Cele mai bune 8 remedii pentru scabie

*Revizuirea celor mai bune în opinia editorilor. Despre criteriile de selecție. Acest material este subiectiv, nu este o reclamă și nu constituie o recomandare de cumpărare. Înainte de a-l cumpăra, este necesar să se consulte cu un specialist.

Medicina are o relație specială cu scabia. Pacienții cu scabie care necesită tratament sunt, din motive evidente, primiți într-o clădire separată, care este, de obicei, disponibilă ca parte a oricărui CVD, sau dispensar de piele și venerice. Această clădire se numește scabiosorium, după numele bolii științifice a scabiei – scabia. Această clădire este necesară pentru ca pacienții infectați cu acarieni de scabie să nu poată infecta alți pacienți dermatologici, necontagioși, dacă intră în contact cu ei. Și astfel, pentru a preveni „răspândirea” scabiei, literalmente la alte persoane, este necesară o cameră separată. În plus față de primirea, diagnosticarea și tratarea pacienților, acesta dezinfectează și hainele acestora.

Există o glumă veche care spune că: „Scabia este cea mai frumoasă boală, e ca și cum te-ai scărpina și ai vrea mai mult.”. Adevărul este că este o boală dureroasă și, deși este puțin probabil ca scabia să fie severă sau fatală în sine, o infestare cu mulți acarieni, în special pentru un copil, este un chin teribil. A treia concepție greșită este că scabia poate provoca disconfort, mâncărimi ale pielii, insomnii aferente, infecții secundare, procese supurative, tulburări ale sistemului imunitar, depresie, dificultăți de socializare.

În acest articol, vom lua în considerare remedii moderne folosite în lupta împotriva scabiei, cât costă, cum să le folosim, oferind recomandări privind tratamentul și prevenirea. instrucție 1 În acest articol, vom lua în considerare remedii moderne folosite în lupta împotriva scabiei, cât de mult costă, cum să le folosim, oferind recomandări privind tratamentul și prevenirea. Dar, la început, câteva cuvinte despre agentul cauzal al scabiei, manifestările clinice sau simptomele, caracteristicile cursului scabiei la copii și modul de diagnosticare corectă. Dar să începem cu câteva mituri și concepții greșite, care se plimbă de la un an la altul și care rezistă mai ales în rândul populației needucate.

Concepții greșite comune despre scabie

Iată câteva concepții greșite, care sunt uneori caracteristice chiar și oamenilor moderni și educați:

1. De exemplu, aproape toată lumea crede că scabia este o boală a oamenilor dezordonate, murdare, a oamenilor asociali, scabia este o boală a tuturor alcoolicilor și așa mai departe. Acest lucru este destul de neadevărat, deoarece este posibil să se contracteze scabie prin orice contact suficient de apropiat, cum ar fi să stai lângă o persoană bolnavă pe un scaun de avion sau să stai lângă ea într-un compartiment de tren și să petreci câteva nopți. Astfel, o persoană perfect sănătoasă poate fi infectată. De exemplu, vă puteți agăța lucrurile în boxa de la piscină. Iar dacă v-ați lăsat hainele acolo înaintea dumneavoastră, gazda acarianului care provoacă mâncărimi se poate târî până la obiectele dumneavoastră, ca să nu mai vorbim de lucrurile lăsate într-o baie comună;
2. Al doilea mit despre scabie este că este salvat de o frecvență excesivă. Dintr-un motiv oarecare, mulți oameni cred că, odată ce ai contractat scabie, poți face față prin spălarea zilnică și frenetică sub duș sau prin faptul că te afli în baie și te freci cu o flanelă și săpun, inclusiv cu săpun de gudron. Acest fapt este, de asemenea, neadevărat. La urma urmei, acarianul scabiei nu se află pe suprafața pielii, altfel nu ar putea supraviețui ca specie biologică. Se parazitează adânc în piele și nu există nicio modalitate de a o îndepărta. Acarienii scabiei își fac pasaje speciale în adâncul epidermei și aproape niciodată nu ies la suprafață, cu excepția unor cazuri rare;
3. În cele din urmă, a treia concepție greșită este percepția că acarianul scabiei este un ucigaș, care se hrănește cu „sânge și carne”. Și asta este greșit. Acarienii nu se pot hrăni cu țesuturi vii și nici nu pot mușca prin pielea vie. Acarienii sunt saprofiți, distrug stratul mort, keratinizat al epidermei, care în timp se va desprinde în mod natural. Este vorba de ceea ce mănâncă. Prin urmare, regimul alimentar al acarianului scabiei nu se deosebește de cel al acarianului obișnuit al prafului de casă, care este un saprofit și un alergen puternic.

Câteva cuvinte despre biologia și fiziologia parazitului.

Cu privire la biologia acarianului

Scabia este cauzată de un acarian, al cărui nume taxonomic internațional latin este Sarcoptes scabieivar.Hominis. Varianta „hominis” indică faptul că aceasta și numai această specie de căpușă este parazitul obligatoriu al oamenilor și nu apare la nimeni altcineva, nici măcar la maimuțe. Dar există și alte variante, ceea ce înseamnă că scabia este frecventă în rândul animalelor cu sânge cald și al păsărilor într-o gamă destul de largă de.

Scabia se transmite prin contact fizic, sau prin folosirea obiectelor de uz casnic, a hainelor, sau se transmite prin intermediul animalelor. Principalul factor de risc și de transmitere este prin contact strâns, cum ar fi contactul cu îmbrăcămintea descris mai sus, și orice condiții de aglomerare, în care o zonă mică și un volum mic de spațiu este locuit de mai multe persoane sau de bunurile lor în același timp. Încă o dată, să reținem că nu există o legătură clară între boală și o igienă personală precară. Focarele de scabie apar în: grădinițe, școli, unele case, dormitoare sau apartamente comune, unități militare, închisori și alte facilități similare.

