Totul despre măselele de minte – de ce sunt necesare și top 10 mituri

Dinți de înțelepciune… Această frază are ceva misterios. Puțini sunt cei care știu ce este cu adevărat sau ce să facă cu ea. Dinții de minte au ridicat întotdeauna multe întrebări: sunt o problemă enervantă sau ne ajută să mestecăm mâncarea?? Trebuie să fie îndepărtate imediat? Dinții de minte trebuie să fie extrași imediat?? Când are loc acest proces și de ce au nevoie oamenii de măsele de minte, dacă sunt atât de târziu în acest proces??

În primul rând, trebuie să demitizăm întreaga componentă „mistică”. Sunt numiți astfel pentru că erup mult mai târziu decât toți ceilalți dinți, nu în procesul de transformare a dinților de lapte în dinți permanenți la copii. Ele nu sunt depuse în timpul dezvoltării prenatale sau intrauterine, ci aproximativ în al cincilea an de viață. În plus, dacă nu apar deloc, aceasta este o variantă normală de normă pentru o persoană modernă și nu este nevoie să vă panicați în această privință.

Acestea sunt numite dinți de minte deoarece dinții normali, permanenți, apar atunci când o persoană este de fapt un copil inconștient, în timp ce ultimii dinți, dinții de minte, apar atunci când persoana este capabilă să trăiască independent și a dobândit o anumită experiență de viață. În mod figurativ, pot fi numiți dinți de experiență, dar ar fi mult mai frumos să le numim dinți de înțelepciune: după apariția lor, și începe, se presupune, o lungă perioadă de „dobândire a înțelepciunii”, dar, din păcate, în practică, este departe de ea. instrucție 1 În.

Ce sunt măselele de minte și când au fost necesare??

Ce sunt mai exact dinții de minte și de unde provin acești dinți ciudați?? Ele sunt moștenite de la formele de tranziție de la primate la om, strămoși fosili care au ajuns în perioada paleolitică timpurie, cu câteva sute de mii și chiar un milion de ani în urmă. Paleontologii și antropologii îi numesc arcanți. Exemple sunt australopitecii, sinantropi și neanderthalienii. Toți acești strămoși fosili ai omului aveau maxilare mult mai largi și aveau nevoie de dinți suplimentari pentru a procesa hrana, pentru a mesteca rădăcini, carne crudă, vegetație, care nu era gătită, prăjită, înăbușită, afumată sau gătită în alt mod. Un maxilar mai larg înseamnă că se exercită mai puțină presiune asupra maxilarului și protejează dinții de uzura și deteriorarea timpurie.

Dinții de minte sunt organe umane vestigiale care nu sunt destinate să își îndeplinească funcția în lumea modernă, iar pierderea sau absența lor nu reprezintă o amenințare. Un exemplu de organ rudimentar este apendicele, sau apendicele viermănos. Singurul lucru pe care îl dezvăluie este o boală neplăcută (apendicita) care necesită o intervenție chirurgicală urgentă, apendicectomie sau îndepărtarea apendicelui. În plus, dacă chirurgii „intră” în abdomen din orice alt motiv, cum ar fi o intervenție chirurgicală ginecologică la ovare, dacă găsesc un apendice comun, îl vor îndepărta și pe acesta, pentru ca persoana să nu facă apendicită în viitor.

Același lucru este valabil în totalitate și pentru măselele de minte. După ce omul a stăpânit focul, a domesticit animalele și a început să cultive, dieta sa s-a schimbat: alimentele au devenit net mai moi, rigiditatea lor a dispărut. De-a lungul a mii de ani, acest lucru a dus la pierderea treptată a funcției dinților de minte, pe care stomatologii îi numesc pur și simplu „optzeci de înțelepciune”, sau al treilea molar.

În secolul XXI, este din ce în ce mai frecventă întâlnirea unei situații în care nici măcar rudimentele dintelui nu există (această condiție se numește adentia molară primară nr. 3). Din ce în ce mai multe măsele de minte au devenit comune, cu o poziție, structură și formă anormală. Această stare se numește distopie sau retenție și este discutată mai jos.

