8 cele mai bune unguente, creme și geluri pentru acnee

*Revizuirea celor mai bune conform comitetului editorial. Criterii de selecție. Acest material este subiectiv, nu este conceput ca o reclamă și nu este conceput ca un ghid de cumpărare. Consultarea unui specialist este necesară înainte de a cumpăra.

Să începem cu faptele importante. Să ne uităm puțin la ce este acneea, ce poate fi acneea, când și de ce apare și să luăm în considerare mecanismul acneei pe pielea normală. Să vorbim puțin despre cum să diagnosticăm și să tratăm corect acneea, apoi să analizăm mai îndeaproape diferitele produse topice: unguente, geluri și creme care sunt folosite pentru a trata acneea și care se vând fără prescripție medicală la farmacie.

Pentru cei care doresc să treacă direct la informațiile despre remedii, puteți trece la secțiunea „Medicamente pentru acnee”. Dar vă sfătuim cu tărie să citiți materialul în întregime. Multe cauze pot fi luate în considerare și doar cu un stil de viață și o dietă potrivită, puteți scăpa de acnee, chiar și fără a utiliza medicamente. Deci, nu există aproape nici o informație superfluă în acest articol. Poate fi considerat un fel de conferință de popularizare a științei, destinată persoanelor fără pregătire medicală, dar interesate de științele naturii, de medicină și de propria sănătate.

Așa că pielea a fost întotdeauna un mister. Pielea, s-ar putea părea, este ceva ce toată lumea poate vedea, atinge, simți, culoarea, starea, umiditatea, erupțiile de orice fel și așa mai departe. Dar cauzele bolilor de piele sunt încă în multe privințe mai misterioase decât cauzele bolilor de inimă, ficat și plămâni. Până în prezent, dermatologia este condamnată să fie în mare parte empirică, afecțiunile pielii nefiind întotdeauna tratate în mod standard, ca în manualele de specialitate. Pielea este mult mai dificil de testat decât sângele. Pentru sânge, există date cantitative riguroase (teste biochimice și teste generale de sânge), dar pentru piele, încă se folosesc metode de testare care implică un procent ridicat de discrepanțe și erori.

Pielea, țesutul de barieră, este cel mai mare și mai greu organ al corpului uman, în care se depune mult sânge. Pielea are multe funcții: în afară de separarea elementară a mediului intern de lumea exterioară, este, de asemenea, responsabilă pentru homeostazia organismului, drenează excesul de lichide și săruri sub formă de transpirație, ușurează rinichii și contribuie la menținerea unei temperaturi corporale normale.

Toată lumea știe că animalele, a căror piele este lipsită de glande sudoripare, își reglează temperatura corpului diferit de noi. Dacă transpirăm suficient, porcii trebuie să se înmoaie în noroi pentru ca pielea lor umedă să evapore mai multă umezeală și astfel să se răcorească, iar câinii trebuie să scoată limba în același scop.

Dar pielea nu produce doar transpirație, în afară de glandele sudoripare, există și glande sebacee. Sebumul este o componentă foarte importantă a pielii normale. Produce ceea ce se numește un strat subțire de apă și lipide sau mantaua, care reține căldura, împiedică evaporarea excesului de lichid și protejează pielea de uscăciune și crăpare. Și, cel mai important, această manta este un substrat biologic normal pentru activitatea foarte multor microorganisme care trăiesc pe suprafața pielii normale a unei persoane sănătoase. Aceste microorganisme previn înmulțirea agenților patogeni pe piele a diferitelor boli, cum ar fi streptodermia și infecția hornblain.

Și dacă începeți să întrerupeți formarea și excreția de sebum, atunci va exista o astfel de patologie ca cosuri sau, în jargon – acnee. Acneea în sine este o consecință a dezvoltării elementelor de acnee, sau a elementelor de acnee. Ce este „cosurile” din punct de vedere științific??

Coșurile din punct de vedere științific

Dacă furunculul este un proces acut, când inflamația purulentă se dezvoltă într-un singur folicul de păr izolat, acneea este aproape întotdeauna un proces multiplu, înăbușitor, predispus la cronicizare. Pentru ca glandele sebacee să funcționeze bine și pentru a evita stagnarea sebumului sau a sebumului, ieșirile acestor glande trebuie să fie deschise. Dar celulele noastre epidermice se desprind și se desprind în mod constant, iar atunci când ne spălăm, reușim să le îndepărtăm cu succes cu o flanelă. În cazul în care celulele moarte ale pielii înfundă glandele sebacee și absorb sebumul, se obține ceea ce se numește „por înfundat”.

După cum se spune, grăsimea este grăsime, este un nutrient bogat în calorii. Orice grăsime, atunci când este oxidată, furnizează mai multe calorii decât carbohidrații și proteinele. De aceea, sebumul este o hrană bună și bogată în calorii pentru mulți microbi. În cazul în care se produce mai multă grăsime și există un risc mai mare de pori înfundate, apoi – acnee în diversele sale etape și apoi cosuri. La om, zonele de piele cu cea mai mare secreție de sebum sunt fața, spatele și pieptul.

Producția de sebum este în mare măsură dependentă de hormoni și începe la începutul adolescenței. Desigur, cel mai mare număr de persoane care consultă un dermatolog cu acnee și coșuri trăiesc în oraș, nu la țară. Dar este adevărat că populația urbană suferă mai des de acnee.

Unii sugerează că stresul cronic, stilul de viață sedentar și o dietă săracă sunt de vină. Dar acest lucru rămâne de demonstrat. Dar, în orice caz, oamenii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească atunci când sunt tineri, iar dacă prima lor acnee și coșuri au apărut în timpul pubertății, unul din doi pacienți riscă să continue această poveste de acnee la vârsta adultă. Dar, de obicei, se termină după vârsta de 40 de ani, deși la unii pacienți formarea activă a acneei poate apărea și la o vârstă mai înaintată.