Căpușele adulte pot fi văzute fără microscop și chiar fără lupă. Femelele sunt mai mari decât masculii, putând atinge o dimensiune de 0,5 mm. Rata cu care acarianul scabiei își croiește drum este de aproximativ 1 cm pe săptămână, ceea ce nu este mult. Uneori, acarienii scabiei apar și la suprafață, adică nu se mai deplasează pe orizontală și încep să-și sape drumul spre suprafață. Roade pe verticală în fântână și ridică capacul peste ea. Acest lucru permite acarianului să se deplaseze mult mai repede, deoarece nu mai trebuie să forțeze trecerea, ci se va deplasa liber. De ce iese la iveală, vom afla mai târziu.

Cum și când pătrunde un acarian în pielea umană? Cum se întâmplă acest lucru pentru prima dată? Prima dată când o persoană sănătoasă este invadată de o femeie impregnată. Nu are niciun sens să penetrezi un singur acarian mascul, deoarece acesta va muri oricum și nu va da naștere la niciun descendent, acest pas este un punct mort din punct de vedere evolutiv. Pe de altă parte, o femelă fertilizată poate da naștere unei întregi populații de acarieni.

Acarianul trebuie mai întâi să se hrănească cu piele sănătoasă. Acesta este momentul cel mai dramatic: este momentul în care căpușa este cea mai vulnerabilă. Se poate trage apa, se poate mătura, se poate peria, se poate lovi. După aproximativ o jumătate de oră de muncă grea, acarianul adult este capabil să roadă un mic puț vertical. Iar acarianul se află scufundat la o adâncime care este deja mai mare decât dimensiunea corpului său, adică mai adâncă de 0,5 mm. Este deja mult mai confortabil într-o vizuină adâncă. Ulterior, acarul, ca un tocător universal, se desface la 45 de grade și își schimbă direcția de lucru de la verticală la orizontală.

Acarianul începe apoi să facă un tunel paralel cu suprafața pielii. Și odată ce a pătruns cel puțin până la propriul corp, se poate simți deja relativ în siguranță. Și dacă cursa ajunge la o lungime de un milimetru sau mai mult, acarianul femelă este deja complet sigur de zgârieturi, iar influența apei la spălare și spălare.

Cum se manifestă scabia??

Contrar credinței comune, gravitatea bolii nu este neapărat legată de localizarea geografică. Acest lucru nu înseamnă că scabia în sud este mai ușoară sau mai severă decât în nord. Unii oameni cred că, dimpotrivă, vor exista mai multe scabie în nord, deoarece oamenii se îmbracă călduros iarna și acest lucru oferă acarianului o protecție suplimentară, în timp ce vara, în sud, soarele ultraviolet, aerul uscat și căldura îi pot afecta. Dar nu este cazul.

Boala este mai severă atunci când imunitatea este mai slabă. Imunosupresia severă, de exemplu, infecția cu HIV, tumorile maligne, utilizarea sistemică prelungită de hormoni glucocorticosteroizi, citostatice, imunosupresoare determină răspândirea și înmulțirea mai rapidă a căpușelor.

Simptomele scabiei pot fi împărțite, în linii mari, în două mari grupe:

1. Primul grup este o „hartă geografică”, o localizare care reprezintă toate pasajele vizibile pe care acarianul scabiei le face în piele;
2. Al doilea grup este reprezentat de simptome, adică diverse iritații ale pielii legate de enzimele pe care acarienii le secretă pentru a face pielea mai digerabilă (înmuiere a epidermei). Printre alergeni se numără și excrementele de acarieni care se adună în interiorul pasajelor;
3. În cazul în care acarianul este un parazit pe pielea foarte delicată – poate mesteca nu numai epiderma, ci poate pătrunde până la stratul spinos, sau chiar până la membrana bazală. Provoacă o reacție inflamatorie accentuată, care poate să nu semene deloc cu simptomele clasice ale scabiei.

Ca toate bolile parazitare, scabia are o perioadă de incubație. De obicei, durează între 1 și 2 săptămâni, în cazul primei întâlniri a unei persoane cu un acarian. Există, de asemenea, cazuri de reinfecție, adică de autoinfecție. În acest caz, perioada de incubație este mult mai scurtă. reinfecția este o modalitate de menținere a populației de acarieni pe același organism gazdă, iar această modalitate este sigură pentru supraviețuirea speciei.

Simptomele clasice ale scabiei

Următoarele sunt simptome tipice ale scabiei care apar după perioada de incubație:

Mâncărimi ale pielii, care tind să se înrăutățească pe timp de noapte.

Acarienii sunt activi pe timp de noapte, ronțăind intensiv găurile orizontale din piele și, de asemenea, intră pe suprafața pielii pentru a se reproduce. Noaptea, acarienii pot părăsi corpul gazdei, se pot transfera în așternutul acesteia și pot infecta o altă persoană care se află în apropiere.

Urme specifice de paraziți în piele – așa-numitele canale de hrănire a scabiei.

Ele seamănă cu linii subțiri, uneori drepte, alteori ușor răsucite. Ele pot fi comparate cu o urmă de înțepătură de ac pe piele. Culoarea acestor linii este albicioasă, cenușie-albicioasă. La lumină puternică și cu o mărire adecvată se poate observa că aceste linii sunt intercalate cu mici mărgele de culoare închisă. Acestea nu sunt altceva decât fecalele acarienilor, pe care aceștia le lasă în adâncurile pasajelor cutanate. Dacă vă uitați la capătul orb al pasajului, puteți distinge o bulă sau o umflătură, în interiorul căreia se află acarianul femelă adult;

Poziția tipică a canalelor asemănătoare scabiei este importantă pentru diagnosticare.