Există aproximativ zece mituri diferite despre măselele de minte, iar pacienții nu obosesc niciodată să pună aceste întrebări dentistului, în timp ce acesta se concentrează asupra muncii sale. Haideți să explicăm în acest text câteva mituri populare și concepții greșite despre măselele de minte.

Mitul 1: „Dinții de minte încep să apară încă din adolescență”

Acest lucru nu este adevărat: ele încep să apară la un minim de 17 ani și un maxim de 25 de ani. După cum am spus mai sus, acest lucru este cauzat de instalarea lor destul de târzie: în timp ce toți ceilalți dinți permanenți s-au instalat deja în timpul perioadei fetale, măselele de minte încep să apară în jurul vârstei de 4 sau 5 ani. Așadar, dacă vă duceți copilul la dentist în această perioadă, dentistul poate spune de la început dacă și câte măsele de minte va avea în viitor.

Partea superioară propriu-zisă, numită coroană, apare la vârsta de 12 ani, când copilul a dezvoltat o adevărată dentiție permanentă, înlocuind mușcătura primitivă. Dar rădăcinile acestor măsele de minte sunt foarte puternice și chiar și după ce au erupt la o vârstă înaintată, ele încă se formează.

Merită să ne amintim că unul din 10 sau 12 adulți sănătoși nu are măsele de minte și nici germenii acestora. Din acest motiv, nu suferă de disconfort sau durere în timpul erupției și pentru că nu au 32 sau 33 de dinți, ca în filmul popular, ci doar 28 de dinți permanenți. Acesta este motivul pentru care un interval de 28-32 de dinți este normal, pentru că dinții de minte pot să nu fie nici măcar 4, ci unul, doi sau trei și toate acestea reprezintă norma.

Mitul 2: „Durerea provocată de măselele de minte trebuie suportată”

Acest lucru este departe de a fi cazul. Chiar dacă măselele de minte sunt „obligate” să erupă, mulți oameni nu resimt niciun disconfort sau simptom. Nu se știe niciodată în avans dacă apariția sau erupția dinților de înțelepciune va provoca disconfort și durere sau dacă va trece complet neobservată. Singurul lucru care poate fi știut dinainte este dacă dinții de minte sunt definiți în piatră și vor ieși sau nu. Dacă, pe de altă parte, în timpul procesului de erupție apar dureri, gingii umflate sau alte simptome, acestea pot fi cauzate nu de măselele de minte în sine, ci de o patologie existentă.

Cu toate acestea, majoritatea oamenilor sănătoși se confruntă cu un anumit disconfort în cazul dinților de minte. Acest lucru se datorează faptului că dinții de minte, spre deosebire de alți dinți, nu au „precursorii” lor de lapte. Pentru că toți dinții permanenți sunt precedați de dinții de lapte, care pregătesc o cavitate adecvată și buzunare gingivale pentru dinții permanenți, iar dinții permanenți cresc în spațiile pregătite pentru ei, ceea ce nu se poate spune despre dinții de minte.

Cum puteți face diferența între o măsea de minte normală, fiziologică și o patologie existentă?? În funcție de prezența simptomelor corespunzătoare. Apariția celui de-al treilea molar la cel mult:

1. o creștere a temperaturii până la o temperatură subfebrilă, foarte rar până la 38 °C;

2. De obicei, există dureri la nivelul maxilarului, la mestecat și, uneori, chiar și la înghițire;

3. Țesutul gingival din jur devine inflamat și umflat;

4. Ganglionii limfatici submandibulari se măresc foarte rar și devin dureroși.

Acestea sunt semne de erupție fiziologică. Dar dacă există o durere severă și ascuțită, umflarea obrazului și a feței pe partea eruptivă sau dacă sângele sau puroiul se scurge din gingie, acestea sunt simptome ale unei boli dentare. Acesta este momentul în care trebuie să consultați un dentist. De asemenea, ar trebui să vă vizitați medicul dacă un dinte în erupție rănește în mod persistent limba și membrana mucoasă a obrazului.

