Când se întoarce copilul cu susul în jos în abdomenul tău în timpul sarcinii?

Nu este neobișnuit ca un bebeluș să aibă o prezentare în fund în abdomenul mamei, adică atunci când bebelușul este poziționat împotriva canalului de naștere nu cu capul, ci cu fesele. În cele mai multe cazuri, se întoarce cu susul în jos până în săptămâna 32, uneori până în săptămâna 36. Dar, uneori, fătul nu-și schimbă poziția până la naștere, în ciuda tuturor eforturilor viitoarei mame.

Cum se determină prezentarea fătului

Pe parcursul sarcinii, fătul se mișcă și își schimbă poziția. Dar când este suficient de mare, nu mai există suficient spațiu pentru a se roti, devine breloc. Acest lucru se întâmplă de obicei la 32-34 de săptămâni, în funcție de mărimea mamei și a fătului. Începând cu aproximativ 8 luni, ginecologul, în timpul unui control de rutină, analizează poziția fătului. Medicul determină prezentarea fătului prin palpare, atingând ușor burta mamei.

Puteți afla, de asemenea, dacă bebelușul este pe dos prin măsurarea înălțimii patului uterin. În timpul controlului de rutină, medicul măsoară înălțimea podelei uterului și compară rezultatul cu norma. Dacă este ridicată, este o prezentare în fund. Dacă este mai mică decât în mod normal, este transversală. Cele mai precise rezultate pot fi obținute prin diagnosticare cu ultrasunete. Arată în ce direcție este orientat copilul și tipul de prezentare.

În sarcina ulterioară, mama însărcinată însăși poate determina cum se află copilul ei. Dacă simte tremurături în zona subcostală, capul se află sub abdomen, îndreptat spre canalul de naștere. Dacă bebelușul a luat o poziție transversală, abdomenul mamei ia o poziție asimetrică. Are forma unui balon alungit.

Factori de breech

Într-o lucrare a obstetricianului-ginecolog Yuri Cohn, „Prezentarea pelviană”, publicată în Jurnalul Centrului Național de Chirurgie A.. Syzganova, a publicat faptul că incidența de breech variază între 2,7% și 5,4%.El afirmă că la aceasta contribuie următorii factori:

1. forma anormală a bazinului;

2. pelvis îngust;

3. malformații la nivelul uterului;

4. Myoma nodosum în partea inferioară a uterului;

5. placenta previa;

6. Traheea;

7. activitate fetală excesivă;

8. nașteri multiple.

Anterior, se recomanda o rotație obstetricală în cazul prezentării podale pentru a transforma poziția podală în poziție cefalică.Dar această metodă nu s-a dovedit a fi eficientă. Yuri Cohn spune că nu este sigur și poate provoca complicații sub formă de:

1. Desprinderea placentei;

2. Încâlcirea corzilor;

3. Strângere fetală;

4. Nașterea prematură.

Dacă fătul nu și-a schimbat poziția înainte de 35 de săptămâni, femeile ar trebui să facă exerciții de gimnastică cu metoda lui Shuleshova și Grishchenko, Cayo, Dikan. Yuri Kon preferă gimnastica Dikan din cauza siguranței și a lipsei de contraindicații.

La ce vârstă gestațională își schimbă bebelușul poziția?

Este firesc ca multe femei cu prezentare breech să se întrebe când copilul va lua poziția corectă. Aceasta apare de obicei între a 32-a și a 34-a săptămână de sarcină. Este puțin probabil ca fătul să își schimbe poziția după acest termen. Deoarece cu cât termenul este mai lung, cu atât mai puțină apă fetală rămâne. Acest lucru duce la scăderea activității motorii a copilului. El devine pur și simplu incapabil să facă mișcări viguroase.

Dar în practica ginecologică există cazuri în care copilul își schimbă poziția cu o zi înainte de travaliu. Dar aceasta este o excepție, nu o regulă. Acest lucru apare de obicei la femeile care au născut și ale căror corpuri sunt deja familiarizate cu nașterea. Acestea au nevoie de mai puțin timp pentru a se pregăti pentru travaliu. La femeile care sunt însărcinate pentru prima dată, răsturnarea apare cu câteva săptămâni sau luni înainte de naștere. Corpul lor are nevoie de mai mult timp pentru a se adapta la naștere.

