Cele mai eficiente unguente, creme și geluri pentru acnee

*Revizuirea celor mai bune în opinia editorilor. Despre criteriile de selecție. Acest material este subiectiv și nu constituie o reclamă sau o recomandare de cumpărare. Este necesar să se consulte cu un specialist înainte de a cumpăra.

Pielea umană nu este necesară doar ca mijloc de separare între lumea interioară și cea exterioară. Este un organ excretor, ajutând în mod esențial rinichii prin excreția de lichide sub formă de transpirație și sare. Dar pielea nu poate exista complet uscată. Toată lumea cunoaște senzația neplăcută de piele uscată și nesănătoasă. Pielea trebuie să fie „lubrifiată” pentru a fi confortabilă, dar reușește să facă acest lucru singură, producând sebum cu ajutorul glandelor sebacee speciale.

Glandele sebacee sănătoase nu secretă sebum în exces; canalele lor de descărcare sunt deschise și clare și niciun microorganism nu se poate instala în interiorul lor, deoarece imunitatea locală reglează strict starea atât a glandelor sebacee, cât și a foliculilor de păr. Și acneea, începe cu metabolismul și excreția alterată a sebumului.

Acneea este o problemă relativ frecventă. Deja în secolul XXI, peste 600 de milioane de oameni. persoane care suferă de diverse forme de acnee într-un fel sau altul, adică aproape o zecime din populația lumii. Este posibil să fie cea mai frecventă patologie de pe planeta noastră, cel puțin printre bolile de piele. Ce sunt acneea și cum sunt legate de formarea sebumului și a glandelor sebacee??

„Pori înfundate” și apoi acnee

În centrul apariției coșurilor, acneei sau, din punct de vedere științific, acneei, se află blocarea persistentă a canalelor glandelor sebacee de către celulele pielii care au murit de mult timp, grupate în bulgări și amestecate cu excesul de sebum. Astfel, vor exista pori înfundate, denumite colocvial „pete negre”. Dar sub un astfel de dop, procesul inflamator începe treptat. Reamintim că alimentele grase, untura și ghee, ne mențin cald și ne satură, deoarece sunt o sursă excelentă de energie.

Grăsimile sunt cele mai bogate în nutrienți în comparație cu carbohidrații și proteinele. Iar sebumul este un teren de reproducere excelent pentru mulți microbi. Zonele cele mai compromise ale pielii vor fi cele în care se produce mai mult sebum decât în celelalte. E fața, spatele și pieptul. Cea mai mare producție de grăsime are loc în timpul pubertății, când există o furtună hormonală, deoarece hormonii sexuali pot influența formarea de grăsime.

De ce apare acneea?

Există factori declanșatori și factori de risc pentru această afecțiune dermatologică. Este intens studiat, dar, ca întotdeauna în dermatologie, cauzele pot fi foarte profunde sau de suprafață. Până în prezent, medicina cunoaște următorii factori de risc pentru acnee care au fost stabiliți cu mai multă sau mai puțină precizie:

Infecție: germeni și acarieni

În mod natural, acneea purulentă poate fi considerată în primul rând ca un proces infecțios limitat. Oamenii de știință au început să caute agenți patogeni și, într-adevăr, au găsit o bacterie propionică specială, care este așa-numita „propionobacteria acneei”, care este agentul cauzal al acneei, care este apoi transformat în acnee. Deoarece acest microorganism trăiește adânc în canalele sebacee, blocate de sebum, se pare că nu are nevoie de oxigen, ceea ce este adevărat. Bacteriile propionice sunt anaerobe și, fără acces la aer, absorb perfect sebumul și are loc fermentarea acidului propionic. Aceste microorganisme au „rude” care, în funcție de substrat, produc fermentații acetico-acidice și oleico-acidice și nu au nevoie nici de oxigen. În mod surprinzător, unele dintre bacteriile propionice „cultivate” sunt utilizate pe scară largă în industria brânzeturilor și, atunci când sunt adăugate la drojdie și în urma procesului, produc soiuri de brânză foarte gustoase: sovietică, elvețiană, emmentală.

Dar în canalele glandelor sebacee, bacteriile propionice „recâștigă complet oamenii”. Influența bacteriilor acidului propionic asupra formării acneei și a coșurilor poate fi considerată acum dovedită, iar multe dintre unguentele, gelurile și cremele topice enumerate mai jos au ca scop specific oprirea reproducerii și uciderea acestor bacterii.

La om, canalele sebacee ale glandelor sebacee umane, chiar și la oamenii sănătoși, adăpostesc adesea un acarian microscopic, demodex, nu mai mare de o fracțiune de milimetru. Dar atunci când sistemul imunitar este scăzut, când cantitatea de sebum cu care se hrănesc acarienii crește, aceștia încep să se înmulțească cu o abundență de hrană și se crede că pot provoca și apariția coșurilor și a acneei. De obicei, zona feței și a bărbiei va fi cea mai afectată de acest demodex, chiar și pleoapa și urechea, în zona canalului auditiv extern.

Dar există o problemă. Acarienii pot provoca puncte negre și coșuri, dar numai dacă acestea au produs deja prea mult sebum. Dar acești acarieni nu pot fi cauza creșterii excesive. Adică, există un proces care declanșează o secreție excesivă de sebum, la care se alătură apoi acarienii. De ce depinde sinteza excesivă a grăsimilor?? Poate că este vorba de o dietă nesănătoasă, cum ar fi consumul de alimente grase care conțin prea multă grăsime?