Dar, în toate cazurile, chiar dacă dinții de înțelepciune erup în mod normal, ar trebui să vizitați imediat dentistul și să nu trebuie să îndurați durerea. Numai un medic poate liniști pacientul afirmând că măseaua de minte nu erupe fără nereguli. În astfel de cazuri, erupția poate fi ameliorată prin administrarea de tablete efervescente de paracetamol sau prin utilizarea unor dentifrici speciale, care vor fi explicate mai târziu.

Mitul 3: „Dinții de minte trebuie extrași întotdeauna imediat ce apar

De ce vrei să îndepărtezi al treilea molar când aceștia vor erupe pașnic, rămân la locul lor, nu obstrucționează masticația și nu prezintă semne de uzură?? Astfel de dinți nu trebuie să fie extrași deloc. Ele întăresc capetele ligamentului dentar, periodonțiul, cu rădăcinile lor puternice și sunt utile la vârsta adultă. Ajutorul unui chirurg dentar este necesar dacă acești dinți nu cresc corect, patologic. Care este afecțiunea care necesită extracția dinților de minte și cu cât mai repede cu atât mai bine?? Distopia, retenția și combinația lor. Să ne uităm mai atent la ele.

Distopia dinților

Distopia este dezalinierea măselelor de minte față de dentiția generală, la fel cum un singur cui prost ancorat în gard este dezaliniat. Aceste măsele de minte distopice pot să se slăbească sau să se alinieze greșit, să provoace leziuni la nivelul obrazului sau al limbii, sau chiar să se rotească pe loc, perturbând poziția unui dinte anterior.

Distopia foarte neplăcută este atunci când măseaua de minte de jos erupe cu o înclinație pronunțată față de dintele vecin. Ele vin în contact cu coroanele, dar între ele, la baza lor, se creează un spațiu închis. Resturile alimentare ajung în mod regulat acolo, care sunt foarte greu de îndepărtat chiar și prin periaj sau prin folosirea aței dentare: pur și simplu nu trec între dinți.

Aici, cariile se dezvoltă foarte repede în această pereche de dinți, se acumulează depozite de tartru și placă bacteriană și se dezvoltă o inflamație a țesutului coroanei înconjurătoare, care se numește pericoronită. Ulterior, gingia se inflamează și apare gingivita cu formarea de pungi gingivale purulente. O astfel de măsea de minte trebuie cu siguranță extrasă.

Retenția dinților

Retenția este o condiție în care dintele nu iese cu coroana sa ca și vecinii săi de sus și nu devine un membru egal în rândul dinților. Astfel de dinți fie rămân ascunși adânc în osul maxilarului, fie ies deasupra osului, dar nu suficient de sus și continuă să fie ascunși în țesutul gingival. În consecință, reținerea poate fi fie completă, fie parțială. Între gingie și dintele subdezvoltat se formează un fel de glugă, care se inflamează și ea, la fel și pericoronita.

Dacă începe să crească pentru prima dată, este suficient să se îndepărteze gingia care depășește dintele și să se curețe cavitatea. Dacă această inflamație apare din ce în ce mai des, măseaua de minte trebuie extrasă. Pericoronita poate evolua spre parodontită cu formarea unui abces și poate deveni o sursă de infecție care fierbe în organism.

O patologie mixtă apare atunci când unul și același dinte este subdezvoltat, adică are retenție, dar în același timp crește mai mult decât ceilalți, adică este atopic. În cele mai extreme cazuri, dintele nu numai că poate fi înclinat, dar poate chiar să crească pe orizontală sau să fie anormal de răsturnat. Măseaua de minte va avea rădăcina în partea de sus, iar coroana va crește în jos.

Dacă se întâmplă acest lucru, creșterea excesivă va provoca daune ireparabile la dinții vecini și la structura maxilarului. Se vor dezvolta diferite tipuri de inflamații purulente, de la abcese, adică pustule limitate, la flegmon, sau un abces purulent, și chiar osteomielită a maxilarului, adică o inflamație a măduvei osoase, se poate dezvolta.

