă, iar pacientul poate aplica în siguranță Zinerit pe față, nu va fi acoperit cu pete albe de unguent de zinc, așa cum mulți cred. Dezavantajul relativ al produsului este prețul ridicat și volumul mic al sticlei, dar eficacitatea răscumpără acest mic dezavantaj.
Dalacin gel (clindamicină)
Evaluare: 4.8
Acest medicament topic sub formă de topică aparține grupului de antibiotice lincosamide și este un medicament monocomponent. Acest antibiotic special acționează rapid în canalele glandelor sebacee, deoarece este activat de enzimele pielii. Aproape toate tulpinile cunoscute de bacterii propionice sunt sensibile la acțiunea sa. Un al doilea efect benefic al clindamicinei va fi o scădere a ungerii pielii. Aplicați gelul ar trebui să fie la fel ca Zinerit, de 2 ori pe zi, aplicând un strat subțire pe suprafața acneei. Curs lung de tratament. Primele rezultate vor fi vizibile după cel puțin o lună și jumătate, iar durata tratamentului poate fi de până la 6 luni. Fabricarea acestui gel foarte eficient este compania americană Upjohn, iar un tub de 30 de grame costă 925 de Leu.
Avertisment! Când cumpărați Dalacin, nu vă confundați, deoarece vine și într-o cremă, dar crema este numai pentru uz intravaginal. Acest lucru este cu atât mai important cu cât costul gelului și al cremei sunt aproape la fel și este foarte ușor să te confunzi.
Avantaje și dezavantaje
Un avantaj al Dalacin este potența sa ridicată și capacitatea de a usca pielea fără a bloca porii, pur și simplu prin reducerea secreției de acizi grași. În timpul tratamentului, este esențial să se țină cont de faptul că Clindamicina și Eritromicina nu trebuie utilizate împreună, deoarece există dovezi de antagonism între ele. Clindamicina poate provoca destul de des uscăciune și iritație atunci când este aplicată pe piele. În timpul tratamentului trebuie să se evite aplicarea produsului pe conjunctiva ochilor și pe mucoasa bucală. Dacă acest lucru se întâmplă suficient de frecvent și Clindamicina este administrată sistematic în gură, poate apărea diaree severă și prelungită.
Clenzit C (clindamicină + adapalen).
Evaluare: 4.8
Este un produs combinat care, pe lângă clindamicina menționată anterior, conține și adapalen. Substanța aparține retinoizilor, o rudă a vitaminei A. Ele sunt cunoscute pentru a fi foarte eficiente în tratamentul acneei și au un efect antiinflamator pronunțat, elimină așa-numitele comedoane. Comedoanele sunt o mărire chistică a gurii glandelor sebacee, care au devenit obturate de epiderma superficială slab detașată, iar hiperkeratoza este de vină pentru formarea lor.
Comedoanele în acnee sunt un factor de risc, ceea ce duce la cronicizarea procesului și la menținerea inflamației în profunzimea pielii. Este adapalenul care îmbunătățește structura celulară a foliculilor de păr, ceea ce reduce probabilitatea de înfundare. În plus, adapalenul reduce severitatea reacțiilor inflamatorii celulare. Al doilea ingredient este din nou clindamicina, menționată mai sus. Împreună, cele două formulări au un efect mai pronunțat decât singure.
Se aplică o dată pe timp de noapte pe acnee uscată și clară. Este nevoie în medie de două săptămâni pentru a observa efectele aplicării, iar durata tratamentului nu depășește de obicei o lună, sub supravegherea unui dermatolog. Îmbunătățirea pe termen lung apare după mai multe cure de tratament, care durează în total aproximativ 3 luni.
Clensit C gel este produs de compania farmaceutică Glenmark din India, iar costul mediu al unui tub de 30 g este de 830 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Beneficiile de frumusețe ale Clenzite C constau în faptul că combină două ingrediente foarte active într-un singur produs relativ ieftin. Medicamentul este foarte eficient, deoarece trebuie aplicat doar o dată pe zi, ceea ce duce la economii considerabile. Cu toate acestea, poate provoca efecte secundare, în principal din cauza clindamicinei. Clenzite C este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării și este interzisă utilizarea la pacienții care suferă de boala Crohn sub vârsta de 12 ani, din cauza lipsei studiilor necesare.