Revistele moderne de dermatologie ne spun că, până în 2015, existau peste 600 de milioane de. persoana cu acnee, acnee și coșuri. Este vorba de aproape 10% din populația lumii. Poate cea mai frecventă boală dermatologică, de piele, dintre toate… Să aflăm mai întâi care sunt cauzele acneei? La urma urmei, toți oamenii normali trec prin pubertate, cu excepția unui mic procent dintre cei cu patologie endocrină severă. Dar de ce coșurile și acneea nu apar la toată lumea??

De ce nu toată lumea dezvoltă acnee??

Dacă vorbim despre orice boală, putem elimina cauzele și consecințele, adică boala în sine. Dar chiar dacă acneea și cosurile nu sunt complet vindecate de aceste cunoștințe, este aproape întotdeauna posibil să se reducă activitatea procesului patologic prin respectarea unor reguli simple. Și vom începe cu acei factori de risc, sau provocatori, care au stârnit în mod regulat suspiciunea puternică a specialiștilor în timpul dezvoltării îndelungate a dermatologiei.

Da, aceasta este epoca medicinei bazate pe dovezi și nu s-a dovedit încă, folosind statistici matematice, că acești factori joacă un rol în mod cert în apariția acneei. Cu toate acestea, medicii atenți și cunoscători pun următorii factori la originea apariției acneei:

1. infecție,
2. dietă nesănătoasă,
3. Igiena precară și expunerea la lumina soarelui,
4. factori chimici și mecanici,
5. ereditatea și influența hormonilor,
6. Anxietate și stres.

Să vorbim mai în detaliu despre toți acești factori de declanșare.

Infecții: demodecodex și bacili propionici

Oamenii de știință cunosc de mult timp microbii specifici, și chiar sute de specii, care nu au nevoie de oxigenul din aer pentru a se dezvolta și a se înmulți. În plus, există anaerobi stricți care mor în prezența oxigenului din aer. Tipul de microbi în cauză se numește bacterii propionice. Ele pot fi găsite pe pielea sănătoasă, deci nu sunt patogene. Dar în cazul acneei, bacteriile propionice se înmulțesc și înfloresc din plin.

Apoi se găsesc în număr mare în glandele sebacee afectate, în ieșirile lor, dopuri sebacee înfundate. Din păcate, nu se știe încă dacă această bacterie intră din exterior și provoacă imediat acnee, sau dacă apare la toți oamenii sănătoși și apoi, dintr-un motiv oarecare, începe să ne facă rău. Faptul este că acest microb, care trăiește în oamenii sănătoși, este, de asemenea, capabil să-și schimbe activitatea într-o mare măsură și dacă sebumul începe să fie produs în exces, propiona bacillus începe, de asemenea, să se înmulțească pentru a prelua întreaga nișă nutritivă.

Există o boală numită demodecoză, care este cauzată de un acarian parazit microscopic cu același nume. De obicei, sunt afectate pleoapele, fața, canalul urechii și bărbia. Dimensiunea acestui acarian nu depășește 0,5 mm, iar mulți medici: oftalmologi, dermatologi, spun că acest acarian este doar un locuitor normal al canalelor glandei sebacee, dar numai dacă o persoană sănătoasă are o imunitate bună. instrucție 1 Dacă. Apoi, acarianul demodex poate face puțin rău.

Cu toate acestea, cosmetologii îi datorează foarte mult acestui acarian. Au învățat să își sperie clienții și, atunci când depistează demodex, se oferă imediat să plătească tratamentul. În mod firesc, un exces mare de sebum permite acestor acarieni mici să prolifereze, deoarece sebumul este, de asemenea, hrană pentru ei.

Dar iată care este problema: atunci când începeți să produceți cantități mari de grăsime, atunci acarienii se înmulțesc din cauza excesului de hrană. Dar nimeni nu a putut dovedi niciodată contrariul. Ceea ce nu pot face acești acarieni este să declanșeze creșterea excesivă a sebumului care duce la acnee.

Mănâncă bine

Este un truism că aproape totul în om este ceva ce a mai mâncat sau băut înainte. Este adevărat că persoanele care locuiesc în marile orașe au un exces de carbohidrați în alimentație, inclusiv cei rafinați, alimentele au un indice glicemic ridicat și au o activitate fizică redusă. În mediul rural există o mulțime de activitate fizică, iar carbohidrații, care intră în sânge în exces, sunt eliminați rapid.

S-au făcut tot felul de studii. Ei au demonstrat că dacă mănâncă alimente cu un indice glicemic scăzut, mai mic de 40-50, după trei luni toți cei care suferă de acnee își reduc la jumătate zona afectată. Numărul de elemente scade, de asemenea, scade: acneea matură și imatură, precum și coșurile. Iată cheia vindecării: Puteți descărca un tabel cu indicele glicemic al diferitelor alimente de la linkurile de mai jos. Și dacă consumați în mod regulat alimente cu un indice care nu depășește 50 în decurs de 3 luni, puteți obține deja un rezultat foarte bun, fără a utiliza medicamente, unguente și creme, economisind pe tratament.

Mulți experți consideră, de asemenea, că acneea apare cu un exces de lapte în alimentație. Laptele poartă destul de des hormoni bovini, care în corpul uman pot, cu o ușoară conversie în testosteron. Se crede că un exces de vitamina B12 (cianocobalamina) provoacă, de asemenea, cosuri, iar dacă acestea sunt deja prezente, acest exces agravează evoluția bolii. Nu s-a găsit încă o legătură directă între acnee și consumul de alimente grase sau zaharoase.

Lumina UV și igiena precară

S-ar părea că, dacă o persoană se spală rar pe față, are mult sebum pe față și, prin urmare, are un risc crescut de acnee și cosuri. Din păcate, se pare că nu este așa: ei nu dezvoltă acnee mai des decât oamenii obișnuiți. Excesul de sebum nu poate fi redus prin cât de des vă spălați. Dar dacă călătoriți într-o țară caldă și transpirați abundent, veți avea, de fapt, un exces de sebum de sinteză. Și dacă a mai avut mici elemente de acnee înainte, acestea se vor transforma în mod legitim în acnee.