Dieta necorespunzătoare

Nu există nicio asociere între o abundență de alimente grase și excesul de sebum. Dar persoanele din zonele urbane suferă de acnee și coșuri mai des decât cele de la țară. Unii cercetători cred că lipsa de exerciții fizice viguroase și cantitatea mare de carbohidrați rafinați pe care o consumă locuitorii orașelor joacă un rol aici. Acest lucru a permis să se tragă anumite concluzii și să se includă o dietă terapeutică specială într-un regim terapeutic de acnee mu-mu și acnee.

Dacă mâncați alimente cu indice glicemic scăzut, urmați o dietă strictă și vă privați corpul de dulciuri, atunci puteți foarte bine, fără medicamente sau produse topice, să reduceți zona acneei și a coșurilor cu 50% în trei luni, precum și numărul de elemente individuale. Acesta este un rezultat foarte bun, și fără medicamente. Unii oameni de știință cred că laptele de vacă sau hormonii din laptele de vacă, care sunt metabolizați de organism în testosteron uman, sunt de vină. Dozele mari de vitamina B12 favorizează acneea și agravează evoluția bolii. Poate că igiena este răspunsul?

Lumina soarelui și igiena

Înainte se credea că persoanele care nu respectau regulile de igienă și se spălau rar aveau un risc crescut de acnee, dar acest lucru nu este adevărat. Frecvența spălării nu influențează apariția excesului de sebum, dar călătoriile în țări cu climă caldă pot duce la transpirație excesivă și exces de sebum. Iar dacă aveți deja puncte negre sau comedoane, acestea se transformă în coșuri adevărate.

Cantitatea de lumină solară nu este cauza. Într-adevăr, expunerea excesivă la lumina ultravioletă are un efect bactericid, suprimă multe procese cutanate și poate ajuta la tratarea unei forme ușoare de acnee. Iar dacă boala este foarte avansată, expunerea la soare este inutilă și chiar dăunătoare. este bine stabilit faptul că îmbătrânirea timpurie a pielii este o consecință a radiațiilor ultraviolete ale soarelui și a efectului cancerigen al acestora, care favorizează apariția melanomului.

Anxietate și stres

Există mai multe dovezi pentru stres. Mai multe studii au arătat în mod concludent că un nivel ridicat de stres poate declanșa sau agrava apariția acneei. Chestia este că stresul este legat de eliberarea de hormoni, în special de cortizol, care este numit chiar „hormonul stresului”.

Factori mecanici, medicamente

S-a constatat că blocarea canalelor sebacee apare atunci când se poartă curele de bărbie și diverse căști de protecție, dar acest lucru nu va face decât să agraveze procesul care are deja loc. Se pare că astfel de curele și căști nu pot declanșa formarea de acnee.

Dacă începeți să vă tratați pielea în mod necorespunzător și o traumatizați cu medicamente și produse de igienă, și acest lucru duce la apariția acneei. Săpunurile antimicrobiene cu triclosan ucid microflora normală, usucă pielea, provoacă leziuni și irită glandele sebacee, care încearcă să lupte împotriva uscăciunii prin secreția și mai mult sebum. Astfel, se formează un cerc vicios, care trebuie rupt.

Medicii au observat că utilizarea prelungită a anumitor medicamente poate agrava evoluția bolii, dar, din nou, nu sunt capabile să o provoace în primul rând. Cauzele sunt isoniazidul, un medicament împotriva tuberculozei, litiul folosit în psihiatrie, hormonii glucocorticosteroizi și, bineînțeles, aportul de testosteron, hormonul masculin în diferitele sale forme.

Un factor ereditar

Una dintre cele mai importante cauze ale acneei este o concentrație crescută de hormoni sexuali în sânge, și anume, hormonii sexuali masculini, androgeni. Printre androgeni, principalul reprezentant este testosteronul. Este cea care afectează aparatul capilar și anexele sale, inclusiv glandele sebacee.

O afecțiune cunoscută legată de nivelul de testosteron este alopecia androgenică sau chelia de tip masculin. Dacă un bărbat devine chel devreme, este o trăsătură ereditară care este, de asemenea, asociată cu o concentrație crescută de testosteron în membrii de sex masculin ai acestei familii.

Iar legătura dintre acnee și ereditate este bine stabilită: factorii genetici reprezintă 80% din toate cazurile de acnee. Se știe că apariția acneei poate fi asociată cu alte boli ereditare rare, cum ar fi sindromul Apert.

Simptomele, manifestările clinice pronunțate depind de sensibilitatea glandelor sebacee din piele la androgeni și de numărul de receptori ai acestora la testosteron. Dacă glandele sebacee au mulți receptori pentru testosteron, acestea vor avea tendința de a produce cât mai mult sebum posibil. Al doilea factor este sensibilitatea individuală a acestor receptori la testosteron.

Testosteronul afectează receptorii glandelor, încep să producă atât de multă grăsime încât porii nu pot face față volumului său, nu-l mai scot, iar ocluzia canalelor și apoi inflamația și infecția asociată cu activitatea bacteriilor propionice.