Mitul 4: „Cu toate acestea, extracția măselelor de minte este întotdeauna dureroasă și consumatoare de timp”

Aceasta este o altă concepție greșită. Un dentist cu experiență nu va „extrage” imediat dintele, ci va alege o metodă de extracție sau o metodă de extracție în funcție de problema și anatomia dvs. Stomatologia modernă va asigura o ameliorare completă a durerii și va reduce la minimum disconfortul și anticiparea neplăcută a durerii de dinți.

Să nu credeți că dacă dintele este cel mai îndepărtat, o extracție este întotdeauna dificilă și implică întotdeauna mult sânge. Dacă dintele se așează la locul lui, are o coroană bine formată și un gât vizibil și nu are defectele descrise mai sus, este suficient să se aplice forcepsul obișnuit.

Metodele moderne de anestezie locală permit eliminarea sigură a durerii, iar operația în sine durează de obicei între 10 și 12 minute. Este important doar să urmați câteva reguli după extracția dintelui timp de câteva zile. Iată care sunt regulile:

1. Imediat după operație, nu trebuie să mâncați sau să beți timp de 2 ore și nu trebuie să atingeți locul extracției cu limba;

2. După 2 ore puteți bea treptat apă fiartă la temperatura camerei;

3. trebuie să mestecați pe partea cealaltă când mâncați, încercați să nu vă clătiți gura în ziua operației și evitați să vă spălați pe dinți;

4. A doua zi, vă puteți clăti gura cu o soluție antiseptică, dar foarte ușor;

5. Nu trebuie să beți băuturi fierbinți sau să mâncați alimente fierbinți timp de 24 de ore după operație;

6. trebuie să vă abțineți de la efort fizic timp de 2-3 zile după operație.

Nu uitați că, chiar și după o extracție a unui dinte sănătos, este posibil să vă confruntați cu o temperatură crescută și umflarea gingiei, iar medicul vă poate prescrie medicamente în consecință. Medicamentele utilizate sunt paracetamolul sub formă efervescentă, acidul acetilsalicilic (pentru adulți, nepermis pentru copii și adolescenți), precum și geluri, spray-uri și soluții pentru aplicare locală, pe bază de lidocaină anestezică locală și diverși compuși antiseptici. Acestea sunt geluri precum Metrogil-denta, Camistad și echivalentele lor.

Dacă aveți o anomalie a măselei de minte, trebuie să vă supuneți unei examinări adecvate și să alegeți metoda corectă de extracție. Trebuie făcută o radiografie fie a unui dinte, fie a întregului maxilar, astfel încât medicul să-și poată forma o opinie despre dinții din jur. Urmărirea igienei orale inițiale, analize de sânge pentru hemostază, prescrierea de agenți de coagulare dacă este necesar și întreruperea agenților antiplachetarieni, a analgezicelor profilactice și a sedativelor, cum ar fi Dexalgin. Dexketoprofen, care are un efect analgezic pe termen scurt, dar pronunțat.

În acest caz, simpla aplicare a forcepsului nu este suficientă, deoarece trebuie să vă apropiați mai întâi de un astfel de dinte alterat. Țesutul gingival necesită o incizie cu un bisturiu sau un fascicul laser, țesutul gingival trebuie rezecat, iar dintele este extras ulterior. Lamboul gingival rezecat este apoi repoziționat și cusut. Se aplică un pansament antiinflamator special timp de 3-4 ore.

În cazul unei astfel de intervenții profunde, recuperarea completă poate dura până la 10 zile, timp în care este necesar să se aplice geluri dentare, să se ia analgezice și medicamente antiinflamatorii. Aici se aplică aceleași reguli, dar mai stricte. În timp ce locul operației se vindecă, este necesar să evitați periajul dinților, să aplicați comprese reci timp de câteva zile și să evitați alimentele fierbinți, tari și picante în zilele de vindecare. Firește, este necesar să se mestece pe partea opusă și să se excludă exercițiile termale, cum ar fi sauna, piscina, sala de gimnastică și activitățile fizice simple.