Cercetătorii au dat vina și pe soare sau, mai exact, pe radiațiile UV excesive. Distruge multe microorganisme și chiar ajută în cazul acneei ușoare prin uciderea coloniilor de bacterii de acid propionic din apropierea deschiderilor externe ale orificiilor de aerisire. Dar dacă aveți deja o formă severă a bolii, acnee severă, atunci expunerea la UV nu numai că va fi inutilă, ci și dăunătoare. Pielea va începe să îmbătrânească sub influența razelor ultraviolete dure și poate chiar să dezvolte melanom, una dintre cele mai periculoase tumori maligne.

Anxietate și depresie

Depresia și anxietatea, în general, agravează evoluția tuturor bolilor. Nu există o singură patologie care să fie ameliorată de anxietate și depresie. În acest caz, legătura dintre depresie și anxietate și evoluția acneei este evidentă. Există o mulțime de studii care au dovedit că nivelurile ridicate de stres și progresia acneei, o înrăutățire a evoluției bolii sau apariția acneei sunt destul de puternic corelate. Această cercetare este relevantă pentru industria frumuseții și, bineînțeles, a ajuns și la revistele de modă „glossy”.

Am reușit chiar să găsim un „purtător”: este hormonul suprarenale cortizol. Cu cât este mai stresat, cu atât mai mare este eliberarea de cortizol, iar cortizolul agravează evoluția acneei.

Factori mecanici și substanțe chimice de uz casnic

În unele cazuri, factorii mecanici și chimici influențează evoluția acneei. Cel mai adesea, este vorba de uscarea cronică a pielii cu săpunuri antibacteriene, antiseptice, clorhexidină și loțiuni cu peroxid de hidrogen. Toate acestea duc la piele uscată și microtraumatizată, fisuri și iritații ale glandelor sebacee. Iritarea glandelor sebacee este o modalitate de a crește secreția de sebum, formând un cerc vicios. Omul încearcă să se lupte cu sebumul și sebumul încearcă să lupte împotriva lui.

Multe medicamente înrăutățesc acneea și provoacă acnee, dar aceste medicamente nu sunt în măsură să provoace boala în primul rând. Într-un astfel de „păcat” văzut sărurile de litiu – medicamente folosite de psihiatri, hormoni glucocorticosteroizi, izoniazidă, creată pentru a trata tuberculoza și, cel mai important – diverse forme de androgeni care conțin testosteron.

Ereditatea și influența hormonilor

Aceasta este a doua oară când menționăm efectele androgenilor. Hormonii sexuali masculini, androgenii, sunt una dintre principalele cauze ale acneei, în special testosteronul. Glandele sebacee răspund direct la o creștere a concentrației sale printr-o creștere a producției de sebum. În mod natural, nivelurile hormonale sunt ereditare.

Se știe că o astfel de boală ca alopecia androgenică, sau alopecia, mulți bărbați sunt moșteniți, iar aceasta este o trăsătură ereditară, spunând că membrii de sex masculin ai familiei o mulțime de testosteron. Apariția probabilă a acneei și a acneei este legată cu precizie de ereditate. Mai mult de 80% din toate cazurile de acnee care încep în timpul pubertății sunt ereditare. Au fost efectuate studii atât pe rude, cât și pe gemeni.

S-a demonstrat că susceptibilitatea la acnee și coșuri nu se datorează unei singure gene, ci se moștenește poligenic. În acest rol, de exemplu, gena TNF (factor de necroză tumorală), multe alte proteine. În unele cazuri, acneea este asociată cu o altă patologie ereditară rară. De exemplu, există sindromul Apert, care are o frecvență de 1 la 200.000, și împreună cu dezvoltarea anormală a mâinilor, a oaselor craniului, a presiunii intracraniene ridicate, apare și acneea.

Se pare că, în mod natural, acneea apare în timpul pubertății, atunci când începe pubertatea intensă, aproximativ de la vârsta de 14 ani, și sinteza crescută a hormonilor sexuali masculini, și nu numai la băieți, ci și la fete. instrucție 1. Și fetele au nevoie de testosteron. Sinteza crescută a acneei apare aproximativ până la vârsta de 25 de ani și dacă bărbații și femeile tinere cu vârste cuprinse între 16 și 17 ani sunt examinate cu atenție, aproape toți au unele elemente de acnee, dar nu toți se îmbolnăvesc.

Dezvoltarea manifestărilor clinice și a simptomelor izbitoare depinde de cât de receptive sunt glandele sebacee la androgeni, cât de mult răspuns pot da, câți receptori de testosteron au, iar acest lucru este fixat de ereditate. Există multe articole pe această temă pe site-urile revistelor medicale. Citiți despre legătura dintre nivelurile ridicate de androgeni și acnee aici, pe site-ul RMG.

Revista Difficult Patient vorbește și despre legătura dintre acnee și hiperandrogenismul la femei.

Dacă există mulți dintre acești receptori în interiorul glandelor sebacee, atunci va exista mai mult sebum sub influența hormonilor. În mod similar, unele glande sebacee vor fi mai sensibile la testosteron, iar altele mai puțin. Acest lucru depinde de activitatea individuală a receptorilor localizați în aceste glande. Dacă testosteronul „spune” glandelor sebacee să înceapă să producă cât mai multă grăsime, atunci canalele de ulei nu pot face față „cantității de producție anunțate”. Acestea se înfundă cu sebum și bacteriile propionice încep să se înmulțească, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației și apariția acneei. Cum apare acneea în legătură cu supraproducția de sebum?? Să urmărim acest proces în detaliu.

Cum apare acneea?

Acest proces începe cu creșterea și înmulțirea celulelor pielii și a celulelor epidermice, dar nu la suprafața pielii, ci în interiorul foliculului de păr. Atunci când pielea este sănătoasă, începe să se împingă spre exterior, din porul în care crește părul spre suprafață. Dar, odată cu secreția crescută de sebum, acești fulgi de piele moartă nu ies și nu se desprind, ci se lipesc împreună într-o grămadă moartă și grasă.

Această umflătură grasă este ca un chit care astupă porul foliculului de păr, o afecțiune cunoscută sub numele de microcomedon sau dop sebaceu. Microorganismele despre care am vorbit mai sus acoperă această masă moartă de celule și grăsime la exterior și încep să absoarbă această materie organică, ceea ce duce la oxidarea micro-butașilor de către oxigenul din aer.