Tratament pentru acnee

Încercarea de a trata acneea sub orice formă, de la cea mai ușoară la cea mai severă, fără a învăța cum să ai grijă sistematic de pielea ta, este ca și cum ai încerca să îți acoperi mașina cu vopsea nouă fără să o cureți mai întâi. Dar pielea pacienților cu acnee și coșuri este specială, problematică. Nu trebuie spălat prea des cu apă și săpun sau cu loțiuni. Pielea va răspunde la această uscare prin creșterea producției de sebum pentru a compensa.

Mai jos sunt enumerate câteva reguli de bază de îngrijire a pielii, în prezența coșurilor și a acneei. Bineînțeles, dacă există forme extrem de severe, care se numesc puncte negre de scurgere sau conglobate, ar trebui să se consulte mai întâi un specialist, un dermatolog, deoarece uneori astfel de cazuri severe necesită chiar spitalizare. Ce trebuie să faceți, cum să aveți grijă de piele cu acnee obișnuită, cu acnee obișnuită în stadiile inițiale, când există comedoane, umflături și elemente simple sub formă de pustule? Iată care sunt regulile simple, dar importante:

1. Nu vă spălați frecvent, ci mai degrabă rar, nu mai mult de două ori pe zi, pentru a nu usca și irita pielea, pentru a nu provoca o secreție excesivă de sebum;
2. spălați-vă întotdeauna pe față cu apă călduță;
3. folosiți numai săpunuri de înaltă calitate, fără parfumuri și arome. Soluția ideală este un săpun lichid pentru bebeluși sau un săpun special pentru pielea agitată și iritată, pe care îl puteți cumpăra din farmacii, care oferă produse pentru atopie;
4. Nu folosiți exfolianți sau exfoliante – nu numai cele dure și aspre, ci și cele delicate. Nu tratați coșurile pustuloase în acest mod. Și numai dacă nu există absolut nici o supurație, când există doar comedoane sau cosuri, puteți folosi un scrub foarte delicat și fin, nu mai mult de o dată pe săptămână. Scopul unei astfel de curățări este de a îndepărta ușor și ușor epiteliul mort, care se află superficial la gurile foliculilor și poate fi îndepărtat. Atunci nu va hrăni germenii și nu va exista o progresie a inflamației;
5. Nu trebuie interzise absolut deloc săpunurile antimicrobiene sau antibacteriene și ar trebui interzise toate produsele antimicrobiene de îngrijire a pielii care fac obiectul unei reclame pe scară largă;
6. Chiar dacă este greu, este mai bine ca femeile să se abțină de la a se machia, chiar dacă ele cred că este singura modalitate de a-și ascunde pielea problematică. Dacă nevoia este prea mare, folosiți produse pe bază de apă și asigurați-vă că vă demachiați zilnic înainte de a merge la culcare;
7. Asigurați-vă că folosiți produse de calitate și nu uitați să aflați care este gradul lor de comedogenitate, dacă înfundă canalele sebacee și dacă provoacă înfundarea porilor;
8. Nu vă luați niciodată o cremă pe bază de grăsime și chiar dacă aveți pielea uscată, nu o faceți, deoarece cremele grase înfundă foarte mult porii. Liniile cosmetice speciale pentru hidratare intensivă, care sunt folosite în diferite forme de dermatită atopică, sunt o salvare în acest caz;
9. Amintiți-vă întotdeauna că coșurile pustuloase pot fi periculoase pentru ceilalți, în special pentru copii. Evitați să împărțiți prosoapele atunci când sunteți departe de casă și învățați să folosiți prosoape și batiste de unică folosință;
10. în cazul în care vi se prescriu diverse unguente și creme topice pentru acnee, înainte de a le aplica pe piele trebuie mai întâi să vă demachiați cu grijă, să aplicați un produs de curățare natural și apoi să le îndepărtați. Orice medicament trebuie aplicat numai pe pielea curată.

În general, toate aceste reguli importante se rezumă la una: aveți grijă de pielea dvs., poate avea un preț destul de rezonabil. Amintiți-vă că tratarea acneei și a coșurilor este dificilă și grea și necesită, mai presus de toate, o atitudine serioasă, autocontrol și disciplină completă. La urma urmei, toate tratamentele și prescripțiile făcute de dermatolog nu sunt doar pentru îndepărtarea acneei existente. Principalul lucru este de a preveni formarea de noi cosuri, iar acest lucru poate necesita mai mult de una sau două luni de tratament.

Terapia medicamentoasă topică: unguente, geluri și creme

Desigur, formele severe de cosuri și acnee, procedând cu supurație abundentă, apariția fistulelor, necroza, fuziunea elementelor purulente, necesită un tratament serios și adesea chiar o intervenție chirurgicală. Mai jos, vom descrie mai întâi toate grupurile de medicamente care sunt în general utilizate pentru a trata acneea și diferitele variante de acnee și sunt prescrise de un dermatolog sau dermatocosmetolog.