Basiron AS (peroxid de benzoil)
Evaluare: 4.7
Acest produs cu o acțiune antimicrobiană puternică este un gel, dar nu incolor, ci alb. Este disponibil într-un tub de 40 g, în concentrații de 2,5% și 5%. Costul acestor două soiuri este aproximativ același: 900 de Leu pe pachet. Acesta este produs de cunoscuta companie franceză Galderma. Basiron nu are doar un efect antimicrobian, ci și un efect keratolitic, eliminând excesul de piele keratinizată. Ajută la eliminarea formării chisturilor sau comedoanelor, îmbunătățește circulația sângelui și reduce sinteza de sebum. Basiron AS trebuie aplicat o dată sau de două ori pe zi pe pielea uscată și curată, iar efectul va fi vizibil după o lună. O remisiune clinică susținută apare, de obicei, în termen de trei luni după tratament.
Avantaje și dezavantaje
Avantajul lui Basiron AS este dubla sa acțiune: keratolitic și antiseptic într-unul singur. Peroxidul de benzoil are o rată de resorbție foarte scăzută și, chiar dacă este absorbit prin piele, este excretat rapid de rinichi și nu se acumulează în țesuturi. Nu are niciun efect nociv asupra fătului și poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Reacțiile adverse includ roșeață ușoară, uscăciune sau arsură a pielii, care, de obicei, nu necesită retragere. Ca și în alte cazuri, Basiron nu trebuie aplicat pe conjunctivele ochilor, pe mucoasa gurii și a nasului, iar în caz de contact accidental, acestea trebuie spălate cu multă apă. Gama de prețuri a medicamentului – mediu (printre tratamentele pentru acnee), calitate – europeană. Basiron poate fi combinat cu alte produse topice, deoarece nu conține antibiotice.
Skinoren (acid azelaic)
Evaluare: 4.6
Skynoren este un agent dermatoprotector foarte eficient care protejează pielea de agresiunea microbiană și este utilizat sub formă de gel și cremă. Costul cremei și al gelului (30 g) este aproximativ același: aproximativ 1400 de Leu. Acidul azelaic are ca efect îmbunătățirea funcției de keratinizare a glandelor sebacee, reducerea ungerii pielii și activitate antimicrobiană. Cu toate acestea, Schinoren nu este considerat un antibiotic. De asemenea, antiinflamator, reglează imunitatea celulară.
Aplicați crema pe pielea curățată și uscată în prealabil, masând-o ușor, de două ori pe zi, de preferință dimineața și seara. Produsul este economic: o bandă de aproximativ 2 cm este suficientă pentru aplicarea pe întreaga suprafață a feței. În acneea vulgară, ameliorarea clinică este de obicei vizibilă după o lună, dar evoluția trebuie să fie mai lungă, de obicei două sau trei luni. Produs de compania farmaceutică Bayer.
Avantaje și dezavantaje
Avantajul lui Skynoren este posibilitatea utilizării sale pe scară largă în cosmetologie, nu este doar un agent anti-acnee. A fost folosit cu succes pentru rozacee. Skynoren are un efect antimicrobian și nu are efecte secundare antibiotice. Skynorin nu necesită protejarea pielii împotriva expunerii la lumina ultravioletă în timpul tratamentului și este utilizat cu succes în terapia combinată pentru acnee de la vulgar la severă.
Produse antiinflamatoare și reparatoare de top
Unele dintre produsele discutate în secțiunea anterioară a ratingului au deja componente antiinflamatorii. Dar există, de asemenea, prescripții speciale care au un efect antiinflamator, în timp ce nu conțin componente antibacteriene și antibiotice. Cu toate acestea, va exista, de asemenea, un efect antiseptic, dar în detrimentul altor ingrediente. Acestea pot fi preparate cu sulf, acid boric… Agenții antifungici, care sunt utilizați în scopuri profilactice, sunt, de asemenea, utilizați pe scară largă.
Curiosin gel
Evaluare: 4.9
Gelul, produs de renumita companie maghiară Gedeon Richter, aparține grupului reparator, ceea ce înseamnă că regenerează țesutul și stimulează vindecarea acestuia. Curiosin conține acid hialuronic în combinație cu zinc. Pe lângă faptul că îmbunătățește regenerarea țesuturilor și reduce inflamația, curiozina are, de asemenea, proprietăți antiseptice și bacteriostatice.
