*Revizuirea celor mai bune în opinia editorilor. Despre criteriile de selecție. Acest material este subiectiv, nu este o reclamă și nu servește ca un ghid de cumpărare. Nu este nevoie de niciun sfat medical înainte de cumpărare.
Desigur, expresia „pentru articulații” este incorectă. Articulațiile nu au nevoie de unguente sau pastile. Necesare omului pentru tratamentul bolilor. Dar înainte de a începe să vorbim despre bolile articulare și tratamentul topic al acestora, să vorbim despre ceva ce ar trebui să știm cu toții: cum suntem făcuți.
Ce sunt articulațiile umane? Ce sunt, din ce constau și ce boli apar cel mai adesea în articulații. Acest material nu are pretenția de a fi o acoperire completă și profesională a subiectului. Cu toate acestea, ar fi mult mai ușor dacă o persoană nemedicală ar avea o oarecare înțelegere a subiectului discuției noastre. Partea generală va ajuta la înțelegerea diagnosticului pus, la înțelegerea procesului patologic care a dus la boală. Dar dacă cititorul trebuie să meargă direct la partea specială și să găsească cele mai eficiente unguente topice pentru articulații, este mai bine să meargă direct la secțiunea relevantă. Deci, ce sunt articulațiile?? Care este știința studiului lor?
Articulațiile și știința articulațiilor
Știința care studiază articulațiile este artrologia generală, o ramură a anatomiei, fiziologiei și histologiei. În greacă, arthros înseamnă articulație, iar logos înseamnă știință. Anatomia studiază structura macroscopică a articulațiilor, histologia țesuturile care formează articulațiile, dezvoltarea și specializarea lor. În sfârșit, fiziologia studiază funcția articulară, biomecanica și biofizica mișcării.
Artrologia generală stă la baza artrologiei clinice, care studiază simptomele leziunilor articulare, patologia generală și specifică, tratamentul și prevenirea. Artrologia clinică nu este, de asemenea, o disciplină separată. Este studiată de traumatologi, ortopezi, specialiști în boli infecțioase, specialiști în reabilitare, medici sportivi, oncologi, terapeuți, radiologi… De asemenea, reumatologii se confruntă adesea cu patologii articulare.
Mulți oameni se gândesc la o articulație ca la o joncțiune între două oase diferite. Acest lucru este parțial adevărat, dar este special. La urma urmei, oasele pot fi îmbinate fără prea multă mișcare și chiar aproape fără mișcare. Dacă există chingi (ca între oasele antebrațului sau ale gambei), ligamente fibroase (ca între articulațiile mici ale coloanei vertebrale), amplitudinea este foarte mică. Dar chiar dacă există cartilaj între oase, acestea nu sunt neapărat adevărate articulații. Un exemplu este articulația dintre coaste și stern. Există cu siguranță o anumită mobilitate între ele: la urma urmei, toracele face în mod constant excursii de respirație. Dar nimeni nu ar numi această uniune de oase o adevărată articulație.
Ce este o articulație „adevărată”?
O articulație adevărată trebuie să aibă câteva caracteristici obligatorii. Ce este o „articulație adevărată”?
- Suprafețele articulare a cel puțin două oase distincte, acoperite cu cartilaj, care este cel care facilitează frecarea, transformând-o în alunecare. Cartilajul neted și lubrifiantul produs de o articulație sănătoasă, sau lichidul sinovial, face ca această alunecare să fie și mai lină. Elasticitatea și reziliența cartilajului în sine ajută la amortizarea unei varietăți de șocuri, iar configurația congruentă a suprafețelor osoase asigură o presiune specifică minimă. De exemplu, capul femural globular din articulația șoldului are o formă ideală pentru a se potrivi cu cavitatea articulară din pelvis;
- Capsula articulară. Rolul său este de a izola ermetic articulația de țesutul înconjurător. Șoferilor de mașini le pot veni în minte capacele de protecție, care protejează anumite piese de frecare, cum ar fi rulmenții, de intemperiile exterioare. Dar funcția capsulei articulare nu este doar o funcție de protecție. Acesta împiedică scurgerea lichidului sinovial produs de cartilajul articular. De asemenea, capsula articulară în stratul său intern formează pliuri sinoviale care pot pătrunde în cavitatea articulară, iar eversiunile și proeminențele acestei capsule formează pungi sinoviale. Nu este deloc un capriciu al naturii. Pungile sinoviale sunt situate fie lângă mușchi, fie înfășoară tendoanele. Trebuie să vă amintiți că articulațiile sunt în mod constant sub presiune regulată, iar mușchii se contractă, tendoanele și mușchii sunt implicați în procesele de frecare. Prezența unei capsule articulare bine dezvoltate și a membranelor sinoviale, ca în cazul articulației genunchiului, protejează împotriva deteriorării și a unui coeficient ridicat de frecare;
- A treia caracteristică principală a unei articulații adevărate este cavitatea articulară. Este un spațiu foarte mic între suprafețele cartilaginoase articulare ale oaselor. Firește, în mod normal, această cavitate nu conține aer, ci este umplută cu o peliculă subțire de lubrifiant – lichidul sinovial. Lichidul articular normal are proprietăți de tamponare unice. Datorită forței de tensiune superficială, aderă la suprafață și, atunci când acestea sunt aliniate corespunzător sau congruente, le aspiră una de cealaltă. În plus, lichidul sinovial facilitează separarea suprafețelor articulare.