Ne vom concentra apoi pe tratamentele topice pentru acnee și coșuri, și anume diferitele unguente, geluri și creme eficiente și populare. Cu toate acestea, chiar și medicamentele topice nu ar trebui să fie utilizate pe cont propriu, ca o formă de auto-medicație, ci numai după consultarea medicului dumneavoastră. În unele cazuri, acneea și coșurile pot reflecta boli ale sistemului endocrin, ale organelor interne. Uneori, tratamentul bolii de bază poate duce la o îmbunătățire semnificativă și, în general, la o recuperare a acneei și a cosurilor fără unguente și creme. Prin urmare, este recomandabil să fie tratat întotdeauna sub supravegherea unui medic.

Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata diferite forme de acnee:

1. Agenți antiseptici, alții decât antibioticele, prescriși în principal pe cale topică, sub formă de geluri, creme și unguente, dintre care exemplele sunt Basiron, Différin, Skinoren
2. Antibioticele care sunt cel mai adesea prescrise pe cale orală, adică pentru uz sistemic, sunt tetraciclinele, lincosamidele, eritromicina în combinație și medicamentele moderne;
3. Reparative și antiinflamatoare;

Pe cale orală, sub formă de tablete și capsule:

1. Retinoizi, (Roaccutane, Acnecutane, Sotret), care tratează doar formele cele mai severe și rezistente de acnee;
2. Medicamentele antiandrogenice Ciproterone (Androcur);
3. Pentru femei, se utilizează contraceptive orale, prescrise numai după consultarea unui ginecolog, deoarece acestea interferează cu fondul hormonal al organismului (Yarin, Janine, Jes, Dienogest, Diane-35).

Sunt disponibile și alte medicamente, dar grupurile de mai sus și reprezentanții lor vor fi suficiente pentru o introducere.

În această prezentare generală, ne vom uita doar la produsele topice: diverse unguente, creme și geluri pentru tratamentul acneei și a coșurilor. Medicamentele care, fără să știe, pot provoca mari daune dacă se automedichează, se vând pe bază de prescripție medicală, nu le vom lua în considerare aici. Prescrierea lor necesită un raționament bun, un diagnostic confirmat și o consultare cu un medic. În plus, înainte de a prescrie retinoizi sau alte medicamente, pacientul va fi în mod necesar, în multe cazuri, tratat numai cu agenți topici.

Multe dintre aceste medicamente antiacneice sunt prezente în ghidurile și protocoalele clinice oficiale, clinice pentru tratamentul acneei care au ca rezultat acneea. Remediile topice sunt clasificate în funcție de eficiența lor.

Unguent, cremă sau gel?

Diferența dintre unguente, creme și geluri. Unguentele sunt produsele topice de cea mai lungă durată, cel mai adesea pe bază de vaselină sau lanolină, derivate din apa de spălare a lânii de oaie. Unguentul are o consistență grasă și se absoarbe foarte greu, dar rămâne pe piele pentru o perioadă lungă de timp. Unguentul se aplică cel mai bine noaptea, deoarece poate acționa până la 10-12 ore. Unguentele pot păta hainele și, prin urmare, este recomandabil să le folosiți acasă. Poate fi aplicat, de asemenea, sub un pansament în unele cazuri. Unguentul poate pătrunde mai adânc decât toate produsele topice.

Cremele sunt o substanță mai ușoară, emulsionată. Cel mai simplu model de cremă este o mică suspensie de ulei vegetal în apă; maioneza este, de asemenea, o cremă relativ stabilă. Crema se absoarbe mult mai repede decât unguentul, dar, de obicei, trebuie să fie masată pentru a fi absorbită complet. Crema nu pătrunde la fel de adânc ca și unguentele.

În cele din urmă, gelurile sunt produsele topice care se absorb cel mai rapid: sunt formulate cu o bază volatilă și, odată ce aceasta s-a evaporat, gelul este absorbit în doar câteva minute. Gelul creează o peliculă terapeutică specială pe suprafața pielii și nu poate păta hainele după uscare. Gelul are cea mai mică putere de penetrare dintre toate produsele topice.

Includerea oricărui remediu local în această listă sau omiterea oricărui preparat nu reprezintă o încercare de promovare a vreunui producător și nici o anti-promovare. Toate informațiile despre unguente și alte remedii pentru acnee sunt preluate exclusiv din surse publice și numai din instrucțiuni oficiale. Aceste informații au doar rol de îndrumare; ele nu trebuie utilizate pentru autotratament. Deoarece pot exista contraindicații pentru oricare dintre unguentele din listă, trebuie să consultați mai întâi un medic. Pentru toate medicamentele este indicat prețul mediu de vânzare cu amănuntul, valabil pentru farmaciile de toate formele de proprietate de pe teritoriul Federației Ruse pentru sfârșitul anului 2020.

Cele mai eficiente unguente, creme și geluri pentru acnee

Nominalizare	Locație	Nume	Preț
Antibacteriene pentru uz topic	1	Basiron AS (peroxid de benzoil)	850 €
2	Skynorin (acid azelaic)	700 €
3	Différin (adapalene)	600 €
Unguente, creme și geluri pentru acnee care conțin antibiotice	1	Zineritis (eritromicină + acetat de zinc)	475 €
2	Dalacin gel (clindamicină)	1 010 €
3	Clenzite C (clindamicină + adapalen)	720 €
Agenți de reducere a inflamației și agenți reparatori	1	Curiosine (hialuronat de zinc)	550 €
2	Delex Acne	380 €
3	Bioderm Sebium ACH	955 €

Produse antibacteriene pentru uz topic

Aceste unguente antiacneice reduc secreția de sebum și scad concentrația de grăsimi și acizi grași din foliculii de păr. Acestea ajută la îndepărtarea mai eficientă a masei de solzi de piele și reduc formarea de dopuri. Acestea au un efect anti-comedogenic primar, iar atunci când sunt aplicate, abia dacă sunt absorbite intern. Aceste unguente și creme pot reduce, de asemenea, sinteza proteinelor. Este citostatic. Cu cât se nasc mai puține celule, cu atât mai puține sunt ucise. Este necesar pentru reducerea formării de keratinocite moarte. Toate aceste unguente și creme au proprietăți antiinflamatorii și nu trebuie folosite mai puțin de o lună și jumătate.