Acolo unde există o piele delicată, căutați parazitul. Acestea se întind de la subsuori până la inghinali, spațiile interdigitale dintre degetele de la mâini și de la picioare, precum și încheieturile mâinilor și coatele (pe interior). La copii, este obișnuit să vedem scabie pe părțile laterale, pe pielea delicată a abdomenului și pe organele genitale ale băieților.

Simptomele secundare ale scabiei includ leziuni pustuloase, care apar cel mai frecvent pe partea din spate a mâinilor și picioarelor.

Simptomele scabiei la copii

În cazul în care acarianul este găsit pe un sugar sau pe pielea unui nou-născut, tabloul clinic poate fi diferit. Bebelușii au pielea delicată peste tot și paraziții pot locui în scalp, în pasajele nucale și chiar pe față.

Cu toate acestea, este mai frecvent ca la sugari să apară acarieni de scabie pe partea din spate a picioarelor, pe palme și între degete. Deoarece bebelușii sunt îmbăiați frecvent, canalele asemănătoare scabiei sunt de obicei greu vizibile, deoarece sunt parțial umplute cu apă. Dacă zonele de piele suspecte sunt colorate cu un colorant de anilină sau cu tinctură de iod, scabia este vizibilă sub forma unor linii subțiri și întunecate. Din cauza faptului că bebelușii nu au dezvoltat încă imunitatea, reacția organismului poate să nu fie chiar normală. În acest caz, apare urticaria, care provoacă un număr mare de bășici cu mâncărimi și excoriații.

În concluzie, scabia poate fi tratată rapid și ușor cu medicamente moderne. Cel mai important lucru este să tratăm întreaga suprafață a corpului, nu doar zonele afectate. În plus, toate hainele și lenjeria de pat sunt spălate și aburite în scop preventiv, deoarece un acarian înfometat în afara corpului uman poate trăi între 5 zile și 2 săptămâni. În această perioadă, în special noaptea, poate găsi noi prada.

Diagnosticul scabiei

Pentru a diagnostica scabia (în cazul în care constatările clinice sub formă de simptome sunt insuficiente), este necesar un singur test. Nu este nevoie de PCR sau de teste de anticorpi, deoarece căpușa este vizibilă cu ochiul liber și putem ghici întotdeauna unde se află. Prin urmare, în toate țările se fac prelevări pentru scabie.

Scopul testului este de a detecta în solzii morți ai epiteliului din erupție, în căile parazitului însuși ouă, larve sau adulți. Materialul de testare este reprezentat de diferite mostre de leziuni cutanate, iar parazitul este detectat prin microscopie convențională.

Indicații

Indicațiile pentru acest test sunt simptomele leziunilor cutanate ale acarienilor scabiei, cum ar fi mâncărimi, mai puternice pe timp de noapte, o erupție cutanată roșie, mici noduli roșiatici și vezicule care pot fi umplute cu un lichid transparent. Pe piele pot fi observate linii fine, linii ondulate, iar la capătul unor pasaje care se termină orbește, pot fi văzuți noduli întunecați. Aceasta este femeia. În mod natural, pe piele pot apărea leziuni secundare, cum ar fi pustule, cruste și erupții cutanate, din cauza scabiei și a infecțiilor secundare.

O răzuire poate fi indicată și de simptome atipice. Acestea pot apărea la copii, vârstnici, pacienți cu stare imunitară decompensată, diabetici. Aici scabia poate fi prezentată ca o scabie atipică sau ca o leziune a scalpului.

Este posibil să nu existe mâncărimi, vezicule apoase atunci când sistemul imunitar este scăzut. Cu toate acestea, numărul de acarieni poate fi foarte mare; astfel se dezvoltă cea mai severă formă a așa-numitei scabie norvegiană, cu un sistem imunitar considerabil diminuat.

Această examinare este indicată și în cazul unui contact strâns cu o persoană infectată, dacă există o erupție ciudată pe corp care poate fi interpretată ca o localizare a acarienilor scabiei.

Pregătirea și desfășurarea

Pentru a pregăti testul, trebuie efectuată o răzuire mecanică a zonelor afectate. Acest lucru trebuie făcut cu 3 zile înainte de procedură:

1. Nu mai folosiți diverse medicamente externe: unguente, creme, geluri, boltushka și așa mai departe;
2. Pentru clătirea de dimineață, nu folosiți săpun sau alți detergenți și spălați-vă fața doar cu apă curată.

După trei zile, materialul poate fi prelevat în două moduri: fie prin extragerea căpușei cu un ac, fie prin răzuire. În primul caz, se ia un ac steril de unică folosință și se deschide capătul pasajului unde se află punctul maro, acesta fiind acarianul femelă al scabiei. Acarianul este aspirat pe ac, viu, extras și examinat la microscop prin plasarea lui pe o lamelă într-o picătură de apă sau acid lactic 40%.

A doua metodă de testare este metoda de răzuire. O picătură de acid lactic 40%, un fel de peeling chimic concentrat, se aplică pe mâncărime, iar epiderma se desprinde în 5 minute. Apoi se răzuiește cu un bisturiu până când apare o picătură de sânge. Materialul este apoi examinat și la microscop într-o picătură de acid lactic.

Rezultatul este pozitiv dacă se găsesc ouăle caracteristice acarianului scabiei, cochiliile goale ale ouălor care indică faptul că au apărut artropodele tinere și, bineînțeles, dacă se găsește o femelă sau un mascul adult, precum și o larvă sau o nimfă a acarianului. De asemenea, se pot găsi excremente. Dar aceste artefacte (și anume excremente) trebuie confirmate și apoi trebuie să se efectueze o răzuire din alte zone ale pielii.