Este important de reținut că între suprafețele de îmbinare, în interiorul spațiului de îmbinare, presiunea este mai mică decât presiunea atmosferică. Este foarte ușor de obținut în mediul casnic. Ai putea să pui un pahar gol în fața gurii și să începi să sugi aer din el. În curând, borcanul va începe să se prindă ferm de unul singur și va fi foarte greu să îl smulgi din gură. Acesta este modul în care copiii se joacă adesea la masă, fără să știe că au creat o presiune negativă în sticlă.
Acest fenomen, prezența presiunii negative, explică de ce articulațiile multor oameni „reacționează” la vreme. Atunci când presiunea atmosferică se schimbă, variațiile acesteia determină convergența-divergența suprafețelor articulare, iar dacă presiunea se schimbă, decalajul este fie mărit, fie micșorat. Aceasta poate provoca durere.
Desigur, dacă o articulație este rănită și capsula articulară își pierde ermeticitatea, aerul va intra în cavitatea articulară și suprafețele articulare se vor separa imediat – acest compus își va pierde funcția. La o persoană sănătoasă, nu numai presiunea negativă de aspirație împiedică dezintegrarea articulațiilor, ci și diverse ligamente și mușchi puternici. Împreună cu tendoanele, ele formează aparatul de susținere a articulației mari, care o întărește.
Dar structura articulară nu se termină aici. Unele articulații au mai multe accesorii, de exemplu, articulația genunchiului are discuri și meniscuri; dacă cartilajul este ca o jantă care se ridică mai sus, se poate strânge în jurul capului celei de-a doua suprafețe articulare, reducând presiunea sub sarcină. De exemplu, iată cum funcționează cavitatea articulară, acetabulară a articulației șoldului
- um, sau „oțet”. A fost numit astfel de către anatomiștii renascentiști și moderni pentru asemănarea sa cu un mic vas de oțet, un castron mic, semicircular.
- artropatii care afectează articulațiile periferice, adică articulațiile situate la distanță de trunchi. Articulațiile în cauză sunt cele ale membrelor, brațelor și picioarelor. Artropatiile pot fi infecțioase, cum ar fi inflamația microbiană a articulațiilor în cazul brucelozei, al borreliozei cu căpușe sau al bolii Lyme, precum și o stare de inflamație microbiană cronică. De asemenea, poate fi pur și simplu o artrită purulentă cauzată de o floră supurativă banală și așa mai departe. În acest caz, principalul proces patologic este inflamația infecțioasă. De asemenea, un exemplu este inflamația articulară gonococică în sindromul Reiter, sau artrita tuberculoasă. Bacilul Koch, care provoacă tuberculoza, îi place să infecteze separat articulațiile genunchilor, precum și articulațiile mici și corpurile vertebrale. Primul caz este gonita tuberculoasă; al doilea este spondilita tuberculoasă;
- Un alt grup de boli articulare include inflamațiile care nu sunt cauzate de microbi externi sau agenți infecțioși. Aceste artropatii inflamatorii, sau poliartropatii, cu afectare multiplă a articulațiilor sunt cel mai frecvent diagnosticate și tratate de reumatologi. Acestea sunt boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, artrita juvenilă sau juvenilă, implicarea articulațiilor în psoriazis, guta (o artrită cristalină asociată cu depunerea de cristale în cavitatea articulară) și alte leziuni specifice. Boli rare, cum ar fi hidartroza intermitentă, sinovita nodulară sau boala Kashin-Beck. În acest din urmă caz, este o afecțiune rară care apare atunci când există o deficiență de seleniu și un exces simultan de mangan și fosfor. Acest lucru perturbă creșterea și maturizarea osoasă, ceea ce duce la o creștere osoasă întârziată și osteoartrită specifică. Boala este endemică, adică apare într-o anumită zonă. Se întâlnește în nordul Chinei, în Coreea și în estul Siberiei.
- O varietate de dureri articulare;
- rigiditate, cel mai adesea dimineața. Rigiditatea este exprimată ca o limitare inițială a amplitudinii de mișcare, mai multă durere la începutul efortului, iar apoi persoana se „relaxează” și este capabilă să își desfășoare activitatea normală;
- Umflarea articulațiilor este o problemă frecventă;
- tendoanele, unde sunt atașate de os, și ligamentele;
- O varietate de zgomote la mișcare nu sunt neobișnuite. Există o gamă largă de sunete de crăpături și pocnituri, precum și zgomote de pocnituri.
- tratamentul este îndreptat exact acolo unde este necesar, în locurile și țesuturile în care are loc procesul patologic;
- utilizarea unguentelor, cremelor și gelurilor pentru afecțiunile articulare reduce semnificativ numărul de pastile și injecții și, prin urmare, scade povara asupra ficatului;
- în cazul în care pacientul are ulcer esofagian și gastric, atunci este recomandabil să se utilizeze produse topice, deoarece este posibil ca acestea să nu fie absorbite deloc și să nu aibă niciun efect sistemic;
- este mai puțin probabil ca utilizarea agenților topici să fie complicată de fenomene alergice severe.
- ne, Marea Britanie, numit Voltaren Emulgel costă între 400 și 530 Leu.
Indicațiile pentru Voltaren Emulsie sunt standard. Este pentru dureri articulare, atât pentru inflamații, cât și pentru boli degenerative. Aceasta include artrita și artrozartrita, radiculita, sindromul radicular, lumbago, sciatica, complicații ale osteocondrozei. Se utilizează în caz de dureri articulare, dureri la nivelul articulațiilor mici ale degetelor, dureri la nivelul genunchilor, dureri musculare, entorse, vânătăi și leziuni, precum și în diverse afecțiuni reumatice, de la tendovaginită și bursită la artrită reumatoidă.