Organismul oxidat capătă o culoare închisă, iar acestea sunt punctele negre obișnuite, „premergătoare” acneei și coșurilor. Iar hormonii sexuali masculini nu cresc doar cantitatea de sebum, ci îi modifică și compoziția, astfel încât acesta devine mai gros decât în mod normal. Se dezvoltă seboreea, ceea ce determină depunerea excesului de sebum la suprafața pielii, astfel încât microorganismele pot provoca o inflamație suplimentară cu toate fațetele sale.

Răspunsul organismului este declanșat, iar cascada inflamatorie are ca rezultat o varietate de forme de acnee. Dacă inflamația este severă, aceasta poate pătrunde adânc în piele în loc să pătrundă în exterior, formând noduli adânci. Sfârșitul procesului inflamator va fi distrugerea acestor țesuturi inflamate, ceea ce va duce la formarea de cicatrici, care, de asemenea, trebuie tratate.

Cum poate fi acneea??

Cum sunt? Iată care sunt varietățile clasice ale diferitelor variante de acnee:

Comedoane, sau puncte negre

Acestea sunt puțuri miniaturale, dar adânci, canale de glande, în care se acumulează cantități mari de grăsime, dar până acum fără supurație, fără inflamație. La exterior, puțul sebaceu este astupat cu un dop oxidat cu aer, care este umplut cu celule moarte și sebum. Uneori, acestea pot fi galbene și se pot amesteca cu pielea și pot rămâne neobservate. Dacă stoarceți un comedon, atunci pe suprafață este o masă albicioasă sau galbenă, „impresia” conductei de ieșire a glandei sebacee. Arată ca un vierme albicios cu un cap negru.

Coșuri papuloase

Papula este o umflătură. Acesta este un element de formă conică, cu o inflamație îngroșată la bază; în acest fel se deosebește de comedoane. Pe măsură ce papulele se dezvoltă, ele provoacă mâncărimi ale pielii. Acestea seamănă cu mici umflături roșii, cunoscute sub numele colocvial de „coșuri sub piele”.

Pustule sau pustule

Următoarea etapă în dezvoltarea comedonului este pustula, acneea pustulară. O pustulă este o pustulă. Elementul de erupție cutanată este un nodul dureros, de mărimea unui bob de mazăre, de culoare roșu aprins, cu un capac purulent deasupra. Sub acest cap purulent se află o tijă albă, de asemenea purulentă. Dacă nu se face nimic pentru pustule, puroiul se usucă singur, se formează cruste și apoi se vindecă. Deja în acest stadiu, se va transforma în cele din urmă într-o mică cicatrice.

Acnee pustulară

Dacă inflamația se răspândește și mai adânc, se dezvoltă o leziune pustuloasă sau indurativă (îngroșată). Infiltrarea inflamatorie (inflamația) se extinde suficient de departe de foliculul de păr pentru a se produce în profunzimea pielii. Acest tip de coș poate atinge dimensiunea unei boabe de fasole. În timpul supurației, este dureros, întotdeauna se scurge mult puroi, iar după vindecare, cicatricea este mai mare decât în stadiul de pustulă; este deja o cicatrice vizibilă.

Acnee flegmonică

Un flegmon este o inflamație deschisă, purulentă. Aceste coșuri sunt cavități întregi umplute cu puroi. Dacă apăsați pe ea cu o sondă, atunci există un fenomen de fluctuație, adică ondularea, sentimentul că sub sondă nu este o piele solidă și un lichid acoperit cu un strat subțire de țesut. Aceste elemente sunt de culoare roșie purpurie, profundă, dificil de tratat, iar după vindecare lasă cicatrici deja aspre.

Puncte negre necrotice

Acestea se caracterizează prin necroză sau necroză chiar în centru. Acestea tind să reapară și se găsesc adesea pe marginea scalpului, pe tâmple și pe frunte. Când se vindecă, lasă cicatrici de formă neregulată care seamănă cu niște coșuri adânci.

Drenarea punctelor negre (conglobate)

Este, probabil, cea mai severă formă de acnee, care apare nu numai la băieți și fete, ci și la adulți. Este un conglomerat de puncte negre, a căror dezvoltare se datorează unei infecții.

apar cel mai frecvent la persoanele imunocompromise. Puroiul sub presiune ridicată, în canalele glandelor sebacee, nu scapă în exterior, ci în părțile laterale, rezultând abcese „fiice”, care se numesc chistice. Ca urmare, acestea se deschid în multe fistule, cu o secreție abundentă de puroi, care are o consistență lipicioasă și cremoasă. Țesutul din jurul lor crește prea mult, se inflamează, iar aceste puncte negre nu se vindecă pentru o perioadă lungă de timp. Se formează noi conglobate și procesul se repetă la nesfârșit.

După vindecare, apar cicatrici aspre și profunde, care au o nuanță albicioasă și sunt de lungă durată, asemănătoare cu podurile. Conglobatele provoacă o desfigurare facială severă, o piele strânsă și dureri severe în timpul dezvoltării lor. Pe față, ele apar pe gât, spate și piept. Acestea tind să reapară frecvent. Debutul acestei forme este prelungit, durează câteva luni sau uneori ani.

Mieloame

Acestea sunt chisturi mici, dense, albe și rotunde, de mărimea unei semințe de mei. Acestea sunt cel mai frecvent localizate pe pomeți și pe tâmple. Ele diferă prin faptul că se pot forma pe piele nu numai la adulți, ci și la copii sănătoși. Diferența este că nu sunt inflamate, așa că nu provoacă anxietate sau plângeri.

leacul acum: îngrijirea pielii

Să considerăm că cititorul a învățat cum să mănânce corect, a încercat să schimbe cumva atitudinea internă față de viață, să evite stresul și anxietatea, a început să se spele în mod corespunzător și să ducă un stil de viață sănătos. instrucție 1. Acum tot ce trebuie să faceți este să învățați cum să vă îngrijiți corect pielea și să folosiți remedii topice, fără prescripție medicală, așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Cum să ai grijă de pielea ta?