Unele manifestări ale scabiei, în special varianta atipică, pot să nu arate deloc ca scabia. Dermatita alergică de contact, dermatita atopică, chiar și urticaria și diverse taxidermii, pediculoza și chiar varicela pot fi adesea confundate cu scabia. Prin urmare, trebuie evaluate nu numai elementele morfologice, ci și toate celelalte date, cum ar fi datele epidemiologice și de laborator.

Care este probabilitatea ca o căpușă să fie detectată de test?? În cazul pasajelor interdigitale, localizarea pe încheieturile mâinilor, cotul și picioarele, adică acolo unde acarianul trăiește în habitatul său tipic, aceasta nu depășește, de obicei, 20-30%. Dacă tehnicianul de laborator este foarte experimentat și are o „mână sigură”, rata de detectare poate crește la 40-50%.

Dacă ganglionii sunt găsiți într-un loc atipic, pe trunchi, probabilitatea este mai mică de 20%. Deci, un rezultat negativ de laborator nu înseamnă că scabia nu există și nu a existat niciodată. S-ar putea să trebuiască să fie repetată. Prin urmare, un diagnostic final nu se bazează doar pe rezultatele testelor, ci și pe examenul clinic și pe epidanestezie.

De ce nu sunt necesare pastilele?

Acest lucru se datorează faptului că acarianul scabiei este un parazit extern, un ectoparazit. Deși pătrunde în grosimea epidermei, se află la doar un milimetru de suprafața pielii. Prin urmare, este foarte ușor și simplu să o scoatem și nu este nevoie să administrăm medicamentul pe cale internă.

Există un al doilea motiv. Stratul de epidermă în care trăiesc și se hrănesc acarienii nu este plin de capilare de sânge. Prin urmare, este inutil să se administreze pastile sau injecții. Aceste produse numite acaricide (care ucid acarienii) sunt suficiente. Acaricidele sunt utilizate atât în medicină, cât și în agricultură. Este suficient să amintim agenții acaricizi pentru combaterea acarienilor de coacăze în grădinile de casă.

Există multe preparate acaricide, atât moderne, cât și vechi, dar uneori eficiente. Acestea din urmă includ, de exemplu, uleiul de arbore de ceai. Înainte de a lua în considerare medicația împotriva scabiei, trebuie clarificate câteva reguli, fără de care orice tratament, oricât de eficient ar fi, se poate „irosi”.

Reguli de tratament pentru scabie

Regulile de tratare a scabiei sunt foarte simple dacă le respectați și dacă aderați la strategia și tacticile de tratament:

1. tratamentul trebuie să fie prescris și monitorizat de un medic, autotratamentul este strict interzis;
2. Autotratamentul este întotdeauna prescris în mod spontan și nu este precedat de niciun diagnostic, așa că se pot face mult mai multe greșeli;
3. toate persoanele care locuiesc împreună trebuie tratate împreună, deoarece există întotdeauna sau aproape întotdeauna un istoric familial de infecție;
4. nu numai tratamentul, ci și dezinfectarea lenjeriei de pat, a lenjeriei de corp sau chiar o schimbare completă;
5. Corpul trebuie să fie complet acoperit cu o substanță medicinală. Este în natura acarienilor ca femelele să iasă noaptea în căutare de noi zone de hrănire. În acest timp, ele se pot deplasa 2,5 cm într-un minut pe suprafața pielii. Nu uitați că, dacă își croiesc drum prin piele, nu vor putea să se deplaseze atât de departe nici măcar în decurs de două săptămâni. Rapiditatea de a alerga între tranșee este cea care îi ajută să supraviețuiască. Prin urmare, dacă le lubrifiați doar pasajele, vor găsi cu ușurință un alt loc;
6. Aplicați medicamentul pe piele cu atenție și, de preferință, noaptea, deoarece concentrația maximă a remediului va fi tocmai în acele ore în care paraziții ies;
7. Nu spălați medicamentul decât dacă l-ați folosit timp de 12 ore sau mai mult;
8. Ar trebui să se acorde o atenție extremă tăierii unghiilor foarte scurte și să se aplice un agent anti-pisici sub unghii, deoarece acesta este modul în care ouăle parazitului sunt răspândite pe corp. În momentul scărpinării, acestea ajung sub unghii și apoi se transferă în alte locuri;
9. O vizită de control la medic ar trebui să aibă loc, de obicei, la 7-10 zile după tratament;
10. amintește-ți,că, dacă doar o singură femelă fertilizată rămâne în viață, totul trebuie luat de la capăt. În cazul în care doar un singur ovul supraviețuiește, tratamentul poate fi considerat, în principiu, de asemenea, un succes. Da, un acarian adult va apărea și își va roade drumul prin piele, dar nu se va putea reproduce și, prin urmare, ciclul de dezvoltare al acarianului se va opri în curând.

Evaluarea celor mai bune remedii pentru scabie

Nominalizare	Locație	Nume	Preț
Scabie farmacoterapie	1	Benzoat de benzil	23 €
2	piretrine și piretroizi: Medifox (Nix, Nittifor)	140 €
3	Spregal	–
4	Lindan (Yakutin)	–
5	Jurax	190 €
6	Unguent de sulf simplu	57 €
7	Unguent de zinc	34 €
8	Ivermectin	133 €

Scabie farmacoterapie

Să examinăm câteva dintre preparatele utilizate în Federația Românesc și în întreaga lume pentru a controla acarianul scabiei.