Adulții trebuie să aplice medicamentul de 3 până la 4 ori pe zi și să frece ușor în piele. O singură doză de volum nu trebuie să depășească, de preferință, o cireșă sau o nucă mică, iar după aplicarea produsului, trebuie să vă spălați pe mâini.
Avantaje și dezavantaje
Voltaren este unul dintre cele mai pure și mai eficiente medicamente diclofenac, care este produs de un producător de renume mondial, astfel încât să puteți considera acest medicament ca fiind standardul de eficiență și calitate. În plus, rentabilitatea Voltaren este relativă: În primul rând, concentrația este mai puternică, nu 1, ci 2%. Și în al doilea rând, greutatea este mai mare, nu de 30, ci de 50 g.
Ibuprofen (cremă Dolgit)
Evaluare: 4.8
Ibuprofenul este un medicament universal, eficient, care ameliorează durerea, scade febra și reduce inflamația. Ibuprofenul are toate cele trei acțiuni bine echilibrate. Dolgit Cream, care conține 5% ibuprofen. Un tub mare de 100 g fabricat de compania germană Dolorgit GMBH va costa între 120 și 145 rbl. în aprilie 2021.
Ketoprofenul este o cremă care conține ulei de lavandă și ulei de flori de portocal pe lângă ibuprofen. Ca urmare a aplicării și frecării în articulații, crema Dolgit are efecte analgezice, antiedemice, antiinflamatoare. Ibuprofenul pătrunde în țesuturile profunde, cum ar fi țesutul subcutanat, lichidul sinovial, articulațiile, mușchii, și atinge rapid concentrații terapeutice în acestea. Dacă este folosit mult și des, poate ajunge și în sânge în cantități mici.
Dolgit cremă este indicat în cazul durerilor articulare de etiologie neurologică și musculo-scheletală, în artrita gutoasă și psoriazică, spondilita anchilozantă, bursita și lumbago și alte patologii.
Avantaje și dezavantaje
Produsul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la ibuprofen, în diverse dermatoze supurante, eczeme, răni infectate și în cazul tulburărilor de integritate a pielii. Sarcina, copiii cu vârsta sub 14 ani și alăptarea sunt contraindicații pentru acest medicament. Un mare plus al medicamentelor pentru articulații ibuprofen este toleranța bună și efectul său ușor.
Ketoprofen (Ketonal cremă, Ketonal gel, Fastum gel)
Evaluare: 4.8
Este un gel popular incolor, cu un miros plăcut, care conține ketoprofen. Ketoprofenul este, de asemenea, conținut într-o injecție bine-cunoscută numită Ketonal și este, de asemenea, unul dintre cele mai puternice medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Fastum-gel este analgezic, se absoarbe foarte repede, reduce severitatea durerii, îmbunătățește mobilitatea și amplitudinea articulațiilor și reduce rigiditatea articulațiilor.
Fastum-gel este indicat pentru dureri acute de articulații și de spate, leziuni ale țesuturilor moi, simptome neurologice radiculare și ca remediu pentru completarea masajului terapeutic și profilactic. Gelul nu este usturător, se aplică în benzi, de obicei nu mai lungi de 5 cm, și se freacă ușor și rapid. Un curs de o săptămână, de două ori pe zi, ar fi suficient. Acest gel este fabricat în Germania, iar un tub va costa în jur de 340 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Acest gel este foarte bun pentru durerile articulare acute, dar nu foarte pronunțate, precum și pentru inflamațiile în scădere. Dacă începeți să o utilizați pentru dureri severe, fără injecții și pastile, este puțin probabil să faceți față singur acestui sindrom de durere. Prin urmare, este ideal să o utilizați împreună cu injecții sau tablete. Deoarece ketoprofenul aparține medicamentelor nesteroidiene, aplicarea pe suprafețe mari la pacienții cu gastrită sau ulcer poate provoca agravarea sau arsuri la stomac. Nu este potrivit pentru femeile însărcinate și care alăptează sau pentru copiii cu vârsta sub 15 ani.
Nimesulide (Naise Activegel)
Evaluare: 4.8
Până de curând, Nimesil, Nimesulide a fost disponibil doar sub formă de tablete. Dar o companie indiană, Reddis Labs, care produce tablete de nimesulidă precum Naiz, a început să o producă sub formă de gel, dozat la 1%. Un tub de 50 g va costa între 300 și 360 de Leu. Acest medicament este un inhibitor selectiv al tsog-2, atunci când este aplicat local, practic nu este absorbit în fluxul sanguin sistemic și este indicat pentru tratamentul bolilor inflamatorii și degenerative. Se aplică pe piele în caz de dureri articulare, rigiditate, inflamații, artrită, artroză etc. Nais Activegel se aplică pe articulații de 3-4 ori pe zi, dar nu mai mult de 10 zile fără avizul medicului.
Avantaje și dezavantaje
Nimesulida în comprimate este de obicei bine tolerată și nu provoacă efecte secundare. Chiar dacă la început apar unele reacții locale, sub formă de exfoliere, mâncărime, urticarie, – este posibil, dacă aceste simptome nu progresează, să nu se anuleze tratamentul, ele vor trece rapid. Dacă, pe de altă parte, medicamentul este aplicat pe suprafețe foarte mari de piele, pentru o perioadă lungă de timp și mult timp, atunci poate avea un efect sistemic, datorită absorbției medicamentului. Este vorba de arsuri la stomac, greață, înrăutățirea cursului gastritei erozive și a ulcerului peptic, precum și situații similare. În consecință, contraindicațiile includ exacerbarea ulcerului gastro-duodenal, leziuni cutanate la locul de aplicare și alte afecțiuni.