Basiron AC (peroxid de benzoil)

Evaluare: 4.9

Basiron este un gel antibacterian alb produs de compania franceză Galderma. Acesta este disponibil în două concentrații, 5% și 2,5%. Un tub de 40 g de gel 5% va costa exact 700 de Leu., și exact același tub în jumătate din concentrație este de la 770 la 910 Leu. Acest lucru este surprinzător, deoarece, în mod normal, un produs mai concentrat, în doze mai mari, costă mai mult. Dar acest lucru se datorează faptului că dermatologii prescriu cel mai adesea Basiron la o concentrație scăzută și, deoarece funcționează bine, de obicei nu este nevoie de o concentrație ridicată. Numai acest lucru explică cererea mare de Basiron, care are o concentrație scăzută de substanță activă.

Basiron conține peroxid de benzoil, este un antimicrobian. Este activ împotriva bacteriilor Gram-pozitive, și anume acele propionobacterii care provoacă inflamații la nivelul foliculilor de păr, supurații și acnee. Îndepărtează excesul de piele cornoasă, îmbunătățește circulația sângelui. Se aplică de obicei de 1-2 ori pe zi pe pielea curată și uscată, dar pentru o remisiune de durată este nevoie de trei luni, uneori mai mult.

Avantaje și dezavantaje

Poate provoca uscăciune ușoară, roșeață, arsură a pielii, nu trebuie aplicat pe membranele mucoase și poate fi combinat cu alte medicamente topice și antibiotice. Atunci când utilizați Basiron femeile însărcinate și femeile care alăptează, nu există contraindicații stricte, dar trebuie să fiți extrem de precauți, la fel ca atunci când îl utilizați la copii cu vârsta sub 12 ani. Un mare plus al Basiron AS este că este eficient și împotriva stafilococului auriu epidermic, astfel încât a doua sa indicație este tratamentul ulcerelor trofice.

Skynorin (acid azelaic)

Evaluare: 4.8

Este un gel italian, fabricat de Intendis Manufacturing, o divizie italiană a Bayer. Un gel de 15% într-un tub preambalat de 30 g costă în medie între 1.000 și 1.450 de Leu., Acest medicament este mai scump decât Basiron. Un tub de 50 g vă va costa între 1500 și 2000 de Leu., Iar pachetul mic de 15 g va fi disponibil la prețuri începând de la 520 rbl. Skinoren, ca și Basiron AS, este un produs monocomponent care conține acid azelaic. Sarcina sa este acțiunea metabolică asupra foliculilor glandelor sebacee și asupra proceselor de keratinizare. Schinoren reduce local acizii grași, astfel încât se produc mai puține lipide ale pielii, iar grăsimea generală a pielii scade. Acest medicament nu este un antibiotic, dar, cu toate acestea, prezintă o activitate antibacteriană considerabilă împotriva tuturor stafilococilor epidermici și a propionibacterium acnes, care cauzează aceleași puncte negre și cosuri. Efectul antiinflamator este cauzat de o scădere a activității neutrofilelor prezente în zona inflamată și de o reducere a producției de specii reactive de oxigen.

Medicamentul, ca și în cazul precedent, trebuie aplicat de două ori pe zi: dimineața și seara pe o piele curată și uscată, frecând ușor. Schinoren este destul de economic în utilizare, iar ameliorarea clinică a acneei vulgare poate fi observată după o lună, deși de obicei este necesară o cură de trei luni.

Avantaje și dezavantaje

Este foarte eficient pentru punctele negre care nu sunt însoțite de supurații extinse. Pot apărea reacții adverse minore la începutul tratamentului, cum ar fi descuamare, arsură, înroșirea pielii sau mâncărime. În cele mai multe cazuri, aceste simptome dispar de la sine după câteva zile. Produsul poate fi utilizat în timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării, cu excepția zonelor din zona sânilor înainte de alăptare. Poate fi prescris pentru adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani. Avantajul acestui medicament este că Skynoren este bun pentru diferite tipuri de melasmă, atunci când melanococitele anormale se dezvoltă în piele.

Différin (adapalene)

Evaluare: 4.7

Adapalenul are o structură chimică similară cu cea a retinoizilor, dar nu este un retinoid. Este un metabolit retinoid, adică „descendentul” său. Acțiunea sa se bazează pe efectul său asupra receptorilor epidermici specifici de pe celulele pielii. Ca urmare, celulele devin mai puțin înclinate să adere unele la altele, deoarece receptorii lor specifici sunt blocați. Acest lucru împiedică celulele de la gura foliculului de păr gras să se aglomereze și reduce formarea microcomedonilor, progenitorul punctelor negre și al pustulelor. adapalenul este, de asemenea, un antiinflamator; inhibă activitatea leucocitelor în zona inflamată și reduce metabolismul acidului arahidonic.