Pielea nu este o podea de terapie intensivă și este strict interzisă lubrifierea cu antiseptice și spălarea constantă. Așa cum am menționat mai sus, producția de sebum va compensa și pielea va deveni uscată și iritată. Iată care sunt principiile de bază ale îngrijirii pielii în prezența acneei, în stadiile incipiente, când pielea are comedoane, papule, adică elemente pustuloase și pustuloase ale acneei:

1. Pentru a preveni uscarea pielii, nu trebuie să vă spălați niciodată pe față mai mult de două ori pe zi;
2. Apa trebuie să fie călduță, iar săpunul trebuie să fie cât mai blând posibil, de exemplu, săpun pentru copii cu glicerină;
3. În nici un caz nu ar trebui să nu curățați pielea de pe față scrub, diverse exfoliante. Maximul permis de la scruburi este să le folosiți numai atunci când nu există absolut nici o supurație, adică atunci când există doar puncte negre, comedoane sau coșuri. Dar dacă aveți chiar și o singură pustulă sau pustule, scruburile sunt strict interzise. Totuși, dacă folosiți un scrub, acesta trebuie să fie de cea mai fină consistență și nu mai frecvent decât o dată pe săptămână;
4. Evitați toate săpunurile antibacteriene și toate preparatele antiseptice pentru piele, inclusiv cele la care se face reclamă la televizor și în reviste;
5. cel mai greu punct pentru sexul frumos: încercați să nu folosiți machiaj. Firește, cu cât este mai mare defectul cosmetic, cu atât mai mult doriți să folosiți machiaj pentru a-l acoperi. Dacă folosiți machiaj, acesta trebuie să fie pe bază de apă și fața trebuie să fie complet curățată înainte de culcare. Atunci când cumpărați produse cosmetice, nu economisiți bani și asigurați-vă că nu numai că este hipoalergenic, dar și non-comedogenic, că nu provoacă formarea de dopuri în canalele finale ale glandelor sebacee și că nu înfundă porii;
6. încercați să nu folosiți o cremă grasă, chiar dacă pielea dumneavoastră este uscată. Dacă doriți să obțineți o hidratare intensă, căutați produse de îngrijire facială printre produsele cosmetice de calitate disponibile în farmacii pentru persoanele cu dermatită atopică, emoliente (Bioderma, Uriage etc.).
7. Este posibil ca acneea să fie în continuare cauzată nu numai de bacteriile propionice, ci și de flora patogenă, așa că încercați întotdeauna să folosiți numai prosoape individuale de unică folosință și nu folosiți prosoape comune;
8. Dacă un dermatolog vă prescrie produse topice, acestea trebuie aplicate numai pe pielea curată, după ce ați îndepărtat bine nu numai machiajul, ci și orice substanță de curățare.

Și cea mai importantă recomandare. Pregătește-te să muncești mult și din greu pentru a scăpa de acele excrescențe neplăcute ale pielii. Fiți conștienți de faptul că, orice ați face, nu este doar în scopul de a elimina punctele negre și coșurile existente. Cel mai important lucru este să lucrați în mod constant la prevenire, astfel încât acestea să nu se mai formeze și pielea să se clarifice treptat. Aici este nevoie nu doar de săptămâni, ci de multe luni de monitorizare și tratament persistent.

Medicamentul pentru acnee: o prezentare generală

Formele severe de acnee, atunci când există supurație, fistule, necroză tisulară, sunt tratate pentru o perioadă lungă de timp, inclusiv spitalizare și posibile intervenții chirurgicale. Următoarele produse sunt orientative și pot fi utilizate numai dacă sunt prescrise de un medic, ținând cont de indicații și de absența contraindicațiilor. Pentru fiecare produs este indicată o gamă de prețuri valabilă pentru primăvara anului 2021. Toate informațiile despre produse provin exclusiv din surse oficiale, deschise, și nu constituie publicitate sau anti-promoție, iar multe dintre ele sunt incluse în ghidurile clinice naționale și internaționale pentru tratamentul acneei și în protocoalele de management al pacienților cu acnee.

Următoarele grupe de produse sunt utilizate pentru a trata diferite forme de acnee:

1. Diverse antiseptice care nu sunt și antibiotice. Acesta este exact subiectul analizei de astăzi, de exemplu Différin, Basiron. Cele mai frecvente sunt unguentele, cremele și gelurile pentru aplicare locală;
2. Unguente topice, geluri și creme care conțin antibiotice;
3. Acestea sunt antibiotice care se prescriu sub formă de tablete, pe cale orală, și au un efect sistemic. Cele mai frecvente sunt cele din grupele eritromicină, tetraciclină și lincosamidă, fie singure, fie în combinație. Acestea sunt cele care pot inhiba dezvoltarea bacteriilor propionice;
4. Reparatori pentru vindecarea pielii, preparate antiinflamatorii de uz topic și agenți de combatere a formării cicatricilor, care apar în urma acneei și a coșurilor după rezolvarea elementului prin infiltrare.

Formele severe de acnee sunt tratate cu medicamente serioase, care, dacă sunt auto-medicate sau utilizate în mod abuziv, pot da, de asemenea, complicații și efecte secundare severe. Acestea sunt:

1. Retinoidele, dintre care Roaccutane este un prim exemplu;
2. contraceptive orale care se prescriu femeilor numai după consultarea unui ginecolog și a unui ginecolog-endocrinolog, de exemplu Yarin, Ges, etc. Acestea trebuie luate cu mare atenție, deoarece afectează întreaga stare hormonală a organismului;

Produse utilizate pentru tratarea nivelurilor ridicate de testosteron androgeni, de exemplu Androcur, și alte produse. Și acestea sunt prescrise numai pentru formele severe, nu vor fi analizate în această analiză.