Desigur, nu există atât de multe astfel de preparate precum cele pentru tratarea tusei sau a SARS. Nu există zeci de ei, numărul lor total este puțin probabil să ajungă la 10. Am selectat câte un reprezentant din fiecare grup de medicamente. Pentru fiecare dintre acestea, se oferă o gamă de prețuri tipice pentru primăvara anului 2021 pentru farmaciile de toate formele de proprietate din Federația Românesc. Toate aceste produse sunt disponibile fără prescripție medicală la farmacie.

Această listă nu reprezintă un rating, o reclamă sau o invitație la cumpărare. Numai un medic poate prescrie aceste preparate în funcție de simptomele observate, de diagnosticul prezumtiv și de identificarea în timp util a contraindicațiilor. Conducerea acestui site nu este responsabilă pentru posibila autoadministrare a acestor medicamente și pentru eventualele daune aduse sănătății dumneavoastră, cauzate de utilizarea necorespunzătoare, după ce ați citit informațiile despre medicamente.

Toate informațiile de mai jos sunt oferite doar cu titlu orientativ. Datele privind medicamentele au fost preluate din surse libere și numai din instrucțiuni oficiale. Toate aceste remedii sunt recomandate de ghidurile naționale și internaționale pentru tratamentul scabiei, precum și de protocoalele de management relevante.

Benzoat de benzil

Evaluare: 4.9

Benzoatul de benzil are o istorie bogată: primul compus a fost găsit în balsamul peruvian, o rășină din scoarța copacului balsamic. A fost folosit de mult timp pentru tratamentul bolilor parazitare. În țara noastră, este produsă sub formă de suspensie săpunită, precum și un unguent de emulsie lichidă. S-a dovedit experimental că o singură aplicare a acestui produs pe piele va ucide toți acarienii, cu excepția stadiilor active pasive. Acest lucru înseamnă că ouăle nu pot fi distruse.

Dar, cu puțină finețe tactică, este posibil să scăpați de ouă. Se știe că larvele din oul de acarieni nu ajung mai mult de 60 de ore. Mai exact, nu durează mai mult de 58 de ore. Așa că, în mod natural, apare un regim de tratament rezonabil: frecați unguentul sau suspensia o dată pe zi, în ajunul somnului, în zilele 1 și 4. Spălați-vă și schimbați-vă lenjeria de corp și lenjeria de pat în a cincea zi. În consecință, prima și a patra zi sunt tratate cu scabie reală. Dar ce trebuie făcut în a doua și a treia zi a tratamentului cu benzoat de benzil?? De exemplu, complicațiile microbiene asociate cu scabia pot fi tratate.

Importantnu uitați: pentru ca toate etapele active ale acarianului să moară, nu aveți nevoie de una sau două ore, ci de cel puțin 8 ore de expunere, și de preferință 10-12 ore. Prin urmare, aplicați unguentul cu o noapte înainte de culcare și vă puteți spăla 12 ore mai târziu, dimineața.

Dar această schemă standard nu garantează eliminarea completă a acarienilor și a larvelor lor, eficiența variind în jur de 50%. În consecință, cursul trebuie repetat după 10 zile. Două, și cu atât mai mult trei tratamente într-o lună, efectuate de întreaga familie, inclusiv dezinfectarea lenjeriei, a hainelor și a paturilor, pot garanta vindecarea de scabie.

Produsul poate irita pielea și provoca o senzație de arsură. Dacă este posibil, este mai bine să achiziționați o emulsie. Este mecanic mai ușor de aplicat decât unguentul, deoarece este mai fluid. Adulții se pot descurca bine cu o concentrație de 20%, dar copiii au nevoie de jumătate din concentrație, pur și simplu pentru că copiii au pielea mai subțire, care penetrează mai repede produsul. În unele cazuri, îl puteți găsi sub formă de loțiune.

Dar, în ciuda tuturor dezavantajelor de mai sus, benzoatul de benzil are un avantaj clar și serios: este unul dintre cele mai ieftine remedii pentru tratamentul scabiei. Un tub de 30 g de unguent fabricat de Fabrica de produse farmaceutice din București va costa între 19 și 23 de Leu. Desigur, un curs de tratament, cu atât mai puțin două sau trei cursuri ar necesita mai mult de un tub, deoarece produsul ar fi aplicat pe tot corpul. Cu toate acestea, este una dintre cele mai rentabile metode de tratare a scabiei. Firește, „pe toată pielea” înseamnă nu pe față sau pe scalp. De obicei, se folosesc unul sau două tuburi de unguent pentru fiecare frecție. Nu uitați că, după încheierea tratamentului, mâncărimile pot persista, ceea ce nu înseamnă că este necesar un nou tratament, ci poate fi o reacție a organismului la căpușa ucisă și la produsele rezultate din activitatea ei.

piretrine și piretroizi: Medifox (Nix, Nittifor)

Evaluare: 4.9

Produsele din această grupă sunt utilizate ca parte a diferitelor insecticide. De exemplu, există plăci de respingere a țânțarilor și țânțarilor care se conectează la o sursă de alimentare de 220 de volți, diverse spray-uri pentru țânțari și țânțari. Piretrinele și piretroizii sunt, de asemenea, preparate acaricide și, în plus, scabicide, adică agenți care ucid direct acarianul scabiei.

Permetrinul este unul dintre principalele preparate, deoarece, pe lângă activitatea sa ridicată, prezintă o toxicitate scăzută. Protocoalele independente Cochrane, unul dintre cele mai autoritare în medicina bazată pe dovezi, arată că permetrinul este cel mai eficient produs topic.

Pubmed, cel mai mare portal de cercetare medicală în limba engleză, are aproximativ 4.000 de studii diferite despre permetrin.