Aplicarea Curiosin îmbunătățește imunitatea celulară locală, promovează diferențierea corectă a fibroblastelor în focarul de inflamație. Utilizarea zincului în combinație cu acidul hialuronic a demonstrat o activitate împotriva microorganismelor patogene, care nu poate fi observată cu alți compuși ai acidului hialuronic (de exemplu, hialuronatul de sodiu). Curiosin este indicat în primul rând atunci când un pacient are un număr mare de comedoane, acnee pustulară, adică atunci când există o erupție veziculară care conține pustule, sau pustule.
Pentru a numi acest produs în cursul necomplicat al acneei este recomandat imediat după reducerea inflamației și după manifestarea agenților antibacterieni. Prezența acidului hialuronic permite formarea unor cicatrici minime, cosmetice și discrete, deoarece țesutul conjunctiv umple întregul defect cutanat cu utilizarea regulată a Curiosin. Curiosin trebuie aplicat dimineața și seara, de două ori pe zi, pe pielea curată afectată. Se usucă destul de repede, iar durata tratamentului este determinată de forma și gravitatea acneei. Un pachet de 15 g costă în medie 570 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Un plus de Curiosin este capacitatea sa de a rafina cicatricile tinere, dar pentru asta trebuie folosit după prima bătălie cu inflamația. Curiosin nu pătează pielea și nici nu lasă urme pe haine. Siguranța Curiosinului este ridicată, atunci când este aplicat local, practic nu este absorbit în sânge și este contraindicat doar în caz de intoleranță individuală, la femeile însărcinate și la cele care alăptează, dar din cauza lipsei de date.
Delex gel pentru acnee
Evaluare: 4.8
Prezentăm în clasament, în final, și produsul intern. Producător al Helcy Gel, Ltd. o întreagă linie de produse cosmetice. Acestea sunt geluri și loțiuni pentru acnee care conțin extracte de plante, mentol și sulf. Producătorul nu descrie în detaliu ce formulă pe bază de plante este conținută, astfel încât acest produs și întreaga linie pot fi considerate nu medicamente, ci parafarmaceutice. Acest gel, și loțiunea de acnee nu este chiar atât de mult folosit pentru tratament, ci ca măsură preventivă, și mai ales la pacienții cu pielea grasă a feței. Îngrijirea reduce secreția de sebum și, în unele cazuri, Delex – gelul de acnee este capabil să facă față acneei, dar numai dacă apare într-o formă ușoară.
Acest gel trebuie aplicat pe piele o dată sau de două ori pe zi, de obicei dimineața și seara. Gelul nu trebuie frecat, ci doar aplicat. În cazul în care gelul este utilizat pentru tratament, acesta trebuie aplicat numai pe zonele cu acnee, dar nu și pe pielea sănătoasă. Producătorul nu limitează durata de aplicare: de la o săptămână până la dispariția completă a simptomelor de inflamație. Un pachet de 30 ml costă în medie aproximativ 210 Leu.
Avantaje și dezavantaje
Dezavantajul acestui produs este faptul că este un produs cosmetic, nu un medicament și, conform regulilor stricte ale celui mai bun rating, nu ar trebui să fie deloc în el. Totuși, pentru el să facem o excepție, deoarece acneea nu sunt doar perioade de exacerbare, ci și perioade de remisiune, și este în acest moment și necesită îngrijire a pielii în scopuri profilactice. Prevenția este considerată punctul forte al tuturor produselor parafarmaceutice, inclusiv al acestei linii de remedii. Acest gel sau această loțiune nu poate face față singură acneei destul de pronunțate. Faptul că producătorul nu a limitat durata tratamentului indică faptul că produsul nu are un efect deosebit de puternic. Dar este disponibil în farmacii, bine tolerat, nu are contraindicații, cu excepția intoleranței individuale, are un preț foarte scăzut.