Este disponibil sub formă de cremă și de gel, cu aceeași concentrație și cu aceeași greutate a tubului: 0,1% într-un tub de 30 g. Prețul este aproximativ același, aproximativ 800 de Leu. Ambele formulări sunt fabricate de aceeași companie franceză ca și Basiron AC: Laboratoarele Galderma. De obicei, se aplică o dată pe zi înainte de culcare și este nevoie de aproximativ trei luni pentru a se observa o îmbunătățire clară. Dar primele rezultate pot fi observate deja după 4 săptămâni. Dacă este aplicat în exces, mai des și în cantități mari, nu trebuie să așteptați o îmbunătățire mai rapidă.

Avantaje și dezavantaje

În cazul eczemelor și al dermatitelor trebuie să se acorde o mare atenție, trebuie evitate băile de soare și expunerea la soare, deoarece pot provoca iritații. Cu Diffrin nu trebuie utilizate produse cosmetice uscătoare sau iritante, cum ar fi diverse loțiuni și parfumuri care conțin etanol. Adapalene este stabil, nu se degradează sub influența luminii și nu reacționează cu oxigenul, deci este posibilă combinarea tratamentului cu Diffirin cu Basiron sau clindamicină, ceea ce este foarte util. Differin nu are efecte secundare sistemice comune cu retinoizii. Cu toate acestea, iritația pielii poate apărea ca efect secundar ușor, caz în care tratamentul trebuie întrerupt. Totuși, deoarece Adaptolene este legat de retinoizi, este contraindicat pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Unguente, creme și geluri pentru acnee care conțin antibiotice

Funcția lor este de a „curăța” pielea, oprind reproducerea organismelor care se hrănesc cu sebum (antibiotice bacteriostatice) sau de a le ucide (bactericide). Cea mai bună combinație de medicamente antiinflamatoare topice pentru piele, împreună cu administrarea de antibiotice sub formă de tablete (numai dacă este prescrisă de către medicul dumneavoastră), va crea concentrația corectă a substanței nu numai de la suprafața pielii, ci și în sânge.

Antibioticele sunt adesea prescrise pentru diferite tipuri de acnee. Dar utilizarea lor excesivă a cauzat apariția unor tulpini rezistente de microorganisme, și mai ales la tetraciclină, care este cea mai utilizată, dar mai degrabă „veche” în terapia acneei (cosuri). De asemenea, a apărut rezistență la derivații tetraciclinei, cum ar fi doxiciclina și chiar eritromicina, iar procesul nu s-a încheiat.

Acesta este motivul pentru care terapia modernă preferă să utilizeze combinații ale următoarelor, mai degrabă decât produse individuale. Clindamicina, metronidazolul și alte antibiotice sunt cele mai frecvente. Acestea pot fi sau nu administrate pe cale orală. Dar acest lucru este doar pentru acneea ușoară până la moderată. Tabletele se administrează de obicei pe cale orală pentru o perioadă de cel mult trei luni, deoarece administrarea lor mai lungă poate face ca germenii să devină mai obișnuiți și mai rezistenți, astfel încât este mai bine să se lupte împotriva acneei cu antibiotice mai scurte, de „șoc”. Iată câteva unguente, creme, geluri, care conțin agenți antibacterieni pentru tratarea acneei.

Zineritis (eritromicină + acetat de zinc)

Evaluare: 4.9

Eritromicina este un medicament cu o bună afinitate pentru piele. Acesta pătrunde în profunzime și oprește dezvoltarea germenilor, dar nu îi ucide. Efectul bacteriostatic este, în unele cazuri, mai bun decât cel bactericid, deoarece germenii mor și își elimină deșeurile metabolice, toxinele, antigenele, particulele de perete celular și stimulează foarte puternic imunitatea locală. Prin urmare, un antibiotic bactericid poate provoca uneori o inflamație. Conține acetat de zinc, care are un efect de uscare și astringent, efect antisecretor asupra producției de sebum. Zinerit funcționează cel mai bine în prezența pielii grase, precum și în prezența stafilococilor epidermici patogeni și a bacteriilor propionice (acestea sunt vinovate de acnee, acesta este al doilea nume al lor, deoarece descompun grăsimea sebumului).

Zinerit este disponibil sub formă de lichid în flacon (loțiune), care se aplică pe coșuri dimineața și seara, folosind aproximativ 1 ml de soluție pe zi. Primele semne de îmbunătățire pot fi observate după 2 săptămâni. Medicamentul este produs de o companie numită Astellas din Olanda, iar un flacon, care durează o lună, costă aproximativ 800 de Leu. Medicamentul este sigur și poate fi utilizat chiar și la femeile însărcinate; efectele secundare sunt ușoare și apar rar. Soluția nu lasă pete albe pe piele după uscare, este invizibilă și, prin urmare, poate fi utilizată ca alternativă la machiajul de zi.