Avantajul său constă în faptul că elimină nu numai formele vegetative, acarienii înșiși, nimfele și larvele, ci și ouăle acestora. O singură aplicare asigură o rată de polimerizare de până la 95 %. Un astfel de preparat de permetrin este Medifox, produs în România. Medifox se prezintă sub formă de gel, într-un tub mare de 50g. Este fabricat de Fox, România, și costă de la 120 la 188 de Leu. pe pachet.

Puteți cumpăra un alt medicament permetrin: este o soluție de 100 ml, o companie internă Mirra, numele medicamentului – Permethrin Mirrolla, costul său variază de la 135 la 545 de Leu (o răspândire foarte largă a prețurilor, indicând, cel mai probabil, eroarea prețurilor scăzute în reevaluarea timpului rămâne). Dar, dacă puteți, este mai bine să cumpărați permetrin din import, deoarece are o substanță mai pură și are o eficacitate de 95%. Din păcate, Medifox trebuie administrat chiar și de trei ori, conform Ordinului Ministerului Sănătății nr. 162 din 24 aprilie 2003. Acesta este protocolul aprobat pentru gestionarea pacienților cu scabie, care este încă obligatoriu în prezent. Textul integral al acestui protocol este publicat aici.

Pe lângă faptul că este eficient împotriva scabiei, permetrinul (și Medifox) este eficient împotriva pediculozei, a larvelor și a păduchilor maturi.

Spregal

Evaluare: 4.9

Unul dintre cele mai bune medicamente, care este un „stand alone” și nu aparține permetrinelor și piretroizilor, este Spregal. Este, de asemenea, cel mai scump din lista noastră, spray-ul costă 1319 Leu. Spregal, spre deosebire de toate preparatele anterioare, are două avantaje foarte importante, care acoperă mai mult decât prețul său ridicat. În primul rând, este o formă de pulverizare, care este extrem de ușor de aplicat, mult mai bine decât o emulsie, cu atât mai puțin un unguent. A doua caracteristică este absența aproape completă a mirosului, spre deosebire de benzoatul de benzil, Medifox sau, cu atât mai mult, unguentul de sulf cunoscut pe scară largă, care este, de asemenea, utilizat ca tratament bugetar pentru scabie.

Cele două dezavantaje ale Spregal sunt costul său ridicat și incapacitatea de a distruge ouăle de acarieni. Prin urmare, este necesar să se aplice în același mod ca și benzoatul de benzil, sau în a cincea zi după prima aplicare. Este un regim alternativ pentru eradicarea acarienilor tineri. Dar, în ciuda acestui fapt, există din nou un avantaj important. Este cel mai puțin toxic dintre toate medicamentele, iar maximul care se poate întâmpla dacă îl inhalați intens este o reacție alergică. Dar să sperăm că nimeni nu inhalează în mod deliberat medicamentul pentru tratarea scabiei.

Spregal este un preparat produs în Franța, ingredientul activ fiind o otravă neurotoxică specifică care perturbă metabolismul din membranele neuronilor artropodelor. A doua componentă a acestui produs intensifică acțiunea primei.

Se tratează prin pulverizare peste noapte pe tot corpul, ca în cazul anterior, cu excepția feței și a scalpului. Produsul se aplică de la o distanță de 20-30 cm. În plus față de pulverizarea simplă, este necesar să se frece bine preparatul în locurile unde se găsesc de obicei acarieni de scabie. Se poate aplica pe încheieturi, coate, mâini, picioare și pe partea mică a cefei, adică pe toate zonele cu piele delicată.

Trebuie evitat contactul cu membranele mucoase, iar după 12 ore vă puteți spăla cu apă și săpun. De asemenea, este recomandabil să testați acest medicament pentru alergii înainte de a începe tratamentul, aplicându-l mai întâi pe cotul cotului.

Lindan (Yakutin)

Evaluare: 4.8

Acest lucru este doar cu titlu orientativ, deoarece nu se regăsește în protocol. Lindanul este un remediu străin, iar Merck din Germania îl furnizează în România sub numele de Yakutin. Dar aproape că nu este disponibil în farmacii și este folosit în întreaga lume datorită costului scăzut al produsului. Dar sa dovedit că acest medicament nu este inofensiv, este capabil de otrăvire cronică a sistemului nervos central, adică are un efect neurotoxic. Deoarece produsul a fost folosit inițial ca pesticid, a fost interzis ca pesticid în Uniunea Europeană în 2001.

Prin urmare, dacă acest remediu a căzut cumva în mâinile dvs., trebuie să vă amintiți că următoarele măsuri de siguranță vor ajuta la reducerea efectelor nocive ale Jakutin:

1. Nu aplicați produsul imediat după un duș sau o baie. Deoarece, după o baie, vasele de sânge periferice se dilată și sângele se grăbește spre piele, în cazul în care produsul este aplicat, sângele care se îndepărtează de straturile superficiale ale pielii va transporta Lindane spre interior, cu posibila apariție a intoxicației, în timp ce acest produs ar trebui să acționeze în straturile superficiale ale pielii. Acest lucru este valabil pentru toate remediile topice pentru scabie;
2. Nu utilizați pentru mai mult de 6 ore și nu utilizați pentru perioade mai scurte între două aplicări;
3. copiii nu trebuie să își sugă degetele după aplicarea Lindanului;

În cazul în care există tulburări de integritate a pielii, tulburări neurologice, tulburări convulsive, produsul trebuie aplicat cu mare precauție, la fel ca la femeile însărcinate și la nou-născuți.

Jurax

Evaluare: 4.8

De asemenea, oferim informații despre Jurax, înregistrat în Federația Românesc, produs de Bristol-Myers Squibb, Marea Britanie, ca o indicație. Substanța activă este crotamiton. Dar este mai bine să căutați preparatele descrise mai sus, dintre care cel mai eficient este permetrinul. S-a demonstrat în studiile randomizate că este considerabil mai puțin eficient decât permetrinul.