Nominalizare	Locul	Nume	Preț
Agenți antibacterieni topici	1	Basiron AS (peroxid de benzoil)	866 €
2	Skynoren (acid azelaic)	859 €
3	Différin (adapalene)	794 €
Repararea cicatricilor de acnee și tratamentul cicatricilor de acnee	1	Curiosin	486 €
2	Delex gel pentru acnee pentru acnee	318 €
3	Epitonex cremă	413 €
4	Fermenkol	990 €
5	Contraktubex	520 €

Agenți antibacterieni topici

Acestea reduc secreția de sebum, scad concentrația de grăsimi și acizi grași din foliculi, încurajează descuamarea solzilor pielii și reduc formarea de dopuri. Acestea au un efect anticomedon primar și sunt abia absorbite de piele. De asemenea, acestea pot reduce sinteza proteinelor celulare, așa cum este necesar pentru a reduce formarea keratinocitelor moarte, au un efect antiinflamator și sunt de obicei utilizate în cure de cel puțin una până la șase săptămâni. Să ne uităm la câteva dintre ele.

Basiron AS (peroxid de benzoil)

Evaluare: 4.9

Basiron conține peroxid de benzoil, în concentrație de 5%, iar pentru un tub relativ mare de 40 g, trebuie să plătiți între 680 și 860 €. Este un gel alb, antibacterian, fabricat în Franța de Galoderma. Nu numai că distruge germenii, dar îndepărtează și pielea keratinizată, îmbunătățește circulația sângelui și reduce producția de sebum. Preparatul funcționează, de asemenea, ca un keratolitic și crește penetrarea oxigenului în țesut. În plus față de acneea vulgară și diverse alte forme de acnee și acnee, poate fi utilizat în prezența ulcerelor trofice ale tibiei, inclusiv diabetul zaharat și formele severe de vene varicoase.

Se aplică de obicei o dată pe zi pe pielea curată și uscată, dar ai nevoie de cel puțin trei luni pentru o remisiune de durată. Există două forme de Basiron, un gel de cinci procente și un gel de zece procente. Începeți cu un gel de 5% pentru acnee și folosiți-l timp de până la 3 săptămâni, apoi treceți la gelul cu eliberare de 10% și folosiți-l până când acneea dispare.

Avantaje și dezavantaje

Poate provoca o ușoară uscăciune, roșeață și arsură a pielii. Nu trebuie aplicat pe membranele mucoase, dar poate fi combinat cu alte tratamente topice și antibiotice. Basiron AS poate fi aplicat pe pielea femeilor însărcinate și a celor care alăptează, dar cu prudență. Nu se utilizează la copii cu vârsta mai mică de 12 ani.

Skynorin (acid azelaic)

Evaluare: 4.8

Acidul azelaic sau Skynorin este un produs al companiei italiene Leo Pharma, crema de 20% este disponibilă în tuburi de 30 g. Este un protector eficient al pielii, disponibil sub formă de cremă și gel, și costă aproximativ 1500 de Leu. Pentru un pachet mic. Îmbunătățește funcția keratinocitelor, inhibă secreția de sebum, luptă împotriva microbilor și reduce unsoarea pielii, dar nu este un antibiotic. Medicamentul este capabil să reglementeze imunitatea celulară locală, are un efect antiinflamator. Produsul a demonstrat o activitate antimicrobiană ridicată, în special împotriva bacteriilor propionice care se înmulțesc în glandele sebacee și în canalele lor în apariția acneei. De asemenea, este capabil să reducă inflamația prin reducerea ratei metabolice a neutrofilelor, cel mai activ globule albe din sânge. Acest lucru duce la o reducere a speciilor reactive de oxigen și inhibă inflamația, reducând astfel supurația.

Medicamentul, ca și în trecut, trebuie aplicat de două ori pe zi: dimineața și seara pe pielea curată și uscată, frecând ușor. Skynorin este destul de economic în utilizarea sa. Îmbunătățirea formelor vulgare de acnee poate fi observată după o lună. De asemenea, potrivit pentru tratamentul melasmei.

Avantaje și dezavantaje

Medicamentul este bine tolerat, nu este absorbit în fluxul sanguin sistemic, dar trebuie aplicat întotdeauna pe pielea curată și uscată. Efectele secundare ale Skynoren sunt rare. Singurul lucru care poate apărea este iritarea locală, arsuri ușoare și exfoliere. În cele mai multe cazuri, simptomele se vor rezolva de la sine după câteva zile, fără a fi necesară retragerea produsului. Produsul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 12 ani.

Différin (adapalene)

Evaluare: 4.8

Acesta este, de asemenea, un preparat al companiei franceze Galderma, disponibil într-o cremă și un tub de 30 g, și va costa de la 800 la 1020 Leu. Adapalenul este similar în structura sa chimică cu retinoizii. Reduce inflamația, îmbunătățește diferențierea în epidermă și normalizează procesele biochimice din keratinocite. Cu toate acestea, nu are niciunul dintre efectele secundare sistemice tipice ale retinoizilor. De obicei, se ia o dată pe zi înainte de a merge la culcare, o îmbunătățire constantă nu este, de asemenea, imediată, după trei luni de tratament. Dar puteți observa deja primele rezultate în patru săptămâni. Dacă se unge în exces, des și în cantități mari, nu va duce la o îmbunătățire mai rapidă.

Avantaje și dezavantaje

Iritația cutanată poate apărea ca reacție adversă ușoară, caz în care tratamentul trebuie suspendat. Este posibil să aplicați Diffenerin și Basiron în același timp într-un tratament combinat. Adapalene este contraindicat la femeile însărcinate și care alăptează, precum și la cele cu hipersensibilitate. După cum puteți vedea, în cazurile anterioare era încă posibilă utilizarea acestor produse topice la femeile însărcinate. Și aici Différin este un retinoid înrudit, iar retinoizii sunt strict contraindicați la femeile însărcinate, deoarece provoacă efecte teratogene dovedite, așa că este mai bine să nu riscați.

Reparatoare și tratament pentru cicatrici de acnee

Un mare avantaj al remediilor din această secțiune este siguranța lor: pot face mult mai puțin rău decât medicamentele descrise mai sus. Desigur, există unele medicamente pentru acnee care pot face mult rău în mâinile greșite, cum ar fi aceleași retinoizi sau contraceptive orale. Acestea ar trebui să fie prescrise numai de către un medic, așa că nu am vorbit despre ele în detaliu.