Avantaje și dezavantaje

Ca orice tratament topic, Zinerit poate provoca inițial iritații, uscăciune și senzație de arsură. Dar aceste simptome sunt ușoare și dispar în curând. Zinerit este contraindicat în cazul în care o persoană este hipersensibilă la antibioticele macrolide, în special la eritromicină, precum și la zinc. Poate fi utilizat pentru indicații la femeile însărcinate și la cele care alăptează.

Dalacin gel (clindamicină)

Evaluare: 4.9

Dalacin este un gel incolor care conține un singur antibiotic lincosamidic sub formă de fosfat de clindamicină. Așa cum se află în tub, Clindamicina este inactivă. Dar, de îndată ce intră în contact cu pielea, enzimele speciale ale glandelor sebacee, fosfatazele, încep să descompună acest compus și se eliberează clindamicină pură, care prezintă activitate antimicrobiană. Clindamicina este excelentă împotriva tuturor tipurilor de bacterii propionice care cauzează acnee. În plus, medicamentul reduce cantitatea de acizi grași de pe suprafața pielii. Gelul trebuie aplicat de două ori pe zi, aplicându-l pe acnee într-un strat subțire. Primul efect după aproximativ o lună și jumătate, iar tratamentul poate fi puțin mai lung, până la 6 luni. Este un gel de fabricație americană, iar același tub mic va costa aproximativ 1.000 de Leu. Trebuie reținut că Clindamicina nu trebuie utilizată cu Zinerit, deoarece cele două antibiotice își slăbesc reciproc efectele.

Avantaje și dezavantaje

Dalacin poate provoca unele reacții adverse. Deseori provoacă uscăciunea și iritarea pielii, în unele cazuri poate provoca urticarie și, uneori, poate provoca dermatită de contact. Amintiți-vă că antibioticul clindamicină poate fi administrat pe cale orală, împreună cu aplicarea acestui gel. Pot apărea tulburări digestive și disconfort abdominal. Nu se utilizează înainte de vârsta de 12 ani sau dacă există un diagnostic de colită asociat cu antibioticul. Faptul este că, chiar și după aplicarea externă a gelului, ajunge puțin în serul de sânge și în urină. Prin urmare, poate avea un efect sistemic. Acesta este motivul pentru care este contraindicat la pacienții cu colită asociată cu antibiotice.

Clenzit C (clindamicină + adapalen)

Evaluare: 4.8

Acesta este primul medicament combinat din analiza noastră. Adapalene am descris mai sus, despre clindamicină tocmai am vorbit despre. Dacă cele două medicamente sunt combinate, medicamentul va avea un efect anticomedogenic și va reduce severitatea inflamației, va avea un efect antimicrobian în canalele profunde ale glandelor sebacee asupra tuturor tulpinilor posibile de propionobacterii. Este posibil să utilizați Dalacin și Différin separat, va fi în continuare mai ieftin. Aplicați medicamentul pe piele pe timp de noapte, iar primul efect asupra acneei necomplicate va fi vizibil după două săptămâni. Acest produs provine de la Glennmark din India și costă în jur de 900 de Leu pentru un tub de 30g.

Avantaje și dezavantaje

Clensit C nu trebuie utilizat la femeile însărcinate și care alăptează sau la pacienții cu boala Crohn sau cu inflamații imune ale intestinelor, din cauza prezenței dalacinei. De asemenea, nu trebuie utilizat la femeile însărcinate și care alăptează, din nou sub vârsta standard de 12 ani și cu prudență atunci când se administrează în același timp miorelaxante, adică Midocalm, Sirdalud și Baclofen și analogii lor. De asemenea, se recomandă prudență în prezența alergiilor, eczemelor și dermatitelor.

Calmante și reparatoare inflamatorii

Pentru a explica în termeni simpli, reparatorii nu au proprietăți antimicrobiene, nu sunt capabili (în cea mai mare parte) să interfereze în procesul patogenetic de formare a microcomedonilor – sarcina lor după scăderea procesului principal de a provoca o recuperare rapidă a pielii, pentru a efectua o epitelizare normală, fără cicatrici. În stadiile mai ușoare de acnee, acnee și cosuri, aceste medicamente pot fi folosite ca tratament independent, dar în stadiile mai severe ale bolii nu mai sunt suficiente. Aceste produse pot fi folosite și la persoanele cu probleme ale pielii ca măsură preventivă. Exemple de astfel de preparate sunt.

Curiosine (hialuronat de zinc)

Evaluare: 4.9

Un produs bine dovedit este Curiosin, care este un hialuronat de zinc fabricat de compania maghiară Gedeon Richter. Un gel de 15 g vă va costa între 490 și 620 de Leu., iar un flacon de 10 ml de soluție topică va costa între 500 și 750 rbl. Hialuronatul de zinc este un monocomponent al hialuronatului care are un rol în vindecarea rănilor și în stimularea procesului de vindecare. La urma urmei, acidul hialuronic se află la baza țesutului conjunctiv și este considerat una dintre cele mai importante componente ale pielii. Accelerează granulația rănilor, ceea ce duce la formarea de epiteliu nou. Fibroblastele utilizează hialuronatul de zinc ca material de construcție și sinteza crescută a fibrelor de colagen. Zincul, care se află în compoziție cu hialuronatul, are un efect de uscare și antimicrobian și, ca antioxidant, previne oxidarea radicalilor liberi.