Unguentul de sulf este simplu

Evaluare: 4.7

Benzoatul de benzil nu este singurul tratament ieftin pentru scabie. Sulful, un unguent simplu, este, de asemenea, necostisitor. Fabrica de produse farmaceutice din Tver oferă tuburi de 25 g la prețuri cuprinse între 25 și 50 Leu., într-o doză de 33%. Unguentul de sulf pute, pătează lenjeria și pielea, dar este foarte eficient. Cei care cred că unguentul chamois pentru un curs de tratament va fi mai ieftin și poate fi tolerat, fără a ține cont de mirosul neplăcut și de proprietățile urât mirositoare, se înșeală.

Este foarte ușor de calculat din punct de vedere farmacoeconomic că, dacă un tub de 30 g costă 50 de…, Ar fi nevoie de minimum 5-6 tuburi pentru a acoperi întregul corp, deoarece unguentul de sulf se întinde greu, mult mai greu decât vaselina. Dacă o persoană are un complex mare, puteți cheltui pe sesiune și până la 10 tuburi, care va costa 500 de Leu. În consecință, un tratament de cinci zile ar costa 2500 de Leu., Și va fi mult mai scump decât cumpărarea spray-ului modern Spragal sau a unguentului permetrin.

Cu toate acestea, în cele mai sărace țări din Africa și America de Sud, acest unguent este încă folosit, care poate fi aplicat pe corp cu încălcarea regulilor. Dar nu este folosit în țările dezvoltate, nu numai din cauza mirosului neplăcut și a proprietăților sale urât mirositoare. Sulful, atunci când este expus timp de mai multe ore, adică aproximativ 12 ore după aplicare, poate acționa ca un iritant asupra pielii și membranelor mucoase, provocând reacții alergice destul de frecvente. Sulful este, de asemenea, absorbit prin piele sau transdermic, în fluxul sanguin sistemic, cu efecte adverse asupra rinichilor.

Unguent de zinc

Evaluare: 4.7

S-ar putea chiar să auziți recomandări de a folosi unguent de zinc, oxid de zinc pur de farmacie, în locul unguentului cu sulf sau chiar a eficientului permetrin, pentru a trata scabia. Este, de asemenea, un produs foarte ieftin. Un tub de 25 g de oxid de zinc (10%) va costa între 16 și 30 de Leu.

Dar acest unguent nu este recomandat pentru scabie. Este bun pentru pielea aspră, pentru tratarea efectelor acneei, deoarece este astringent și uscător. Este, de exemplu, o componentă a popularului gel Curiosin. Dar acest unguent, din păcate, nu este capabil să distrugă formele adulte de acarieni, larve, să nu mai vorbim de ouă.

Singurul beneficiu al acestui unguent este că îngreunează deplasarea acarienilor pe timp de noapte, atunci când vin la suprafața pielii. Veți fi de acord că acesta este un efect terapeutic prea mic. Cel mai bun lucru pe care unguentul de zinc îl poate face este să împiedice căpușa să migreze pe distanțe lungi. Dar nu există nici un remediu doar cu unguent de zinc.

Ivermectin

Evaluare: 4.7

Să trecem de la produse cunoscute la medicamente noi. Asta este ivermectina. Este un unguent extern, iar ivermectina este, de asemenea, utilizată pentru a trata unele infestări helmintice intradermice, cum ar fi filarioza. În acest caz, se administrează sub formă de soluție 1% pentru injecție subcutanată. Ivermectina ucide, de asemenea, acarianul demodex, păduchii și, „în companie”, și acarienii scabiei.

Este un medicament de sinteză și are rolul de a paraliza acarienii, modifică sensibilitatea structurilor nervoase aferente și, de asemenea, modifică capacitatea de a genera impulsuri motorii în sinapsele motorii. Eficacitatea sa este, de asemenea, foarte mare și comparabilă cu cea a permetrinului. O singură doză determină o recuperare la 70% dintre pacienți, iar o a doua cură de tratament după 14 zile are o rată de succes de 95%.

Se face referire mai sus la un studiu care afirmă că ivermectina orală (la o doză standard de 200 mcg/kg) poate duce la o rată ușor mai mică (în comparație cu crema de permetrin 5%), în raport cu o recuperare completă după o săptămână.

Dar nu este înregistrat pentru tratamentul scabiei în multe țări, pentru Brazilia, Franța și alte câteva regiuni. Dar, în aproape toate țările dezvoltate, este recomandat pentru formele severe ale așa-numitei scabie norvegiană. Se administrează în doză de 200 mg pe kg de greutate corporală, de două ori pe zi.

Nu trebuie aplicat prea frecvent, pentru a păstra medicamente de rezervă și pentru a evita formarea unor populații de acarieni insensibili la orice medicament. Dacă luăm o țară agricolă în care ivermectina este folosită foarte frecvent ca insecticid în agricultură, acolo găsim populații de acarieni ai scabiei total insensibile la ivermectină.

O căutare este încă în curs de desfășurare pentru medicamente care pot fi eficiente și sigure. O mulțime de speranțe sunt puse în diverse uleiuri din plante, care fac parte din preparate complexe. De exemplu, ulei de arbore de ceai, diverse paste pe bază de plante și alte produse care pot fi fabricate în diferite țări, dar care nu sunt încă disponibile în farmaciile rusești.