Bioderma sebium AKN
Evaluare: 4.7
Un alt exemplu de parafarmaceutic de înaltă calitate pentru tratamentul și prevenirea acneei. Acest produs se prezintă sub două forme: o cremă și o emulsie facială. Conține esteri de alfa-hidroxi-acizi, care au capacitatea de a dizolva comedoanele și sunt utilizați în cosmetică pentru așa-numitele peelinguri acide sau glicolice. Acizii alfa hidroxi se găsesc în acizii organici slabi naturali. Printre aceștia se numără, de exemplu, acizii malic, citric și lactic. Emulsia conține, de asemenea, beta-hidroxi-acizi, în special acid salicilic. Acest produs a fost folosit de mult timp ca un medicament keratolitic în medicină, normalizează keratinizarea foliculară, previne hiperkeratoza, îmbunătățește exfolierea particulelor epidermice moarte și are un efect antiinflamator.
Această emulsie trebuie aplicată pe pielea curățată o dată sau de două ori pe zi zilnic, trebuie administrată pacienților cu acnee timp de câteva săptămâni după ameliorarea exacerbării. Se recomandă tratarea produsului sub îndrumarea unui dermatocosmetolog cu experiență. Produce emulsie cunoscută compania franceză Bioderma, iar volumul tubului de 30 ml este în medie de 1000 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Bioderma este un parafarmaceutic foarte bun și, în mod ideal, va preveni formarea de noi puncte negre și comedoane, dar numai dacă inflamația este tratată mai întâi. Prin urmare, înainte de a achiziționa acest produs, consultați un dermatolog sau dermatocosmetolog pentru a afla dacă este necesar mai întâi un tratament complex. Pe cont propriu, vă puteți confunda, deoarece există produse cu concentrații diferite de hidroxi-acizi. De exemplu, agenții cu o concentrație ridicată sunt utilizați pentru peeling, cei cu concentrație medie sunt prescrise pentru o perioadă mai lungă de timp, iar agenții cu o concentrație scăzută de acid sunt utilizați în perioada de recidivă, precum și pentru prevenirea cicatricilor. De asemenea, dacă după tratamentul acneei, așa-numita „piele cu probleme” este încă prezentă, acesta este produsul de îngrijire ideal.
Cele mai bune medicamente cu efect sistemic: contraceptive, retinoizi, antiandrogeni.
În cele din urmă, să descriem „artileria grea”, sau drogurile de acțiune sistemică. Acestea sunt utilizate exclusiv pe bază de prescripție medicală și aproape toate sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă. Aceste produse sunt destul de serioase. Printre acestea se numără anticoncepționalele, cele care afectează și inhibă hormonii sexuali masculini (anti-androgeni stricți) și retinoizii cu acțiune sistemică, dintre care cel mai activ ar fi Roaccutane – „standardul de aur al tratamentului” pentru acneea severă. Să aruncăm o privire mai atentă la aceste instrumente. În această secțiune a ratingului, nu vom enumera în detaliu fiecare dintre numeroasele medicamente din cadrul grupurilor, deoarece selecția specifică a acestora este făcută numai de către medic. Iată un reprezentant caracteristic și cel mai proeminent.
Ges (Jarin, Janine)
Evaluare: 4.9
Inutil să mai spunem că, în general, contraceptivele hormonale în general au fost inițial concepute pentru femei, nu numai pentru a preveni sarcina, ci și pentru a normaliza ciclul, și, prin urmare, aceste medicamente sunt utilizate numai pentru a trata acneea feminină. Se știe că activitatea glandelor sebacee și blocarea consecutivă a canalelor de ulei și inflamația este reglată de activitatea hormonilor sexuali masculini, testosteronul.
Prin urmare, utilizarea unor medicamente (Ges, Yarina) cu acțiune de blocare a androgenilor din acest grup poate reduce severitatea acneei și manifestarea inflamației secundare. Aceste produse sunt destul de eficiente, pot trata acneea care a apărut deja, precum și reduce formarea de noi elemente. Deoarece toate aceste medicamente sunt considerate inițial contraceptive, prescripția lor nu ar trebui să fie doar din partea unui dermatolog. Utilizarea contraceptivelor și a analogului său, Jarina, trebuie să fie monitorizată de un ginecolog.
În plus față de contracepție și de tratamentul sindromului premenstrual sever, medicamentul Jes este indicat oficial pentru tratamentul acneei moderate. În acest caz, folosind Jes pe o schemă destul de complexă, pe care nu o vom descrie aici. Există un rating special de contraceptive în acest scop, la care trimitem cititorul. Costă de la 1000 de Leu pentru un pachet care este proiectat pentru o lună de luare și este produs de compania germană Bayer.