În cazul în care poziția fătului nu se schimbă înainte de 35 de săptămâni de sarcină, se recomandă consultul medical. Uneori, o femeie poate fi sfătuită să meargă într-o secție pentru a face exerciții de gimnastică supravegheată.La urma urmei, diverși factori pot interfera cu rulourile fetale:

1. Anomalii de dezvoltare;

2. Să bei prea multă apă în timp ce ai un copil mic;

3. Copilul este subponderal și are parametri semnificativi;

4. O placentă joasă;

5. Structura neregulată a uterului.

Cum se simte o întoarcere fetală?

Nu este neobișnuit ca femeile să simtă că bebelușul se răsucește, mai ales cele care au mai născut înainte. Ei simt o mișcare bruscă și observă că abdomenul este mai ușor. Acest lucru se poate datora faptului că fătul se deplasează în pelvis, lăsând mai mult spațiu în abdomen. Sentimentul de spațiu este adesea numit ușurare.

Semne de întoarcere a bebelușului în jos în abdomen

Ginecologii atunci când observă femeile care au suferit o inversiune fetală,Următoarele sunt semne că bebelușul s-a întors în jos în abdomen:

1. Prolapsul abdominal. După ce fătul a luat o prezentare cefalică, femeia observă că abdomenul s-a coborât ușor.

2. Presiune în pelvis. Când fătul se întoarce cu capul peste cap în pelvis, există o creștere a presiunii, pe care femeia o simte. Începe să se balanseze de pe o parte pe alta în timp ce merge.

3. Durere bruscă la nivelul pelvisului. În timpul inversării fetale, femeia poate avea dureri bruște la nivelul pelvisului. Acest lucru are de-a face cu capul care apasă pe ligamentele pelviene.

4. Respirație relaxată. Odată ce bebelușul este răsturnat, acesta începe să se deplaseze încet spre pelvis. Acest lucru exercită o presiune minimă asupra diafragmei, ceea ce facilitează respirația.

5. Hemoroizi. Dacă o femeie este predispusă la hemoroizi, nu este la prima naștere, are probleme cu venele, presiunea bruscă și constantă asupra pelvisului și rectului duce la hemoroizi.

6. Descărcare mucoasă. Presiunea asupra colului uterin produce mucus. Când bebelușul este răsturnat, din vagin iese o scurgere gelatinoasă.

7. Urinare mai frecventă. Odată ce bebelușul se întoarce, capul său începe să exercite o presiune asupra vezicii urinare. Aceasta o face pe femeie să urineze mai des.

8. Dureri de spate. O prezentare cefalică pune o presiune suplimentară pe partea inferioară a spatelui și provoacă dureri.

9. Apetitul crescut. Odată ce presiunea asupra stomacului este ușurată, femeia nu mai suferă de arsuri la stomac și îi crește pofta de mâncare.

Ce trebuie făcut dacă bebelușul nu se întoarce cu capul în jos

Dacă bebelușul nu se întoarce cu susul în jos până la 32 de săptămâni, nu vă supărați prea tare – încă mai este timp să nașteți. Deocamdată, în afara spitalului, unele măsuri pot fi luate pe cont propriu.

Mai întâi de toate, să ne uităm la psihologie. Încercați să eliminați cu totul situațiile stresante. Începeți să comunicați îndeaproape cu bebelușul. Vorbește-i des, roagă-l să se rostogolească. Fenomenul de bonding a fost discutat pentru prima dată la nivel internațional după publicarea cărții „Copilul magic”, scrisă de americanul George Pierce. Autoarea descrie interacțiunile femeilor din Uganda atât cu copiii lor nenăscuți, cât și cu nou-născuții. Legătura este ceva mai larg decât atașamentul. Este legătura dintre mamă și copil la un nivel inconștient, inaccesibilă limbajului, logicii sau intelectului. Legătura nu poate fi învățată, dar este posibil să se realizeze în viață.

Copilul care se află în burta mamei este foarte receptiv la ea, o simte ca pe ea însăși. Dacă o femeie participă la un curs de pregătire pentru naștere, i se oferă un exercițiu de relaxare foarte eficient, în timpul căruia poate cere copilului să se întoarcă. Ajută la vizualizare atunci când mama, într-o stare de relaxare, își imaginează că bebelușul se rostogolește și se pune în poziție. Simțirea bebelușului într-o prezentare diferită are un efect benefic asupra cuplării.