Meloxicam (Amelotex Gel, Meloxicam Canon)
Evaluare: 4.7
Medicamentul original meloxicam este destul de scump Movalis, fabricat de Boehringer Ingelheim. Este disponibil sub formă de tablete și fiole. Dar medicamentul original de pe piața Românesc nu are o formulare locală, astfel încât această nișă a fost umplută de companiile naționale, Sotex și Kanonpharma Production. Amelotex este disponibil sub formă de gel, iar un pachet de 50 g de Meloxicam 1% vă va costa între 230 și 300 de Leu.
Exact același gel, cu aceeași concentrație și în aceeași doză, produs de Canonfarma Production din regiunea Moscovei, va costa 225 de Leu. Indicațiile de utilizare a acestui produs sunt exact aceleași, produsul nu trebuie utilizat mai mult de trei ori pe zi, masând ușor pielea de pe articulații după aplicarea gelului.
Avantaje și dezavantaje
Meloxicamul original este un unguent foarte eficient pentru tratamentul patologiilor inflamatorii și distrofico-degenerative ale sistemului musculo-scheletic. Dar atât unguentul, cât și gelul sunt produse numai de companiile rusești și nu avem nimic pentru a compara eficacitatea meloxicamului generice interne pentru uz topic cu cele importate. Prin urmare, este posibil să se recomande aceste produse ca o opțiune de tratament cu un buget relativ accesibil. Efectele secundare și contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament sunt exact aceleași cu cele ale altor remedii din acest grup.
Veninurile de albine și de șerpi
Multe otrăvuri, în special otrăvurile de șarpe și de albine, în doze mici, sunt folosite în medicină ca agent de încălzire, de distragere a atenției, analgezic și rezolutor. Aceste unguente sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea durerilor articulare cronice.
Firește, trebuie mai întâi verificată toleranța normală și absența reacțiilor alergice. O cantitate foarte mică de unguent trebuie să fie aplicată pe pielea delicată de la cot sau de la încheietura mâinii. Dacă după o oră nu există disconfort, urticarie, mâncărime și roșeață pe o suprafață mare, se poate folosi unguentul. Luați în considerare unele dintre aceste remedii.
Apisartron
Evaluare: 4.9
Principalul ingredient activ din Apisartron este considerat a fi veninul natural de albine și salicilatul de metil, care este înrudit cu aspirina – o componentă antiinflamatoare. Acest unguent irită, îmbunătățește circulația sângelui în piele și mușchi și oferă o ușurare a durerii. Apisartron poate fi utilizat în caz de dureri reumatologice, traume ligamentare, entorse sportive și afecțiuni degenerative, cum ar fi artroza sau osteoartrita. Poate fi utilizat la copii și adolescenți până la vârsta de 12 ani. Apisartron trebuie frecat pe piele de 2 până la 3 ori pe zi, apoi mențineți zona caldă. Unguentul este fabricat de compania farmaceutică germană Esparma, iar prețul unui pachet începe de la 240 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Printre avantajele Apisartron se numără penetrarea profundă și faptul că nu este nevoie să se efectueze înmuierea albinelor. Dar, în același timp, veninul de albine – încă un compus destul de alergic și, prin urmare, agentul este contraindicat la vârstnici cu boli renale severe (uremie) și ficat, precum și dacă există anemie și măduvă osoasă suprimată.
De asemenea, deoarece acest unguent este intens încălzitor, este contraindicat, ca toate celelalte unguente „fierbinți”, în inflamația articulară acută – sau artrită. Umflarea și febra sunt deja simptome ale inflamației în artrita acută, care, dacă se agravează, vor înrăutăți mult starea pacientului. De asemenea, acest unguent nu trebuie prescris femeilor însărcinate și celor care alăptează sau dacă sunteți hipersensibilă. În cele din urmă, Apisartron are un miros destul de puternic și specific și nu toată lumea îl poate plăcea.
Unguent Nayatox
Evaluare: 4.8
Nayatox conține un alt venin, nu mai este venin de albine, ci de șarpe. Veninul uscat al cobrei comune are un efect foarte util, îmbunătățind circulația sângelui, iar uleiul de eucalipt, camforul și salicilatul de metil rezultate au un efect antiinflamator. În plus, camforul irită și răcește pielea, așa că Nayatox este un unguent echilibrat între efectul de încălzire și cel de răcire. Indicații pentru aplicarea unguentului – dureri articulare acute la nivelul extremităților, artroză, nevralgie, radiculită, leziuni, bursită, sinovită. Unguentul nu trebuie aplicat mai mult de două ori pe zi și nu mai mult de 10 zile. Unguentul este fabricat în Vietnam, unde există ferme de șerpi, iar prețul mediu al unui tub de același volum este de 220 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Marele plus de Nayatox este dezvoltarea rapidă a efectului, veninul de șarpe este absorbit intensiv și provoacă eliberarea de amine biogene cu vasodilatație. Nayatox îmbunătățește la fel de rapid circulația sângelui ca Finalgon, dar fără arderea excesivă. A tolerat medicamentul foarte bine, există puține contraindicații. Sarcina, alăptarea, insuficiența hepatică și renală severă.