Avantaje și dezavantaje
Desigur, principalul dezavantaj al tuturor medicamentelor hormonale va fi indicațiile stricte și nevoia de supraveghere a medicului. De asemenea, acestea pot avea efecte secundare grave, cum ar fi tromboza și complicațiile vasculare. Dar există o alegere, dacă este indicată. Preparatele Jes și Jarina sunt identice în compoziție, dar concentrația de hormoni în primul este mai mică decât în al doilea, iar riscul de efecte secundare este redus proporțional, iar Jes acționează mai ușor.
Yarina este mai puternică, eliminând mai repede elementele acneei, dar cu riscuri mai mari. Bineînțeles, combinația ideală atât a unei indicații directe, și anume nevoia de contracepție hormonală, cât și prezența simultană a acneei este, de asemenea, ideală. Medicamentele hormonale sunt, de asemenea, excelente pentru toți pacienții care au tulburări funcționale ale ciclului menstrual și dezvoltarea acneei, caz în care produsele hormonale vor ajuta la stabilirea unui ciclu normal și la ameliorarea acneei în același timp.
Retinoizi sistemici (Roaccutane, Acnecutane, Sotret)
Evaluare: 4.8
Câteva informații despre retinoizi au fost menționate mai sus în descrierea agenților topici. Produsul Klenzit-s conține adapalen, care este un retinoid ușor. Roaccutane este mult mai puternic. Acționează prin inhibarea activității de producere a sebumului, cu un efect antiinflamator pronunțat asupra pielii și combate eficient hiperkeratoza celulelor epiteliale. Roaccutane îmbunătățește procesul de diferențiere a celulelor pielii.
Indicat numai pentru acneea severă care este complet insensibilă la alte terapii. Roaccutan trebuie administrat cu mesele o dată sau de două ori pe zi, iar doza se ajustează în timpul tratamentului. Destul de des se obțin rezultate foarte bune pe parcursul a patru sau șase luni de tratament continuu, în timpul cărora doza individuală este ajustată treptat.
Doza standard pentru majoritatea pacienților este mai mică de 1 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi. Doza medie de tratament este de 135 mg pe kilogram de greutate corporală pentru întregul tratament. Un pachet de 30 de capsule, 100 mg fiecare, costă în medie 1.800 de Leu. Roaccutanul este produs de Hoffmann la Roche în Germania. Se calculează că, pentru un pacient cu o greutate corporală medie de 70 kg, ar trebui să se administreze 9450 mg de Roaccutane în timpul unui curs. În consecință, este de 94 de pastile, sau 5.640 de Leu pentru întregul curs de trei luni, aproximativ 1.900 de Leu lunar, ceea ce nu este foarte scump pentru tratamentul cu succes al leziunilor cutanate severe.
Avantaje și dezavantaje
Poate că cel mai bun lucru despre Roaccutane este că este unul dintre ultimele panacee pentru acneea severă care desfigurează pielea și este complet refractară la toate celelalte tratamente. Costul ridicat al produsului, împărțit în mai multe luni de tratament, se dovedește a nu fi foarte mare. Mai grave sunt efectele secundare pe care le poate provoca. Roaccutane este un medicament foarte serios în acest sens.
Atât de grav încât o femeie care este activă sexual trebuie să prezinte un certificat de la ginecologul ei că nu este însărcinată înainte de a începe tratamentul. De asemenea, pacienta trebuie să aducă un consimțământ scris că înțelege riscurile sarcinii, că este pe deplin informată cu privire la posibilele consecințe ale sarcinii și să aducă un certificat care să ateste că o lună (!) a început să ia pilule contraceptive, de preferință două diferite, înainte de a lua Roaccutane. Cu cel puțin 11 zile înainte de începerea tratamentului cu Roaccutane, un test trebuie să confirme că nu există o sarcină, iar un astfel de test, dacă sunteți activ sexual, trebuie făcut lunar în timpul tratamentului. De ce sunt necesare toate aceste condiții neobișnuite pentru orice medicament?