Mitul 5: „Dinții de minte nu se tratează niciodată, este inutil, vor fi extrași imediat

Demascarea acestui mit este legată de cea a mitului anterior. Da, al treilea molar nu trebuie să fie întotdeauna îndepărtat. Înainte ca dintele să fie extras, ar trebui să încercați să îl tratați, mai ales dacă localizarea este normală și nu există leziuni la dinții vecini. Cu toate acestea, riscul de carii ale măselelor de minte și ale vecinilor lor este mai mare în acest caz, deoarece acestea sunt situate mai departe și pot fi dificil de curățat. În unele cazuri, periuța de dinți pur și simplu nu are unde să intre în spațiul îngust dintre dinți.

În plus, așa cum am spus mai sus, se poate dezvolta un buzunar gingival dacă o parte a dintelui nu „eclozează”, în linii mari. Acest înveliș gingival este locul în care sunt prinse particulele de alimente din care apar cariile dentare. Un alt factor de risc este faptul că măselele de minte au o perioadă relativ lungă de carie latentă. La urma urmei, sunt molari și sunt destul de groși și puternici. Pentru a nu rata începutul unui proces patologic la nivelul smalțului dentar, ar trebui să vă vizitați dentistul cel puțin o dată la 6 luni pentru un control. În cazul în care medicul descoperă caria, dar într-un stadiu incipient, este posibil să salveze cel de-al 8-lea dinte poziționat normal.

Măseaua de minte, la fel ca toți ceilalți dinți, poate fi supusă unor procese patologice diferite pe parcursul vieții. Și în astfel de cazuri, acestea trebuie extrase. Principalele motive pentru extracția lor ar fi deteriorarea gravă a dintelui, dacă sunt inconfortabile și îndepărtate. În acest caz, este foarte dificil să o tratezi corect și să o salvezi. Alte motive: prezența unor canale radiculare foarte strâmbe, așa cum se întâmplă adesea în cazul măselelor de minte. Acest lucru face ca tratamentul endodontic să fie foarte dificil, iar tratamentul unui astfel de dinte este uneori aproape imposibil.

O măsea de minte trebuie extrasă dacă lipsește un dinte de pe partea opusă a maxilarului. În cazul în care măseaua de minte este afectată de carii, acest lucru duce la o distribuție inegală a forței de mestecat. Prezența unui astfel de dinte adiacent este importantă – acesta se numește dinte antagonist.

În trecut, se credea într-adevăr că îndepărtarea măselelor de minte era mult mai bună decât păstrarea lor. Dar, la începutul secolului XXI, experții britanici și americani s-au opus vehement acestei abordări, deoarece descoperirile indică faptul că măselele de minte pot afecta uneori ramurile nervului trigemen, care este responsabil de durere și de sensibilitatea dentară. Acest lucru poate lăsa dinții fără „câinele de pază” al corpului, durerea obișnuită. Așadar, dacă o măsea de minte nu interferează cu celelalte măsele sau nu apasă pe ele, este mai bine să o lăsăm să crească.

Mitul 6: „Dinții de minte sunt inutili”

Într-adevăr, sunt cu adevărat necesare dinții de înțelepciune dacă nu pot mesteca alimente deosebit de dure?? De ce ar fi acolo dacă funcția lor nu este necesară omului modern?? Se pare că acestea sunt un suport excelent în cazul persoanelor mature și în vârstă care au nevoie de o proteză sau de o punte. O măsea de minte care a fost tratată în mod corespunzător constituie o bază sau o ancoră excelentă pentru o punte sau o încleștare. De asemenea, acestea pot fi utilizate în protezele dentare detașabile.