Încălzire, răcire, distragere a atenției
Durerea articulară poate fi redusă prin distragerea persoanei și există un întreg grup de produse populare care irită pielea. Vasele se dilată și sângele începe să curgă spre piele, impulsurile de durere sunt „deturnate” spre iritație și, ca urmare, mai puține impulsuri de durere intră în cortexul cerebral și durerea este mai ușor de tolerat.
În mod natural, poate dilata vasele de sânge și poate provoca o încălzire intensă numai în cazul unor afecțiuni deformante și degenerative, cum ar fi osteoartrita sau osteoartrita.
Dacă un pacient va avea artrită în formă activă, cu roșeață, umflături și durere în articulație, o senzație de căldură peste ea, atunci dacă provocați în plus iritarea pielii și fluxul de sânge în acest loc, durerea va crește, dimpotrivă, și starea se va agrava. Artrita activă trebuie tratată cu unguentele antiinflamatoare și AINS descrise mai sus, întotdeauna combinate cu utilizarea de comprimate sau forme injectabile, conform prescripției medicului.
Un efect analgezic apare de obicei în 30-40 de minute și poate dura câteva ore, iar temperatura locală a pielii poate crește cu unul sau două grade după aplicare. Irită intens pielea capsaicina, extractul de ardei iute și alți agenți, inclusiv cei sintetici, care irită intens pielea.
Finalgon
Evaluare: 4.9
Finalgonul provoacă înroșirea și arderea pielii, provoacă vasodilatație, iar prin intermediul altor constituenți, are un efect analgezic. Efectul său de ardere va fi puternic. Aceasta rezultă din efectele acizilor nonilic și nicotinic conținuți în piperul roșu. Și datorită dilatației puternice a capilarelor de suprafață ale pielii, efectul de durată al căldurii rămâne după aplicarea Finalgon. Important, Finalgon are un fenomen de „ecou”. Adică, dacă ați aplicat unguentul pe locul afectat cu mai mult de douăzeci și patru de ore în urmă și nu mai încălzește pielea, trebuie doar să fiți activ fizic și să transpirați, fenomenul de încălzire a pielii revine de la sine timp de câteva ore. Finalgon este, de asemenea, produs de compania germană Contract Pharma, iar un tub mic poate fi achiziționat pentru 300 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Poate că principalul dezavantaj al Finalgon este considerat o senzație de arsură foarte puternică dacă unguentul este aplicat în zonele delicate ale pielii. Prin urmare, Finalgon nu se folosește niciodată pe interiorul coapselor, pe gât, în zona inghinală și pe organele genitale. Trebuie aplicat pe îmbinări mari și foarte rar. Ar trebui să fiți deosebit de atenți să nu vă intre unguentul în ochi.
Dacă pacientul are tensiune arterială ridicată, suferă de boli coronariene și atacuri frecvente de angină pectorală, atunci Finalgon este contraindicat pentru o astfel de persoană și numai un medic poate decide cu privire la prescripție, ca ultimă soluție. Finalgon nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și în timpul alăptării.
Nikoflex
Evaluare: 4.8
Nicoflex aparține categoriei de unguente de încălzire, dar nu la fel de intens înțepătoare ca Finalgon. Dacă în Finalgon încălzit și lărgit vasele de sânge componente sintetice (care au adesea un efect mai grosier), Nikofleks are capsaicină – o substanță găsită în piper roșu de cayenne. Pentru a spori efectul capsaicinei, în unguent a fost adăugat nicotinat de etil, care produce un efect vasodilatator ca derivat al acidului nicotinic.
Acest unguent se caracterizează printr-un efect de încălzire ușoară, fără usturime, ceea ce duce la creșterea fluxului sanguin la nivelul pielii și al țesutului subcutanat, al ligamentelor și al mușchilor. Dacă Nikoflex este frecat în caz de nevralgie, poliartrită și dureri lombare, leziuni sportive, acesta oferă un efect analgezic și antiinflamator complex. Dacă adăugați ulei vegetal la Nikoflex și îl faceți puțin mai subțire, acesta poate fi folosit pentru a efectua masaje terapeutice și de încălzire. Rețineți că artrita acută este, de asemenea, considerată o contraindicație. O dată pe zi, în primele câteva zile, trebuie să aplicați Nikoflex o dată pe zi, după trei zile puteți crește frecvența de aplicare la trei ori pe zi, după ce organismul se obișnuiește cu el. Nikoflex este produs în Ungaria de „Real” și puteți cumpăra un tub de produs pentru 290 de Leu.
Avantaje și dezavantaje
Principalul avantaj al Nikoflex este încălzirea ușoară și posibilitatea de a efectua un masaj profilactic al zonei articulațiilor. Contraindicațiile pentru aplicarea Nikofleksa sunt standard – artrită acută, intoleranță individuală marcată, leziuni și tulburări ale straturilor pielii, precum și copii sub 6 ani, sarcină și alăptare. Nu uitați că acest unguent irită palmele, așa că spălați-le cu săpun și apă caldă după fiecare aplicare.
Ce fel de articulații există??
Ne vine în minte genunchiul sau cotul, dar articulațiile umane pot fi diferite, de exemplu în ceea ce privește numărul de suprafețe articulare. Nu vă gândiți că o articulație este întotdeauna formată din două oase; acesta este cel mai simplu caz, iar o astfel de articulație se numește simplă. Între falangele degetelor există articulații interfalangiene.