Adevărul este că isotretinoina nu este doar un tratament extrem de eficient pentru acneea severă, ci și un produs care nu numai că poate provoca malformații congenitale fetale, dar este practic garantat că le va provoca. În cazul în care Roaccutane sau analogii săi sunt prescrise pentru bărbați, pacientul trebuie să excludă complet cel puțin o singură pastilă pentru utilizare de către femei. Prin urmare, este mult mai „ușor” cu bărbații.
De asemenea, este important de reținut că tratamentul împotriva acneei duce, de obicei, la o recidivă de 10-15 zile, ceea ce este normal. Dar, pe durata tratamentului, întreaga piele devine foarte sensibilă, predispusă la răni, abraziuni, așa că nu trebuie să aveți intervenții chirurgicale de rutină și trebuie să încercați să nu traumatizați. În timp ce pacientul ia Roaccutane nu este permis să facă plajă, să ia alcool, destul de des deranjat de efecte secundare precum buzele și membranele mucoase uscate – un semn de hipervitaminoză de vitamina A. În termeni foarte simpli, retinoizii sintetici sistemici sunt un mijloc de a pune pacientul într-o hipervitaminoză artificială, care ajută la eliminarea acneei.
Cyproteron (Androcur)
Evaluare: 4.7
În cele din urmă, pentru a încheia clasamentul medicamentelor eficiente pentru tratamentul acneei sau al acneei, sunt medicamentele anti-androgenice individuale rar utilizate. Contraceptivele orale au fost deja descrise mai sus, cu un anumit efect de blocare a activității androgenilor. Dar antiandrogenii sunt special concepuți pentru a bloca acțiunea testosteronului. Medicamentele sunt utilizate inițial pentru tratamentul tumorilor maligne ale prostatei, deoarece prostata este un organ care reacționează extrem de puternic la modificările concentrației de hormoni sexuali masculini. Cel mai cunoscut din grupul acestor medicamente este Androcur.
Indicația oficială pentru utilizarea Androcur sau a analogilor săi la femei este hirsutismul, alopecia androgenică, precum și acneea severă. Trebuie remarcat faptul că numai doza minimă posibilă pentru tratarea acneei este de 10 mg. Faptul că există tablete în vânzare în 50 și 100 mg, acestea sunt create special pentru tratamentul cancerului de prostată, pentru a reduce libidoul în disfuncția sexuală, precum și pentru alte scopuri speciale, fără legătură cu acneea.
La femei, se utilizează împreună cu contraceptive hormonale, cum ar fi Diane-35. Scopul acestei combinații este de a preveni sângerarea la femeile care iau antiandrogeni. Este de la sine înțeles că tratamentul trebuie să fie monitorizat de un ginecolog împreună cu un dermatolog, deoarece femeile iau Androcur în anumite zile ale ciclului și în conformitate cu reguli speciale.
Androkur este produs de o companie bine-cunoscută Schering. Costul a 15 comprimate în doza adecvată de 10 mg pentru o lună se ridică în medie la 1500 de Leu. Acestea sunt folosite zilnic în primele 15 zile ale ciclului, iar apoi se adaugă anticoncepționalul Diane – 35.
Avantaje și dezavantaje
Androcur este probabil o alternativă la Roaccutane pentru acneea severă, dar numai la femei. Dacă luați bărbați, aproape toți ar prefera să folosească Roaccutane. Este mai bine să aveți grijă de piele și să riscați să dezvoltați efecte sistemice decât să pierdeți caracteristicile sexuale masculine în timpul tratamentului, să deveniți impotenți și să suprimați dorința sexuală pentru o perioadă lungă de timp. La urma urmei, medicamentele anti-androgenice pentru bărbați sunt de obicei indicate numai din motive foarte grave, cum ar fi prelungirea vieții în formele severe, inoperabile de cancer de prostată.
În cele din urmă, merită menționat faptul că este mai bine să tratăm corect de la început primele simptome ale acneei în adolescență și să nu le tratăm într-o formă mai severă. Se recomandă un tratament igienic regulat și o dietă adecvată. Oprirea obiceiurilor proaste este importantă pentru a menține o piele sănătoasă.
Ce tratamente ai recomanda pentru acnee? Cândva am suferit de această problemă și aș dori să încerc și eu unele metode eficiente. Sunt interesat să aflu opiniile tale și experiența personală cu aceste tratamente. Mă poți ajuta cu câteva sugestii?