Dar produsele care restaurează pielea, previn inflamația, formarea țesutului cicatricial și uscarea sunt vândute fără prescripție medicală. Prin urmare, acestea pot fi considerate tratamente de primă linie. Acestea conțin acid boric, diverse rețete care previn infecțiile fungice și microbiene, sulf, zinc, unele substanțe iritante pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Acestea pot fi utilizate atât profilactic, cât și pentru tratarea inflamației și prevenirea cicatricilor. Să aruncăm o privire mai atentă la unii dintre acești agenți.

Curiosin

Evaluare: 4.9

Compania maghiară Gedeon Richter a produs de mult timp și cu succes Kuriosin, denumirea sa internațională neprotejată este hialuronat de zinc, adică sarea de zinc a acidului hialuronic, care are o activitate ridicată ca o componentă a țesutului conjunctiv. Acest medicament nu este ieftin: în februarie 2021, va trebui să plătiți între 470 și 615 Leu pentru un tub mic de gel de 15 g.

Atunci când este folosit în mod regulat, Curiosin vindecă rănile și stimulează această vindecare, acidul hialuronic are ca efect creșterea regenerării pielii și îmbunătățirea elasticității acesteia. Aplicarea Curiosin pe acnee vindecătoare are ca rezultat formarea unei pelicule speciale, care accelerează crearea de noi vase de sânge, granulația și formarea unui nou epiteliu, în timp ce acidul hialuronic acționează ca un donator pentru sinteza de noi fibre de colagen.

Zincul este necesar aici pentru dezinfecție, prezintă proprietăți antimicrobiene. Zincul este, de asemenea, considerat un cation antioxidant, reduce oxidarea radicalilor liberi, sau stresul antioxidant, care este unul dintre rezultatele oricărei inflamații. Curiosin este un fel de pansament biologic antimicrobian și, în același timp, menține straturile deteriorate ale pielii umede. Prezența acidului hialuronic permite vindecarea acneei fără a lăsa cicatrici, în timp ce zincul inhibă activitatea bacteriilor propionice care sunt responsabile de formarea acneei.

Produsul este indicat pentru tratamentul topic al tuturor formelor de acnee, sau acnee, acnee ușoară până la moderată. Curiosina este utilizată în principal pentru acnee papulo-pustulară și comedoane. Trebuie aplicat de două ori pe zi și un strat subțire înainte de curățarea pielii. Durata cursului tratamentului este determinată de medic, nu este necesar un pansament.

Avantaje și dezavantaje

Acidul hialuronic evită cicatricile, zincul inhibă bacteriile propionate: Curiosin este conceput direct pentru prevenirea și tratarea acneei. Singurele contraindicații pentru utilizarea sa sunt hipersensibilitatea, sarcina și alăptarea și intoleranța la proteine de pui și de pasăre. Acid hialuronic, derivat din țesutul conjunctiv al păsărilor de curte.

Dintre efectele secundare, furnicăturile la locul de aplicare sunt foarte rare, iar acest fenomen dispare rapid. Dacă Kuriosin este aplicat pe pielea uscată și pe o suprafață destul de mare, poate avea ca rezultat o senzație de strângere. Produsul este potrivit atât pentru prevenirea, cât și pentru tratamentul afecțiunilor acneice menționate mai sus. Poate că dezavantajul este costul relativ ridicat al unui tub de dimensiuni mici. Produsul nu pătează hainele sau pielea.

Delex Acne Gel pentru puncte negre

Evaluare: 4.8

Linia de preparate produse de compania națională Health-gel – gel special, gel forte, gel hidratant și loțiune. Gelul Delex Acne din acnee într-o cantitate de 30 ml va costa de la 200 la 400 de Leu. Acest preparat conține extracte din diverse plante, mentol, sulf purificat, hidroxid de sodiu.

Delex Acne pătrunde în canalul sebaceu de ulei și reduce inflamația, sulful reduce secreția de sebum. Și comedoanele deja existente pot fi chiar dizolvate; în orice caz, ele devin mai palide și mai mici în dimensiune. Cu o utilizare sistematică, pielea devine catifelată și mată. Preparatul este recomandat și în cazul în care acneea este complicată de prezența demodex, adică a acarienilor de pe piele, care, după cum știm, detestă foarte mult sulful. Curiosine este potrivit pentru tratamentul pielii feței cu producție excesivă de ulei, la adulți și adolescenți, pentru tratamentul leziunilor de acnee înroșite și inflamate.

Produsul trebuie aplicat o dată sau de două ori pe zi, dimineața și seara, și lăsat să acționeze toată ziua sau toată noaptea. Cu toate acestea, trebuie curățată în prealabil, iar dacă pielea este foarte grasă, produsul poate fi aplicat pe toată fața. În cazul în care pielea este combinată, atunci este posibil să se aplice numai în zonele de acumulare a acneei sau în coșurile deja inflamate. Tratamentul durează între 7 și 14 zile, dar poate dura mai mult, până când inflamația dispare complet. Un medic, un dermatolog sau un dermatocosmetolog va decide dacă să o aplice sau nu.

Avantaje și dezavantaje

Este considerabil mai ieftin decât Curiosin, iar volumul tubului este de două ori mai mare. Este ușor de aplicat și are proprietăți bune de prevenire și vindecare, dar dezavantajul este că se recomandă să fie aplicat doar pe pielea grasă sau mixtă.

Epitonex cremă

Evaluare: 4.7

Această cremă în volum de 35 ml va costa de la 300 la 550 de Leu, este un parafarmaceutic intern. Produsul este utilizat pentru tratarea efectelor proaspete ale acneei. Scopul său este de a preveni formarea de cicatrici. De îndată ce o cicatrice proaspătă a apărut ca urmare a unei schimbări dinamice într-un element de acnee, trebuie să fie lubrifiată în mod regulat cu crema Epitonex, frecând o cantitate mică de ea în cicatrice până când este complet absorbită.

Substanțele active din acest preparat includ extracte de aloe și de ceapă, care îmbunătățesc sistemul imunitar și circulația, extract de trandafir, Sophora japoneză, ceară de albine și alantoină. Pe lângă cicatricile de acnee, Epitonex poate fi folosit și pentru cicatrici atrofice după furuncule, diverse cicatrici, vergeturi, de exemplu, după sarcină.