Dacă există mai mult de două oase într-o articulație, aceasta este o articulație complexă. De exemplu, acesta este cotul uman. Există trei oase: humerusul, radiusul și ulna.
În cele din urmă, articulația poate fi complexă dacă se separă în mai multe camere izolate. De exemplu, aceasta este o articulație a genunchiului. Din interior, cartilajul articular o împarte în două camere izolate. Un al doilea exemplu este uimitoarea articulație temporomandibulară. Aici, două articulații izolate, diferite ramuri ale maxilarului inferior, execută două mișcări coordonate: maxilarul inferior poate fi mișcat în sus și în jos (mestecare) și poate fi mișcat lateral, de la stânga la dreapta și înapoi. Prin urmare, articulația temporo-mandibulară este, de asemenea, o articulație combinată, adică izolată la distanță, dar care efectuează aceeași mișcare.
Articulațiile sunt, de asemenea, clasificate în funcție de axa lor de rotație. Lumea noastră este cunoscută ca fiind tridimensională. Are o lungime, o lățime și o înălțime, ceea ce, din suprafața sa, rezultă un volum. În consecință, mișcarea în lumea noastră tridimensională poate fi uniaxială, biaxială și, în cele din urmă, cu cel mai mare grad de libertate – triaxială. Exemple de articulații uniaxiale sunt articulația humerusului, articulațiile interfalangiene ale degetelor. Un exemplu de articulație biaxial este articulația încheieturii mâinii. Un exemplu de articulație globulară multiaxială este articulația umărului și a șoldului, care formează extremitățile superioare și inferioare libere.
Ce îmbolnăvește articulațiile??
Nu este nevoie să „reinventăm roata”. Este suficient să deschideți actuala Clasificare internațională a bolilor sau ICD-10 și să consultați secțiunea corespunzătoare numită „Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv”. Aici puteți afla despre toate bolile principale care afectează articulațiile. Acestea sunt principalele boli:
După cum se poate observa, marea varietate de boli articulare poate fi redusă la două mecanisme patologice de bază ale bolii: artrită și osteoartrită. În primul caz, sindromul principal ar fi afectarea inflamatorie a articulațiilor; în al doilea caz, nu ar exista, sau ar fi șters și fără inflamație. Bineînțeles, în multe cazuri, aceste două procese patologice pot apărea în același timp, de exemplu, în cazul artritei artrozice. Să distingem între artrită și osteoartrită.
Simptome și sindroame în artrologie
Care este cea mai frecventă plângere a unui pacient cu afecțiuni articulare?? Bineînțeles, plângerile sunt împărțite în plângeri specifice și plângeri generale. Plângerile comune includ:
În cazul în care afecțiunile sunt de natură generală, acestea se manifestă cel mai adesea ca simptome de inflamație generală și intoxicație. Febră, slăbiciune, stare de rău și frisoane. Așa-numitul „sindrom gripal”, care apare la începutul gripei și este caracteristic multor boli, include artralgia, adică numeroase dureri articulare răspândite pe o perioadă de 2-3 zile.
Este bine cunoscut faptul că bolile articulare durează aproape întotdeauna mult timp pentru a începe să deranjeze o persoană. La urma urmei, cartilajul articular nu are nervi, nu este alimentat cu sânge, altfel, atunci când articulația se mișcă, nervii și vasele ar fi rănite și rupte în mod constant. Acesta este motivul pentru care patologia articulară nu provoacă durere persistentă pentru o lungă perioadă de timp, până când multe alte structuri sunt implicate în afară de suprafețele articulare.
Pacienții ar trebui să fie învățați să descrie corect durerea articulară. De exemplu, durerea poate fi usturătoare sau pulsatilă, înjunghiată sau dureroasă și așa mai departe. Durerea poate fi localizată într-o anumită zonă, distribuită în diferite direcții și profunzimi. Durerea poate fi, de asemenea, radiantă sau iradiantă. Durerea are o durată îndelungată, un ritm definit de apariție și diminuare. puteți afla când este cel mai intensă și puteți încerca să identificați cauzele durerii. Poate fi din cauza traficului, a efortului excesiv, a înrăutățirii vremii, a unei accidentări sau a altor circumstanțe.
Managementul pacienților cu sindrom articular în practica ambulatorie este bine descris în acest ghid: itstream/usma/1115/1/UMK_2018_021.pdf
Artrita
Iată 5 semne clasice ale inflamației, cunoscute deja în medicina antică. Roșeață, umflături, febră locală, durere și disfuncție. În cazul în care artrita este în stadiul activ, toate semnele sunt prezente într-o măsură mai mare sau mai mică. De exemplu, să luăm artrita infecțioasă, cum ar fi artrita cotului sau a genunchiului.
În cazul artritei, articulația va fi umflată și umflată, iar pielea de deasupra ei va fi roșie din cauza hiperemiei inflamatorii sau a fluxului sanguin. În același mod, articulația afectată va fi mai caldă decât articulația sănătoasă simetrică. Este o senzație localizată de căldură. În cazul artritei, răcirea articulației aduce ușurare, motiv pentru care medicina populară recomandă legarea unei frunze de brusture în caz de artrită și dureri articulare. Frunza de brusture este un fel de radiator care disipează căldura. Frunza de brusture conține o anumită cantitate de apă și, pe măsură ce se evaporă, răcește articulația inflamată și reduce simptomele neplăcute. O cârpă umedă poate fi legată pe articulația afectată, fierbinte și inflamată, cu un succes egal sau chiar mai mare. Până când se usucă, pacientul va simți ușurare, chiar și fără niciun medicament.