Mitul 7: „Măseaua de minte îți strică mușcătura

Asta susțin unii oameni, argumentând că măselele de minte „schimbă poziția altor dinți” și fac ca dentiția generală să fie instabilă. Dar adevărul este că nici prezența, nici absența unui octum nu are nicio influență asupra mușcăturii, pentru simplul motiv că acestea nu sunt implicate în mușcătură. Dar, din păcate, chiar dacă o mușcătură bună nu depinde de al treilea molar, acesta este „coșul de gunoi perfect” și are nevoie de o îngrijire suplimentară.

Mitul 8: „Îndepărtarea măselelor de minte schimbă fața

Da, într-adevăr, dacă o femeie subțire își îndepărtează cea de-a 12-a pereche de coaste, poate obține o „talie de viespe”. Dar nu același lucru se poate spune și despre măselele de minte extrase. Prezența sau absența lor nu are nicio influență asupra formei feței, deoarece toți cei opt dinți sunt concentrați în arcada maxilarului. Chiar dacă măseaua de minte este grav distopică și a crescut definitiv, ea nu este vizibilă sub aglomerarea grasă a obrazului și nu afectează forma feței, deși trebuie să fie extrasă.

Fapte interesante despre dinții de înțelepciune

Puțini oameni știu, dar nu cu mult timp în urmă au existat popoare care aveau un alt grup de molari al patrulea, adică dinți „super-înțelepți”. Aceștia sunt aborigenii din Tasmania, o populație care a dispărut de curând. În urmă cu cincisprezece mii de ani, Tasmania a fost separată de Australia printr-o strâmtoare, iar tasmanienii au fost lăsați într-o izolare completă timp de mai multe mii de ani. Populația aborigenă din Tasmania a dispărut la sfârșitul secolului al XIX-lea, numărul lor scăzând de la 5.000 la 300 de persoane. Bolile europene au fost cauza, iar acum există doar căsătorii mixte fără sânge, iar limba tasmaniană a dispărut.

Tasmanienii aveau o serie de trăsături anatomice unice, care nu se regăsesc la nicio altă rasă sau națiune:

1. aveau dinți foarte mari, în general, toți dinții erau foarte mari, este un record mondial;

2. Cei trei molari, care la noi sunt superflui și nefuncționali, erau bine dezvoltați și aveau un contact remarcabil cu antagoniștii maxilarului, participând activ la digestie;

3. Mai mult, tasmanienii aveau și al patrulea molar care avea aceeași funcție redusă ca și măselele noastre de minte. Deci, nu era neobișnuit să găsești un aborigen tasmanian cu un set complet de 36 de dinți.

Aceasta nu este singura particularitate a națiunii tasmaniene. Aveau o formă distinctivă a craniului, iar lățimea relativă a nasului tasmanian este considerată a fi cea mai mare din lume.

Concluzii

Cei care au citit acest text interesant înțeleg pe deplin ce este mit și ce este adevărat despre măselele de minte. Se pare că:

1. dinții de minte sunt un rudiment și nu participă aproape deloc la mestecat în absența unor antagoniști pe partea opusă;

2. Dinții de minte pot să erupă fără niciun simptom și să nu vă deranjeze toată viața;

3. în caz de durere pronunțată și de scurgere din gingie la erupția măselelor de minte, trebuie neapărat să consultați un medic dentist,

4. Nu se pot extrage optimi sănătoși; dinții trebuie eradicați doar în cazul anomaliilor și al erupției patologice;

5. în cazul în care trebuie extras un dinte, este esențial să urmați toate instrucțiunile medicului stomatolog, atât înainte, cât și după operație, pentru a scurta perioada de reabilitare și pentru a o face confortabilă;

6. Dinții de minte nu trebuie extrași întotdeauna. Dacă nu vă deranjează, cresc normal și pot fi tratate, deși necesită o îngrijire mai intensivă și mai atentă.

În cele din urmă, dacă nu v-au crescut niciodată măselele de minte, sunteți o persoană perfect normală și acest lucru nu este un defect. Dumnezeu să vă ajute și să rămâneți înțelepți, cu sau fără măsele de minte!