Avantaje și dezavantaje

Medicamentul este disponibil în farmacii, magazine online, este destul de activ, accesibil, ieftin și poate fi folosit atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea cicatricilor și cicatricilor. Reacțiile alergice, inclusiv urticaria și mâncărimile, reprezintă unul dintre efectele secundare. Aceasta este adesea prima reacție la tratament și dispare în curând, astfel încât Epitonex nu trebuie întrerupt. Singura contraindicație este intoleranța individuală la produs.

Fermenkol

Evaluare: 4.7

Un alt reprezentant al produselor care previn formarea cicatricilor după acnee este Fermenkol. Este un gel într-un tub mic de 30 g, dar costă considerabil mai mult decât Curiosin și Epitonex la un loc. Este considerabil mai scump, de la 1400 la 2200 de Leu. De ce este prețul atât de mare??

Faptul că Fermenkol conține nu mai puțin de 9 enzime proteaze care descompun colagenul, din care se formează cicatricile și cicatricile. Deci putem spune că Fermenkol dizolvă și distruge cicatricea cât timp este încă „tânără și proaspătă”. Aceste colagenaze au fost obținute din organele digestive ale diferitelor nevertebrate marine, iar aceste enzime au o greutate moleculară de aproximativ 20-100 de kilodaltoni. În afară de proteaze, nu există ingrediente suplimentare. Fermenkol nu conține alte lipoproteine, pigmenți sau coloranți, sau polizaharide. „Punctul culminant” al Fermencol este descompunerea exact a acelor molecule de colagen care au un model turbionar sau nodular, molecule care sunt caracteristice cicatricilor hipertrofice sau cheloidale proaspete.

Fermenkol este indicat pentru tratamentul și corectarea acneei sau a sechelelor de acnee. Poate fi utilizat atât pentru tratament, cât și pentru profilaxie, inclusiv pentru cicatrici și cicatrici după arsuri și intervenții chirurgicale. Se recomandă să începeți să utilizați Fermenkol la 3 săptămâni după o arsură sau o operație sau după o erupție acneică, când s-a dezvoltat țesut cicatricial proaspăt.

Fermenkol nu este disponibil doar ca gel, ci și ca pulbere. Dacă aveți pulberea, dizolvați-o într-o cantitate mică de apă distilată sau soluție salină, conform instrucțiunilor, umeziți un șervețel cu această soluție și puneți-l pe zona cicatricei timp de 30 de minute. Astfel de aplicații trebuie efectuate de două ori pe zi, timp de 1 lună. De asemenea, se folosește un gel.

Avantaje și dezavantaje

Preparatul acționează în mod specific asupra țesutului cicatricial, este hipoalergenic și poate fi utilizat nu numai în aplicații la domiciliu, ci și pentru a pătrunde mai adânc în țesutul cicatricilor și cicatricilor cu ajutorul facilităților de fizioterapie, inclusiv fizioterapie la domiciliu: electroforeză sau fonoforeză. Aceasta permite, de asemenea, ca Fermenkol să fie utilizat pe scară largă în diverse saloane de cosmetică.

Singura contraindicație, în afară de intoleranța individuală, este încercarea de a aplica Fermenkol pentru a trata vergeturile, precum și cicatricile atrofice și hipertrofice. Aceste cicatrici nu sunt destinate pentru Fermenkol. De aceea, numai un dermatolog, în calitate de specialist, poate stabili dacă este necesar sau nu. Cu toate acestea, cicatricile în urma acneei, coșurilor și punctelor negre pot fi tratate cu Fermenkol. Singurul său dezavantaj serios este prețul destul de ridicat.

Contraktubex

Evaluare: 4.7

Contraktubex este un alt produs specializat pentru tratamentul acneei și al cicatricilor de acnee. Este o combinație triplă de extract de ceapă, alantoină și heparinat de sodiu. Este un produs topic într-un mic tub de gel de 20 de grame. Contraktubex costă de la 530 la 600 de Leu și este produs în Germania de Merz.

Fiecare dintre aceste componente își face treaba. Extractul de ceapă combate inflamația și îmbunătățește circulația sângelui, iritând straturile profunde ale pielii. Heparina luptă împotriva trombozei, subțiază sângele și îi crește fluiditatea, în timp ce alantoina are un efect keratolitic și previne sinteza de către fibroblaste a țesutului cicatricial. Ca urmare, celulele se regenerează ușor, fără hiperplazie. Fibroblastele coloidale, care sunt de vină pentru apariția țesutului cicatricial, sunt inhibate atunci când se aplică Contraktubex. Deja după 4 ore, ingredientele gelului pătrund adânc în dermă și ajung în țesutul conjunctiv.

Are o gamă largă de indicații, inclusiv cicatrici atrofice, care se pot forma, de asemenea, după formarea anumitor tipuri de acnee, acnee și furunculoză. Se utilizează, de asemenea, pentru prevenirea și tratamentul contracturilor articulațiilor asociate cu cicatrici externe, contracturi traumatice ale tendoanelor, cicatrici și cicatrici după intervenții chirurgicale, traume și arsuri. De asemenea, este capabil să prevină formarea cicatricilor.

Contractubex se aplică, în general, pe cicatricile preexistente de 2-4 ori pe zi și, în funcție de indicație, zonă, vârstă și densitatea cicatricei, tratamentul poate dura de la o lună la un an.

Avantaje și dezavantaje

Desigur, costul produsului este ridicat, mai ales dacă este planificat să fie aplicat pentru o perioadă lungă de timp. Dar acest remediu este destul de eficient. Mâncărimea și roșeața pot apărea, dar nu mai mult de 10 la sută din toate cazurile. Dermatita de contact și exfolierea la locul de aplicare sunt foarte rare. Cu toate acestea, este contraindicat la femeile însărcinate și care alăptează și la copiii cu vârsta sub 1 an.

Atenție! dacă pacientul își tratează cicatricile cu medicamente, evitați lumina solară UV, adică bronzarea și mersul la solar, evitați să stați în frig, băile reci, dușurile și împachetările. Ele favorizează cicatrizarea. Masajul intens este, de asemenea, foarte nedorit, deoarece poate slăbi efectul Contraktubex și poate crește formarea de cicatrici.