Câteva recomandări

Iată câteva recomandări, a căror respectare atentă va spori considerabil eficiența tratamentului:

1. Orice produs trebuie aplicat pe tot corpul, de la gât în jos, începând de la gât și terminând cu vârful degetelor de la picioare, brațele și vârfurile degetelor trebuie lubrifiate ultimele. Se spală după cel puțin 8 ore și cel mult 14 ore. Dacă este posibil, acordați prioritate eșantioanelor importate de permetrin;
2. Când vine vorba de tratamentul copiilor mici și chiar al sugarilor, trebuie să se aplice pe cap și gât, cu excepția zonelor periorbitale (în jurul ochilor) și periorale (adică în jurul gurii). O atenție deosebită trebuie acordată pliurilor naturale, care sunt adânci la nou-născuți și la copii, unghiile, picioarele și zona buricului. Imediat după aplicare, nou-născuții trebuie să poarte ciorapi sau mănuși și să aibă grijă să nu-și bage mâinile în gură;
3. Utilizarea lindanului este interzisă la copiii cu vârsta sub doi ani; se recomandă preparatele cu permetrin. În cazul în care este necesar un tratament sigur, se poate folosi sulf, într-o concentrație de maximum 10%, într-o bază de vaselină. Aplicați sulfatul succesiv timp de 3 zile, urmat de baie, schimbarea lenjeriei de pat și a hainelor de bebeluș. Sulful poate fi utilizat la copiii cu vârsta mai mică de 2 luni;
4. Dacă apare scabie recurentă, în special la pacienții cu imunodepresie severă, trebuie utilizată ivermectina.
5. Obiectele personale, care includ lenjeria de pat și lenjeria de corp, precum și prosoapele și hainele, trebuie tratate împreună cu tratamentul contactelor. Acestea trebuie spălate și uscate, de preferință cu ajutorul unui uscător cu curenți de aer cald, sau călcate pe ambele părți cu un fier de călcat cu aburi;
6. Este indicat să sigilați rufele spălate și călcate în pungi, pentru orice eventualitate, și să le izolați timp de 5-7 zile, acest lucru va evita o reapariție a infecției dacă rufele nu sunt tratate cu suficientă atenție;
7. Chiar și după ce acarienii au fost eradicați, simptomele, cum ar fi mâncărimea pielii, vor persista, iar elementele individuale ale erupției cutanate vor persista pentru o perioadă de timp. La urma urmei, acarienii morți vor rămâne în piele, la fel ca și excrementele lor, și numai după un timp, când epiderma se va desprinde în mod natural, aceste simptome alergice infecțioase vor trece;
8. Prin urmare, antihistaminicele, agenții antipruriginoși și, dacă sunt prescrise de medic, unguentele locale cu corticosteroizi trebuie utilizate pentru a ameliora simptomele neplăcute. Un exemplu este Erius ca antihistaminic de a doua generație, în timp ce antihistaminicele de primă generație, cum ar fi Suprastin, Dimedrol, Diazolin, Fencarol și altele, sunt utilizate pentru a reduce mâncărimea pielii pe timp de noapte. Tavegil este, de asemenea, un antihistaminic de primă generație, dar are un efect sedativ și antipruriginos bine echilibrat și poate fi prescris și pentru copii;
9. Dintre preparatele hormonale, sunt preferate cremele ușoare care conțin nu numai hormoni, ci și antibiotice, cum ar fi Triderm sau Acriderm Genta. Acest lucru permite oprirea în timp util a infecțiilor secundare, care pot pătrunde în piele din cauza scărpinării și a supurației.
10. Cu un tratament adecvat al tuturor membrilor familiei, cu toate obiectele tratate corespunzător, va dura aproximativ 3 săptămâni până când simptomele vor dispărea complet și pielea va fi curățată. Acest fapt face oarecum dificil de știut pentru aceste trei săptămâni dacă terapia a fost eficientă sau nu. Prin urmare, este necesară repetarea periodică a examinării resturilor de piele pe parcursul celor trei săptămâni pentru a exclude reapariția scabiei.

Prevenirea scabiei

Încă o dată, merită să amintim măsurile preventive, a căror amploare depinde, în general, de situație:

1. Dacă este vorba de un caz izolat, trebuie completată o notificare de urgență și trimisă autorității sanitare locale în termen de 24 de ore. Toate persoanele care locuiesc împreună cu o persoană identificată care a fost diagnosticată cu o căpușă trebuie tratate împreună;
2. Persoanele care au intrat în contact cu persoana bolnavă, dar care nu locuiesc cu aceasta, vor fi supuse unui singur tratament cutanat și, dacă este indicat, la un tratament al obiectelor personale;
3. Nu tratați toate hainele și lenjeria de corp dintr-o dată după tratament: conform noilor date privind rata de supraviețuire a căpușelor în mediul extern și probabilitatea scăzută de transmitere a acestora prin intermediul obiectelor de uz casnic. Trebuie să consultați un medic sau un epidemiolog în fiecare caz în parte pentru a optimiza această metodă de protecție;
4. Saltelele, covoarele și mobilierul tapițat nu trebuie tratate deloc. Dar lenjeria de pat și lenjeria de corp trebuie spălate în apă caldă, dacă au fost folosite mai puțin de două zile. În cazul în care rufele au fost folosite mai mult de două zile, pot fi spălate în apă caldă, normală;
5. În cazul în care un obiect nu poate fi spălat sau tratat termic, este suficient să fie lăsat în aer liber timp de 3 zile;
6. încălțămintea și jucăriile pot rămâne în pungi de celofan timp de 5 zile, ceea ce este suficient pentru a ucide atât acarienii adulți, cât și larvele care au eclozat din ouă și le omoară fără a se hrăni;
7. mobila tapițată, covoarele și alte obiecte mari sunt pur și simplu tratate cu dezinfectanți, apartamentul este curățat în umezeală, iar podelele sunt frecate cu dezinfectanți obișnuiți.

Toate acestea sunt suficiente pentru a scăpa de scabie sub supraveghere medicală.