Începând cu 30 de săptămâni de sarcină, vă puteți coborî pelvisul într-o poziție ridicată de două ori pe zi. Bebelușul se obișnuiește să fie cu capul în jos și încearcă să adopte poziția normală pentru el/ea, cu capul în bazin. O baie relaxantă cu sare și uleiuri aromatice poate fi folosită pentru a fi mai eficientă. O baie relaxantă relaxează uterul și îi oferă bebelușului mai mult spațiu pentru a se rostogoli. Posibilitatea unei băi de relaxare trebuie discutată cu siguranță cu medicul supraveghetor, care cunoaște toate nuanțele sarcinii.

Pot fi luate în considerare și alte tehnici de întoarcere a bebelușului, care sunt utilizate începând cu a 32-a săptămână de sarcină:

1. Poziția genunchi-coate, cu pieptul lipit de podea, apoi întindeți-vă ușor pe o parte.

2. Întoarceți-vă de pe o parte pe alta în timp ce stați întins pe pat sau pe canapea timp de 10 minute, de trei ori pe zi.

3. Piscina are o influență pozitivă asupra poziționării copilului.

4. Așezați lanterna în partea inferioară a abdomenului. Există o șansă bună ca bebelușul să arate interes și să se întoarcă.

5. Este posibil să se realizeze o metodă similară, dar nu cu o sursă de lumină, ci cu o sursă de muzică. Este mai bine să folosiți o melodie plăcută, calmă și căști.

Gimnastică terapeutică

Ludmila Petrova, obstetrician-ginecolog de cea mai înaltă calificare, șef al maternității din Sankt Petersburg, în articolul său „Gimnastica terapeutică pentru prezentarea fetală a fătului în prezentație nazală”, îndeamnă să se acorde atenție schimbării prenatale a prezentării în prezentație nazală în cea a capului. Ea recomandă ca exercițiile să fie începute încă din săptămâna 29, în cazul unei prezentări în fund.Poate fi efectuată individual, după discuții cu ginecologul care îl supervizează, sau în cadrul unui grup de fizioterapie.

1. Potrivit lui Dikan. Femeia întinsă pe pat se întoarce alternativ într-o parte și în cealaltă. Fiecare parte a bebelușului trebuie să fie întinsă 10 minute și de 4 ori. Se face de trei ori pe zi, înainte de masă. Odată ce bebelușul este poziționat corect, trebuie purtat un bandaj pentru a preveni poziția greșită a bebelușului. Această metodă este perfect sigură. Nu permite ca fătul să fie înfășurat în jurul cordonului ombilical.

2. Există, de asemenea, metoda larg răspândită Fomicheva, care se utilizează de la 32 până la 37 de săptămâni de gestație, de două ori pe zi, timp de 25 de minute. Acest complex de gimnastică este combinat cu respirația. Influența exercițiilor fizice crește tonusul în musculatura scheletică, care se răspândește în uter. Îndoirea în față și îndoirea picioarelor la nivelul articulațiilor șoldurilor și genunchilor reduce lungimea uterului și deplasează capul copilului spre pelvis.

3. Metoda BrukhinaRecomandat pentru 34 până la 38 de săptămâni de sarcină. Aceste exerciții trebuie făcute de două ori pe zi, la 1,5 ore după mese. Acestea se bazează pe relaxarea mușchilor abdominali într-o poziție de blocare a genunchilor sau de genunchi. Folosirea acestei metode îmbunătățește circulația sângelui în pelvisul mic.

Eficacitatea ultimelor două tehnici depinde de tonusul uterin al femeii. Aici este important să alegeți exercițiile de gimnastică potrivite. Vă recomandăm să nu le faceți singuri, ci să consultați un medic care poate evalua starea femeii și a fătului. Nu se recomandă utilizarea tuturor seturilor de exerciții.

Prezentarea pelviană necesită acțiune chiar și în timpul sarcinii. Cu ajutorul unor exerciții speciale, a unei atitudini psihologice și a supravegherii medicului, este posibilă schimbarea poziției bebelușului în poziția cu capul în jos.