În ceea ce privește durerea de artrită, aceasta apare cel mai adesea la efort, adică începe la mișcare, atinge maximul după un timp și dispare în repaus.
Dacă artrita devine cronică, aceasta poate duce la dezvoltarea treptată a rigidității, la depunerea de compuși fibroși în interiorul capsulei articulare și, în cele din urmă, la rigidizarea articulației – anchiloză – când nu mai este posibilă nicio mișcare în articulația afectată.
Osteoartrita
În timp ce baza artritei este inflamația cu toate simptomele sale tipice și tratamentul artritei ar trebui să se bazeze în primul rând pe prescrierea medicamentelor antiinflamatorii (AINS), imaginea cu artrită este complet diferită. Osteoartrita nu este o inflamație în forma sa pură, ci o tulburare de nutriție a cartilajului, cu distrugerea treptată a acestuia și afectarea funcțională, adică distrofia și degenerarea ulterioară.
Acesta este motivul pentru care unele tipuri de artrită se numesc boli articulare degenerative distrofice. De exemplu, un „subtip” clasic de artrită este binecunoscuta osteocondroză, în care discurile cartilaginoase intervertebrale, care sunt în esență simple articulații imobilizate, se deteriorează treptat și își pierd elasticitatea și funcția.
Osteoartrita și disfuncția erectilă
Marea majoritate a osteoartritei este o boală legată de vârstă care afectează în principal articulațiile scheletului axial, cel mai frecvent genunchii, șoldurile și articulațiile intervertebrale menționate anterior. Acesta este motivul pentru care coxartroza și gonartroza apar cel mai adesea împreună cu osteocondroza. Distrofia și degenerarea cartilajului scheletului axial este inerentă speciei umane și este legată de poziția verticală.
Nu există nici o altă creatură terestră pe pământ al cărei mod principal și permanent de mișcare să fie poziția verticală. Chiar și primatele și cangurii nu se deplasează în mod constant pe 2 membre, nu au un corp strict vertical și, prin urmare, sarcina asupra articulațiilor lor este mult mai mică.
Mamiferele care se deplasează în mod constant pe patru picioare, cum ar fi carnivorele și ungulatele, nu au o sarcină axială permanentă asupra coloanei vertebrale, iar sarcina asupra articulațiilor membrelor lor este, în mod natural, mai mică, deoarece nu se deplasează pe două, ci pe patru picioare. Iar cele mai apropiate rude ale noastre – mamiferele marine, cum ar fi balenele, cașaloții, delfinii, orcile – sunt complet lipsite de boli distrofice și degenerative ale articulațiilor, inclusiv ale coloanei vertebrale, care sunt asociate cu stresul prelungit.
Mediul acvatic le ușurează. Din acest motiv, înotul este una dintre cele mai importante modalități de prevenire și tratare a afecțiunilor musculo-scheletice, inclusiv a osteoartritei și a tulburărilor musculo-scheletice.
Terapia medicamentoasă: remedii topice
Nu considerați utilizarea unguentelor pentru durerile articulare ca fiind singura formă de tratament. Această acțiune localizată este cel mai bine combinată cu pastile, injecții și tratamente de fizioterapie. Cu toate acestea, utilizarea unguentelor, cremelor sau a gelurilor pentru articulații are câteva avantaje semnificative față de injecții și pastile:
În plus, prescrierea unguentelor, cremelor și gelurilor reduce semnificativ riscul de interacțiuni adverse între diferite medicamente, care pot apărea atunci când anumite tipuri de pastile sunt utilizate simultan cu anumite injecții. Este deosebit de important la persoanele în vârstă, a căror stare este agravată de patologia cardiacă, bronhopulmonară concomitentă, de bolile hepatice și renale cronice.
Unguente, creme, geluri ..
Multe preparate eficiente care sunt disponibile sub formă de injecții, în pastile pentru tratament local sunt disponibile simultan în unguente și creme și unele chiar în geluri. Unguentele sunt, în general, mai ieftine, iar ceea ce este o formă mai blândă de medicament, cum ar fi crema sau gelul, este ceva mai scump. Bineînțeles, acest lucru poate depinde de volumul tubului, de producător, de concentrația substanței active și de marja comercială a lanțului de farmacii sau de marja de distribuție. Dar chiar dacă luați același preparat, o cremă și un gel obișnuit este puțin mai scump. Acest lucru se datorează diferenței care există între aceste forme medicamentoase moi pentru uz topic.
unguente pentru articulații
Un unguent este, de obicei, o substanță groasă; un unguent poate avea la bază, de exemplu, vaselină. Unguentele pătrund în profunzime în piele, în țesutul subcutanat și în mușchii superiori, dar au nevoie de o perioadă de timp suficientă pentru a pătrunde, de exemplu în câteva ore. Prin urmare, unguentele pentru articulații se aplică cel mai bine noaptea, de exemplu sub un bandaj de pergament. Acestea pot fi frecate sau pur și simplu aplicate ușor pe locul respectiv și lăsate câteva ore. Unguentele au un inconvenient cunoscut în utilizare. Acestea se absorb greu, pătează lenjeria intimă și nu sunt foarte convenabile pentru a fi folosite în timpul zilei.