Atunci când este aplicat pe pielea în care inflamația pustuloasă s-a rezolvat deja, Curiosin favorizează o vindecare optimă, reduce apariția țesutului cicatricial și permite pielii deteriorate de acnee și coșuri să se refacă, chiar până la o stare sănătoasă. Zincul este, de asemenea, capabil să inhibe activitatea bacteriilor propionate de lipază, și astfel inhibă viața germenilor. Curiosin poate fi aplicat în primul rând pe acnee papulo-pustulară și comedoane de două ori pe zi, după curățarea pielii. Nu este nevoie să frecați gelul, acesta este absorbit în câteva minute.

Avantaje și dezavantaje

Medicamentul nu este ieftin și ocazional pot apărea reacții alergice, cum ar fi înțepături și arsuri. Dacă pielea nu este tratată în prealabil și Kuriosin este aplicat pe pielea uscată, poate provoca o senzație neplăcută de tracțiune. Curiosina, mai exact acidul hialuronic, este produsă din proteina de pasăre. Prin urmare, dacă o persoană are o intoleranță la carnea de pasăre, Curiosin este contraindicat. De asemenea, nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării, dar nu pentru că este dăunător, ci pentru că pur și simplu nu au fost efectuate studii.

Delex Acne

Evaluare: 4.8

Delex Acne Gel de la Acne este disponibil sub formă de loțiune și gel de 30 ml, fabricat de compania locală Holsengel și costă de la 200 la 370 de Leu. Aceasta este o compoziție destul de complexă, care poate fi clasificată ca produs parafarmaceutic. Conține sulf purificat, extracte de plante, mentol și alte ingrediente. Este un gel reducător de sulf care ajută la combaterea acarianului demodex, prezent în foliculii sebacei. Așa cum am menționat mai sus, acneea și coșurile rezistente la terapie, într-un număr mare de cazuri, pot fi complicate de o infecție cu acarieni: demodex. Produsul se utilizează local. Aplicați un strat subțire de gel pe pielea curățată în prealabil de 1-2 ori pe zi, de preferință dimineața sau seara, și lăsați-l apoi să acționeze toată noaptea sau toată ziua. Se poate aplica pe parcursul a 2 săptămâni până când inflamația dispare complet, iar în cazul acneei severe – ca parte a unui tratament complex.

Avantaje și dezavantaje

Acest produs aparține suplimentelor biologic active și, prin urmare, a fost testat numai pentru siguranță, iar instrucțiunile oficiale pentru contraindicații și efecte secundare nu conțin date. Cu toate acestea, este singurul produs din listă care are o activitate antidemodecologică datorată sulfului. Delex-Acne gel poate fi utilizat în tratamentul complex al acneei și acneei moderate, precum și în detectarea acarianului corespunzător în gurile foliculilor sebacei. Produsul este disponibil pe scară largă și ieftin.

Bioderma Sebium ACH

Evaluare: 4.8

În concluzie, vom lua în considerare un alt preparat topic, un parafarmaceutic de calitate, care este utilizat atât ca preventiv, cât și ca tratament, dar neapărat împreună cu acele medicamente prescrise de dermatolog. Acesta este unul dintre produsele din gama Bioderma, Bioderma sebium. Formula sa este destul de complexă, conținând extracte de alge, ginko biloba, fructooligozaharide și alfa-hidroxi-acizi.

Aceste componente dizolvă perfect comedoanele mici, acest agent profilactic poate fi considerat un peeling glicolic sau acid ușor datorită acidului malic, lactic și salicilic. Bioderma are un efect keratolitic și reduce numărul de scuame care se lipesc apoi în comedoane. Bioderma curăță porii, hidratează, reduce roșeața și iritația. Trebuie utilizat pentru stadiile inițiale și moderate ale acneei de două ori pe zi, aplicându-se pe pielea curățată în prealabil.

Avantaje și dezavantaje

Produsul este excelent ca agent profilactic împotriva acneei și ca agent terapeutic, keratolitic în stadiile inițiale ale bolii. Bioderma sebium funcționează bine în cazul tenului gras cu probleme, dar în cazul punctelor negre preexistente, al coșurilor și, mai ales, în faza de supurație, acest produs este clar insuficient și trebuie folosite în primul rând alte preparate. Dezavantajul evident al acestui produs bun ar fi prețul: costul său mediu este de aproximativ 1900 Leu., care este superioară tuturor unguentelor, cremelor și gelurilor de pe această listă.

Concluzie

În ciuda faptului că majoritatea utilizatorilor de Runet s-au concentrat pe găsirea de „unguente” din acnee și cosuri, industria farmaceutică modernă produce în primul rând geluri, uneori creme. După cum puteți vedea, nu există niciun unguent în această recenzie. Acest lucru nu se datorează faptului că un astfel de „unguent pentru acnee” nu poate fi creat. Unguentul pur și simplu nu este necesar. Deoarece punctele negre și coșurile sunt întotdeauna conectate la foliculii de păr, iar aceștia sunt întotdeauna conectați la suprafața pielii, la fel ca și glandele sebacee prin canalele lor de descărcare. Prin urmare, nu este necesar să se aplice unguente care acționează prin piele, adică transdermic. Gelurile dermatologice sunt suficiente pentru a combate acneea și coșurile, cel mult o cremă.