Citiți mai multe despre unguente și alte forme farmaceutice ușoare aici: /images/files/e/14845.pdf
Creme
O cremă este o emulsie, iar un exemplu bine cunoscut de cremă lichidă este maioneza. Cremele terapeutice pentru dureri și disconfort articular sunt absorbite mult mai repede decât unguentele. Dar trebuie să le frecați intensiv. Crema poate fi aplicată de mai multe ori pe zi, este mai puțin predispusă la colorare decât unguentele și este foarte populară în rândul populației active.
Gel
De obicei, gelurile sunt transparente, au o consistență semi-fluidă și gelatinoasă, au un parfum plăcut, se absorb foarte repede, se usucă și nu pătează hainele. Un exemplu ar fi Fastum-Gel. Acesta conține ketoprofen. Un exemplu de produs topic care alternează între o cremă și un gel ar fi Voltaren Emulsie, care conține diclofenac și este unul dintre gelurile preferate pentru durerile articulare. Gelul este, de asemenea, mai scump decât unguentul, deoarece este mai convenabil de utilizat. Dar nu pătrunde la fel de adânc.
Unguente, creme și geluri populare pentru articulații
Această prezentare generală se va concentra în principal pe unguente, așa cum sugerează titlul, dar va include și cremele și gelurile din grupurile descrise mai sus pentru dureri articulare acute și cronice și alte structuri musculo-scheletice. Toate aceste produse sunt, de asemenea, utilizate pentru durerile acute și cronice musculo-ligamentare ale leziunilor țesuturilor moi, contuzii, entorse și în alte cazuri.
Fiecare medicament din listă are denumirea sa comună internațională (DCI), care este tipărită prima, după numărul consecutiv. Denumirea produsului între paranteze este numele de marcă sub care este vândut în farmacie.
Pentru toate medicamentele se indică intervalul de prețuri stabilit, care este valabil pentru farmaciile de toate formele de proprietate din Federația Românesc până în iunie 2021. Toate produsele enumerate sunt recomandate pentru durerile articulare acute și cronice de către ghidurile clinice naționale și internaționale, iar protocoalele de tratament corespunzătoare.
Lista acestor medicamente nu reprezintă o reclamă sau o invitație la cumpărare; toate medicamentele trebuie prescrise numai de către un medic, ținând cont de indicații și contraindicații. Toate datele privind medicamentul provin exclusiv din surse publice, care sunt instrucțiuni oficiale de utilizare din domeniul public.
| Nominalizare | Locație | Nume | Preț |
| AINS, sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene | 1 | Diclofenac (Voltaren Emulsgel) | 360 € |
| 2 | Ibuprofen (cremă Dolgit) | 200 € | |
| 3 | Ketoprofen (Ketonal cremă, Ketonal gel, Fastum gel) | 343 € | |
| 4 | Nimesulide (Naise Activegel) | 188 € | |
| 5 | Meloxicam (Amelotex Gel, Meloxicam Canon) | 277 € | |
| Otrăvuri pentru albine, șerpi | 1 | Apisartron | 297 € |
| 2 | Nayatox unguent | 157 € | |
| Încălzire, răcire, distragere a atenției.. | 1 | FINALGON | 350 € |
| 2 | Nikoflex | 290 € |
AINS, sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
AINS sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De ce li se spune așa?? Pentru că există și steroizi, care sunt hormoni. Acestea sunt cele mai puternice medicamente antiinflamatorii, dar trebuie utilizate cu mare atenție și nu cu toate bolile. AINS au un mecanism de acțiune diferit, care vizează blocarea enzimei ciclooxigenază (COX), care joacă un rol esențial în declanșarea cascadei de reacții inflamatorii.
Dacă medicamentul blochează mai mult de un tip al acestei enzime, se numește neselectiv și poate provoca efecte secundare semnificative, de exemplu, agravarea bolii ulcerului duodenal, deoarece enzima ciclooxigenază de tip 1, care nu trebuie să fie influențată deloc în durerile de spate, este abundentă în tractul gastrointestinal. Acest medicament se numește inhibitor COX neselectiv (cu acțiune neselectivă). Un exemplu ar fi diclofenacul. Dacă medicamentul blochează doar enzima necesară, adică COX-2, este mai sigur. Printre acestea se numără Meloxicam, Nimesulide. Să aruncăm o privire la cele mai frecvente AINS topice pentru durerile de spate și de spate inferior.
Diclofenac (Voltaren Emulsie)
Evaluare: 4.9
Unul dintre cele mai eficiente medicamente din grupul AINS este Diclofenac. Acesta are cea mai puternică acțiune antiinflamatoare dintre toate AINS și ameliorează bine durerea. Ketorolac are cel mai bun efect analgezic, dar, din anumite motive, nu a fost încă folosit pentru a face forme farmaceutice moi. Diclofenacul este un medicament ieftin și este disponibil sub mai multe nume de marcă. Diclofenacul este cunoscut în medicină din 1951 și de atunci s-au scris aproximativ 20.000 de articole și studii despre el: https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=diclofenac.
Diclofenac unguent, cea mai simplă doză de 1%, produsă de compania Akrichin, va costa de la 110 la 190 €. pe tub de 30 g. Este un tub de 50 g fabricat de Glaxosmithk
Care sunt cele mai bune unguente pentru articulații recomandate de specialiști? Există vreo diferență între ele și care sunt avantajele și dezavantajele fiecărui produs? Cum funcționează aceste unguente și care este perioada optimă de utilizare pentru a obține rezultatele dorite? Aștept răspunsurile voastre pentru a alege corect unguentul potrivit și a avea articulațiile sănătoase și fără dureri. Vă mulțumesc!